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Optos versus ophtalmoscopie indirecte pour l'examen de dépistage de la ROP (étude Optos versus BIO)

Impact de l'examen de dépistage de la rétinopathie du prématuré sur les indices cardiorespiratoires - Une comparaison de l'imagerie rétinienne à champ ultra-large Optos et de l'ophtalmoscopie indirecte binoculaire

La RDP est une cause évitable de cécité chez les prématurés. Elle est systématiquement recherchée à l'aide d'un ophtalmoscope indirect, d'un abaisseur scléral et d'une lentille de condensation. Cette méthode de dépistage peut provoquer une détresse cardiorespiratoire importante chez les nourrissons. Une nouvelle caméra (Optos California) a récemment été utilisée pour imager des nourrissons avec différentes sévérités de ROP. L'Optos California est capable de capturer jusqu'à 200 degrés de rétine en une seule image sans contact avec l'œil. La nature sans contact avec les yeux de l'Optos California peut causer moins de détresse aux nourrissons qui doivent subir un examen de dépistage ROP. La présente étude vise à comparer l'impact de l'examen de dépistage ROP entre la caméra rétinienne Optos et l'ophtalmoscopie indirecte binoculaire conventionnelle en utilisant des indices cardiorespiratoires (tels que la fréquence cardiaque, les saturations en oxygène, la pression artérielle et la fréquence respiratoire) comme mesure de la détresse.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote prospective randomisée. Dans le cadre des soins cliniques de routine au RDH, tous les prématurés éligibles au dépistage ROP, comme indiqué par les directives de dépistage ROP du Royaume-Uni, subiront l'examen de dépistage de référence par un ophtalmologiste consultant.

Chaque nourrisson éligible au dépistage ROP sera systématiquement programmé pour plusieurs examens de dépistage ROP avant sa sortie de l'unité néonatale. Pour chaque nourrisson éligible et dont le ou les parents ou le tuteur légal ont accepté qu'il soit inscrit à l'étude, deux procédures supplémentaires à l'examen de référence avec l'ophtalmoscope indirect binoculaire (comme indiqué ci-dessus) seront effectuées à chaque de son examen de dépistage régulier de la RDP.

La première procédure supplémentaire sera l'acquisition d'images des deux fonds par le registraire spécialisé en ophtalmologie avec le dispositif d'imagerie rétinienne à champ ultra-large Optos. Les indices cardiorespiratoires seront recueillis à différents moments de la procédure d'imagerie rétinienne Optos.

La deuxième procédure supplémentaire sera la collecte d'indices cardiorespiratoires (y compris la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, les saturations en oxygène et la pression artérielle) par l'infirmière de recherche pédiatrique au moment de l'examen de référence avec l'ophtalmoscope indirect binoculaire. L'équipement utilisé sera le même que celui utilisé pour mesurer les indices cardiorespiratoires à différents moments de la procédure d'imagerie rétinienne à champ ultra large Optos (voir ci-dessus).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Royaume-Uni, DE22 3DT
        • University Hospitals of Derby & Burton NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Nourrissons éligibles au dépistage de routine de la ROP selon les directives de dépistage de la ROP du Royaume-Uni (tout nourrisson né à 32 semaines de gestation ou avant et/ou pesant 1 500 grammes ou moins).
  • Nourrissons dont les parents ont un anglais conversationnel et qui peuvent donner un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  • Nourrissons non éligibles au dépistage de routine de la ROP selon les directives de dépistage de la ROP au Royaume-Uni.
  • Nourrissons qui ne sont pas jugés suffisamment bien par un néonatologiste consultant (SO) pour un examen rétinien ou une imagerie rétinienne.
  • Tout nourrisson prématuré présentant des opacités médianes qui empêchent une visualisation adéquate de la rétine.
  • Incapacité des parents à comprendre l'anglais oral et écrit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Standard puis Intervention
Le nourrisson subira une méthode d'examen standard avec un ophtalmoscope indirect binoculaire (BIO) suivi d'une imagerie rétinienne avec un appareil d'imagerie rétinienne à champ ultra large Optos.
appareil d'imagerie rétinienne
Expérimental: Intervention puis Standard
Le nourrisson subira une imagerie rétinienne avec un appareil d'imagerie rétinienne à champ ultra-large Optos, suivie d'une méthode d'examen standard avec un ophtalmoscope indirect binoculaire (BIO).
appareil d'imagerie rétinienne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tension artérielle (TA)
Délai: Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Tension artérielle (TA)
Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Nombre de nourrissons qui développent une bradycardie
Délai: Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Défini comme moins de 100 battements par minute
Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Saturation d'oxygène
Délai: Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Nombre de nourrissons qui développent des saturations en oxygène inférieures à 85 %
Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Développement de détresse respiratoire
Délai: Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions
Nombre d'infacts qui développent une détresse respiratoire, définie comme une fréquence respiratoire inférieure à 30 respirations par minute
Baseline à 10 minutes après la fin des deux interventions

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer et comparer le temps nécessaire pour effectuer les interventions
Délai: Pendant l'intervention
Heure de chaque intervention enregistrée
Pendant l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 août 2017

Achèvement primaire (Réel)

22 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

22 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2020

Première publication (Réel)

2 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DHRD/2017/043

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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