- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04289909
Identification de l'inflammation périvasculaire rétinienne chez les patients atteints de sclérose en plaques à l'aide de l'optique adaptative (RETIMUS) (RETIMUS)
Identification de l'inflammation périvasculaire rétinienne chez les patients atteints de sclérose en plaques à l'aide de l'optique adaptative
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude pilote physiopathologique monocentrique, interventionnelle, prospective, ouverte et non randomisée qui vise à identifier chez les patients atteints de SEP à différents stades si la présence d'une inflammation périvasculaire rétinienne peut être détectée et quantifiée à l'aide de l'optique adaptative, qui est un non- examen invasif.
Les chercheurs recruteront des patients atteints de SEP en 3 sous-groupes, en fonction de leur phénotype (sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR) sans névrite optique, SEP-RR avec névrite optique, SEP progressive), avec 15 patients dans chaque groupe.
15 volontaires sains (HV) seront également enrôlés.
La comparaison de ces groupes est nécessaire pour déterminer s'il existe des différences significatives, ce qui nous permet de mettre en évidence des biomarqueurs chez les patients atteints de SEP afin de permettre des conceptions d'essais hautement efficaces et robustes à l'avenir.
Pour tester l'hypothèse, l'étude comporte 3 visites sur 6 mois (M0, M3 et M6). Une évaluation neurologique, un prélèvement sanguin, une imagerie, une évaluation ophtalmologique et des évaluations d'ophtalmoscopie optique adaptative seront effectuées.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France
- Institut du Cerveau et de la Moelle epiniere - Hopital Pitie Salpetriere
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Groupe 1:
- Âge compris entre 18 et 60 ans.
- SEP récurrente-rémittente (critères de McDonald 2017)
- Moins de 10 ans d'ancienneté de la maladie
- Sujet n'ayant jamais présenté d'épisode clinique de névrite optique
- Affiliation à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
Groupe 2 :
- Âge entre 18 et 60 ans
- SEP récurrente-rémittente (critères de McDonald 2017)
- Moins de 10 ans d'ancienneté de la maladie
- Sujet présentant un épisode aigu de névrite optique rétrobulbaire dans les 3 mois suivant son apparition
- Après un traitement optimal de la névrite optique rétrobulbaire
- Affiliation à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
Groupe 3 :
- Âge entre 18 et 60 ans
- Sclérose en plaques progressive primaire ou secondaire dans les 10 ans suivant la phase progressive ;
- Affiliation à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
Groupe 4 (Sujets sains) :
- Âge entre 18 et 60 ans
- Affiliation à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
Critère d'exclusion:
Pour tous les patients (Groupe 1 ; 2 ; 3) :
- Traitement par corticoïdes dans le mois suivant l'inclusion
- Autre maladie neurologique, ophtalmologique ou systémique ;
- Symptômes sévères de maladie chronique non contrôlée (rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, pulmonaire ou cardiaque ou toute maladie intercurrente non contrôlée à l'inclusion)
- Dysfonctionnement rénal sévère (débit de filtration glomérulaire < 30 mL/min). Ce critère de non-inclusion sera vérifié par un test de créatinine sérique dans les six mois suivant l'inclusion ;
- Contre-indication à l'IRM ;
- Grossesse ou allaitement;
- Refus d'être informé en cas d'IRM anormale (avec une anomalie médicale importante)
- Incapacité de comprendre ou de signer le formulaire de consentement ;
- Les majeurs légalement protégés (sous protection judiciaire, tutelle ou tutelle), les personnes privées de liberté.
