- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04302883
Échocardiographie transoesophagienne : risque de dysphagie dans l'AVC aigu (essai T.E.D.R.A.S.) (TEDRAS)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La dysphagie est fréquente chez les patients ayant subi un AVC aigu et détériore le résultat global (1). L'échocardiographie transoesophagienne (ETO) est un examen de routine dans le bilan diagnostique de l'étiologie de l'AVC. En chirurgie cardiaque, il est connu comme cause de dysphagie postopératoire (2).
Utilisant l'évaluation endoscopique flexible de la déglutition (FEES), T.E.D.R.A.S., en tant qu'étude prospective, en aveugle, randomisée et contrôlée, inclut des patients dans deux groupes afin de tester l'influence de l'ETO sur la déglutition lors d'un AVC aigu : un groupe d'intervention et un groupe témoin. FEES est effectué pour l'analyse de la déglutition dans le groupe d'intervention (1) un jour avant TEE, (2) 2-4 heures après TEE, (3) 24 heures après TEE. Dans le groupe témoin, le FEES est effectué sur trois jours consécutifs, le TEE ayant lieu à tout moment après le dernier FEES. Des scores validés évaluent la sévérité de la dysphagie dans les deux groupes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Hessen
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Gießen, Hessen, Allemagne, 35392
- University Hospital Giessen and Marburg
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- AVC aigu (max. 7 jours après le début) tel qu'affiché par une tomodensitométrie crânienne (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM)
- consentement éclairé écrit soit par les patients eux-mêmes, soit par un représentant légal
- indication pour TEE
Critère d'exclusion:
- hémorragie cérébrale
- soit une dysphagie neurogène préexistante ou
- dysphagie induite par le cancer de la tête et du cou
- démence
- aphasie avec altération de la compréhension du langage
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe d'intervention
FRAIS DE DÉPART
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Étude endoscopique de la déglutition
Échographie des cavités cardiaques via l'œsophage
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de contrôle
FRAIS
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Étude endoscopique de la déglutition
Échographie des cavités cardiaques via l'œsophage
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité de la sécrétion
Délai: Groupe d'intervention : Un jour avant le TEE ; Groupe témoin : Au moins trois jours avant le TEE
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Modification de la présence et de la sévérité de la dysphagie examinée via FEES et notée par l'échelle d'évaluation de la sévérité des sécrétions de Murray Valeur minimale : 0 Valeur maximale : 3 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : Un jour avant le TEE ; Groupe témoin : Au moins trois jours avant le TEE
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Sévérité de la sécrétion
Délai: Groupe d'intervention : 2-4 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins deux jours avant le TEE
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Modification de la présence et de la sévérité de la dysphagie examinée via FEES et notée par l'échelle d'évaluation de la sévérité des sécrétions de Murray Valeur minimale : 0 Valeur maximale : 3 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : 2-4 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins deux jours avant le TEE
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Sévérité de la sécrétion
Délai: Groupe d'intervention : 24 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins un jour avant le TEE
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Modification de la présence et de la sévérité de la dysphagie examinée via FEES et notée par l'échelle d'évaluation de la sévérité des sécrétions de Murray Valeur minimale : 0 Valeur maximale : 3 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : 24 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins un jour avant le TEE
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Sévérité de la dysphagie
Délai: Groupe d'intervention : Un jour avant le TEE ; Groupe témoin : Au moins trois jours avant le TEE
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Modification de la présence et de la sévérité de la dysphagie examinée via FEES et notée par l'échelle de pénétration-aspiration de Rosenbek Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 8 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : Un jour avant le TEE ; Groupe témoin : Au moins trois jours avant le TEE
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Sévérité de la dysphagie
Délai: Groupe d'intervention : 2-4 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins deux jours avant le TEE
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Modification de la présence et de la sévérité de la dysphagie examinée via FEES et notée par l'échelle de pénétration-aspiration de Rosenbek Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 8 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : 2-4 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins deux jours avant le TEE
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Sévérité de la dysphagie
Délai: Groupe d'intervention : 24 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins un jour avant le TEE
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Modification de la présence et de la sévérité de la dysphagie examinée via FEES et notée par l'échelle de pénétration-aspiration de Rosenbek Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 8 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : 24 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins un jour avant le TEE
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Sévérité des résidus pharyngés
Délai: Groupe d'intervention : Un jour avant le TEE ; Groupe témoin : Au moins trois jours avant le TEE
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Modification de la présence et de la gravité de la dysphagie examinée par FEES et notée par l'échelle d'évaluation de la gravité des résidus pharyngés de Yale Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 5 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : Un jour avant le TEE ; Groupe témoin : Au moins trois jours avant le TEE
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Sévérité des résidus pharyngés
Délai: Groupe d'intervention : 2-4 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins deux jours avant le TEE
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Modification de la présence et de la gravité de la dysphagie examinée par FEES et notée par l'échelle d'évaluation de la gravité des résidus pharyngés de Yale Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 5 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : 2-4 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins deux jours avant le TEE
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Sévérité des résidus pharyngés
Délai: Groupe d'intervention : 24 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins un jour avant le TEE
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Modification de la présence et de la gravité de la dysphagie examinée par FEES et notée par l'échelle d'évaluation de la gravité des résidus pharyngés de Yale Valeur minimale : 1 Valeur maximale : 5 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons
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Groupe d'intervention : 24 heures après TEE ; Groupe témoin : Au moins un jour avant le TEE
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Gravité de l'AVC
Délai: Le jour de l'admission à l'hôpital et jusqu'à 2 semaines après l'ETO
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Quantification de la gravité de l'AVC via l'échelle NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) : Valeur minimale : 0 Valeur maximale : 42 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons |
Le jour de l'admission à l'hôpital et jusqu'à 2 semaines après l'ETO
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Degré d'invalidité après un AVC
Délai: Le jour de l'admission à l'hôpital et jusqu'à 2 semaines après l'ETO
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Mesurer le degré d'invalidité ou de dépendance des survivants d'un AVC tel que mesuré par l'échelle de Rankin modifiée (MRS) : Valeur minimale : 0 Valeur maximale : 6 Des scores plus élevés signifient des résultats moins bons |
Le jour de l'admission à l'hôpital et jusqu'à 2 semaines après l'ETO
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tibo Gerriets, MD, Department of Neurology, University Hospital Giessen
Publications et liens utiles
Publications générales
- Barer DH. The natural history and functional consequences of dysphagia after hemispheric stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1989 Feb;52(2):236-41. doi: 10.1136/jnnp.52.2.236.
- Hogue CW Jr, Lappas GD, Creswell LL, Ferguson TB Jr, Sample M, Pugh D, Balfe D, Cox JL, Lappas DG. Swallowing dysfunction after cardiac operations. Associated adverse outcomes and risk factors including intraoperative transesophageal echocardiography. J Thorac Cardiovasc Surg. 1995 Aug;110(2):517-22. doi: 10.1016/S0022-5223(95)70249-0.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies pharyngées
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Maladies de l'oesophage
- Accident vasculaire cérébral
- Troubles de la déglutition
Autres numéros d'identification d'étude
- TEDRAS-1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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