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Avantages postopératoires du titrage peropératoire du niveau de nociception (NOL) - Pilote

2 mai 2021 mis à jour par: Medasense Biometrics Ltd

Avantages postopératoires du titrage NOL peropératoire - Pilote

Des travaux antérieurs ont montré que NOL (Medasense, Ramat Gan, Israël) quantifie avec précision la nociception pendant l'anesthésie générale. Vraisemblablement, le titrage des opioïdes à NOL fournira donc des conseils individuels afin que les patients reçoivent à peu près la bonne quantité. Le patient recevant la bonne quantité se réveillera probablement rapidement lorsque l'anesthésie sera terminée et aura un bon contrôle initial de la douleur dans l'unité de soins post-anesthésie (USPA). Dans la mesure où la titration NOL facilite le dosage optimal des opioïdes, les patients sont susceptibles d'avoir de meilleures expériences en salle de réveil - ce qui serait un résultat important que les cliniciens et les régulateurs sont susceptibles de prendre au sérieux.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes subissant une chirurgie majeure non cardiaque dont la durée est estimée à ≥ 2 heures ;
  2. Statut physique de l'American Society of Anesthesiologists 1-3 ;
  3. Âge 21-85 ans;
  4. Intubation endotrachéale planifiée

Critère d'exclusion:

  1. Bloc neuraxial ou régional planifié ;
  2. Infiltration d'anesthésique local au champ opératoire ;
  3. Préférence des cliniciens pour un opioïde autre que le fentanyl ou en plus de celui-ci ;
  4. Rythme cardiaque non sinusoïdal ;
  5. Affection neurologique qui, de l'avis des enquêteurs, peut empêcher une évaluation précise de la douleur et des nausées postopératoires ;
  6. Manque de maîtrise de l'anglais ;
  7. Consommateur régulier de drogues psychoactives autres que les opioïdes ;
  8. Contre-indication au sévoflurane, au fentanyl, à la morphine ou à l'ondansétron.
  9. Chirurgie intracrânienne
  10. IMC > 40

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Gestion courante des opioïdes
Les cliniciens ne seront pas informés de la surveillance du NOL et utiliseront leur jugement clinique pour déterminer la quantité de fentanyl à administrer et à quel moment.
Le jugement clinique sera conforme à leur pratique courante et peut inclure l'interprétation de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque, de la diaphorèse, du larmoiement et de la taille de la pupille. Des bolus de fentanyl 50 µg peuvent être administrés selon le jugement clinique
Expérimental: Administration d'opioïdes guidée par NOL
Les cliniciens doseront le fentanyl pour maintenir le NOL en dessous de 25 - toujours en utilisant un bon jugement clinique pour chaque patient
Les valeurs NOL supérieures à 25 seront généralement traitées avec des bolus de fentanyl 50 µg à des intervalles d'environ 5 minutes. L'objectif sera maintenu jusqu'à la fin de la chirurgie
Autres noms:
  • Dispositif de surveillance physiologique : système PMD-200

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de douleur à la PACU
Délai: 60 minutes pendant la récupération
Les scores moyens de douleur (échelle de réponse verbale de 0 à 10) à des intervalles de 10 minutes au cours des 60 premières minutes de récupération sont plus souvent compris entre 1 et 3 ou significativement inférieurs avec le fentanyl guidé par NOL qu'avec les soins de routine
60 minutes pendant la récupération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2020

Première publication (Réel)

12 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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