Pour les sujets sains (Groupe 4) :
- Maladie neurologique, ophtalmologique ou systémique ;
- Symptômes sévères de maladie chronique non contrôlée (rénale, hépatique, hématologique, gastro-intestinale, pulmonaire ou cardiaque ou toute maladie intercurrente non contrôlée à l'inclusion) ;
- Contre-indication à l'IRM ;
- Grossesse ou allaitement;
- Refus d'être informé en cas d'IRM anormale (avec une anomalie médicale importante)
- Incapacité de comprendre ou de signer le formulaire de consentement ;
- Les majeurs légalement protégés (sous protection judiciaire, tutelle ou tutelle), les personnes privées de liberté.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Patients atteints de SEP
Patients atteints de SEP-RR avec névrite optique, patients atteints de SEP-RR sans névrite optique ou patients atteints de SEP progressive
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AOO permettra de détecter et de quantifier l'inflammation périvasculaire rétinienne chez les patients atteints de SEP par rapport aux volontaires sains (groupe témoin)
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Autre: Groupe de contrôle
Volontaires en bonne santé
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AOO permettra de détecter et de quantifier l'inflammation périvasculaire rétinienne chez les patients atteints de SEP par rapport aux volontaires sains (groupe témoin)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Quantification de la largeur de la coiffe périvasculaire rétinienne à travers les phénotypes de SEP
Délai: Ligne de base
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Le critère d'évaluation principal est de quantifier la largeur de la coiffe périvasculaire rétinienne à travers les phénotypes de SEP, par rapport à un groupe de contrôle au départ.
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Ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variation de la taille du gainage périvasculaire
Délai: mois 3 et mois 6
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Variation de la taille de la gaine périvasculaire le long des vaisseaux rétiniens dans le pôle postérieur au cours du suivi (au mois 3 et au mois 6) chez les patients atteints de SEP et un groupe de contrôle
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mois 3 et mois 6
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Mesure de l'incapacité clinique avec EDSS
Délai: mois 3 et mois 6
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Évolution de l'incapacité clinique : Échelle d'état d'invalidité élargie (EDSS : 0 : examen neurologique normal ; 10 : décès du patient) au mois 3 pour les patients atteints de SEP avec névrite optique et au mois 6 pour tous les patients atteints de SEP
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mois 3 et mois 6
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Invalidité clinique mesurée avec MSFC
Délai: mois 3 et mois 6
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Évolution de l'incapacité clinique : composite fonctionnel de la sclérose en plaques (MSFC) au mois 3 pour les patients atteints de SEP avec névrite optique et au mois 6 pour tous les patients atteints de SEP
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mois 3 et mois 6
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Nombre de rechutes
Délai: mois 3 et mois 6
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Évolution de l'incapacité clinique : nombre de poussées au mois 3 pour les patients atteints de SEP avec névrite optique et au mois 6 pour tous les patients atteints de SEP
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mois 3 et mois 6
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Présence d'œdème discal mesuré lors des mesures de tomographie en cohérence optique (OCT)
Délai: mois 3 et mois 6
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Evolution des mesures OCT (présence d'œdème discal) à 3 mois pour les patients SEP avec névrite optique et à 6 mois pour tous les patients SEP
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mois 3 et mois 6
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Épaisseur RNLF mesurée lors des mesures de tomographie par cohérence optique (OCT)
Délai: mois 3 et mois 6
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Evolution des mesures OCT : épaisseur de la couche des fibres nerveuses rétiniennes (RNFL, µm) à 3 mois pour les patients SEP avec névrite optique et à 6 mois pour tous les patients SEP
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mois 3 et mois 6
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volume lésionnel parenchymateux T2 à l'IRM
Délai: Ligne de base
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Evolution des métriques IRM : volume lésionnel parenchymateux T2
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Ligne de base
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lésion T1 rehaussée par le gadolinium à l'IRM
Délai: Ligne de base
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Évolution des paramètres IRM : lésion T1 rehaussée de gadolinium
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Ligne de base
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section transversale du nerf optique à l'IRM
Délai: Ligne de base
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Évolution des métriques IRM : section transversale du nerf optique
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Ligne de base
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Hypersignal sur le nerf optique à l'IRM
Délai: Ligne de base
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Evolution des métriques IRM : Hypersignal sur le nerf optique
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Ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Celine Louapre, MD, PHD, Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies neuromusculaires
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies des nerfs crâniens
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Sclérose en plaques
- Maladies du système nerveux périphérique
- Maladies oculaires
- Maladies du système nerveux
- Sclérose en plaques, récurrente-rémittente
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Maladies du nerf optique
- Névrite optique
Autres numéros d'identification d'étude
- C19-25
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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