Un essai clinique prospectif multicentrique sur l'innocuité et l'efficacité de l'ablation au couteau nanoseconde pour le cancer du foie

Critère d'intégration:

1. Tumeurs malignes du foie avec une histopathologie et une cytologie claires, ou tumeurs malignes du foie qui répondent aux critères de diagnostic clinique et de stadification.
2. Âge : 18-75 ans, sans distinction de sexe.
3. Fonction hépatique : Child-Pugh A ou B, ou Child C atteindra B.
4. Aucun dysfonctionnement grave du cœur, des poumons, du cerveau et d'autres organes. Fonction de coagulation sanguine normale ou presque normale. Le temps de prothrombine ne dépasse pas 50% du contrôle normal et les plaquettes sont supérieures à 50 × 109 / L.
5. Il convient généralement aux tumeurs uniques d'un diamètre maximal ≤ 5 cm ou d'un nombre de tumeurs ≤ 3 et d'un diamètre maximal ≤ 3 cm.
6. Pour les tumeurs uniques > 5 cm de diamètre non extirpables chirurgicalement ou les tumeurs multiples de diamètre maximum > 3 cm, l'ablation locale peut être utilisée comme traitement palliatif global.
7. Selon le scanner et l'IRM, il n'y a pas d'envahissements macrovasculaires et biliaires visibles à l'œil nu.
8. Les patients ont signé un consentement éclairé pour participer à l'essai.

Critère d'exclusion:

1. La lésion du cancer du foie est vaste ou diffuse ;
2. Veine porte fusionnée avec un thrombus tumoral de branche secondaire ou un thrombus tumoral de la veine hépatique, invasion d'organes voisins ou métastases à distance ;
3. tumeurs situées à la surface du foie, dont plus d'1/3 de la taille de la tumeur sont nues ;
4. fonction hépatique : Child-pugh C, ceux-ci ne pouvaient pas s'améliorer après un traitement protecteur du foie ;
5. rupture des varices œsophagiennes (bas de l'estomac) et saignement dans le mois précédant le traitement ;
6. Dysfonctionnement de la coagulation incorrigible et anomalies hématologiques sévères, qui tendent à des saignements sévères ;
7. Grande quantité réfractaire d'ascite et de cachexie ;
8. infection active, en particulier inflammation du système biliaire;
9. Défaillance grave des principaux organes tels que le foie, les reins, le cœur, les poumons et le cerveau ;
10. Patients inconscients ou incapables de coopérer avec le traitement ;
11. Les sujets ne pouvaient pas être suivis et tombaient ;
12. Ceux qui ont interrompu le traitement, ou les dossiers de cas étaient incomplets pour diverses raisons, et ont été déterminés par les chercheurs comme ne pouvant pas être évalués.