Проспективное многоцентровое клиническое исследование безопасности и эффективности наносекундной ножевой абляции при раке печени

Критерии включения:

1. Злокачественные опухоли печени с четкой гистопатологией и цитологией или злокачественные опухоли печени, соответствующие критериям клинического диагноза и стадирования.
2. Возраст: 18-75 лет, независимо от пола.
3. Функция печени: Чайлд-Пью А или В, или Чайлд С достигнет В.
4. Нет серьезной дисфункции сердца, легких, мозга и других органов. Нормальная или почти нормальная свертывающая функция крови. Протромбиновое время не превышает 50% от нормального контроля, а тромбоциты более 50×109/л.
5. Обычно он подходит для одиночной опухоли с максимальным диаметром ≤5 см или количества опухолей ≤3 и максимального диаметра ≤3 см.
6. При одиночных опухолях > 5 см в диаметре, которые не могут быть удалены хирургическим путем, или при множественных опухолях с максимальным диаметром > 3 см в качестве паллиативного комплексного лечения может быть использована локальная абляция.
7. По данным КТ и МРТ видимых невооруженным глазом инвазий макрососудов и желчевыводящих путей нет.
8. Пациенты подписали информированное согласие на участие в исследовании.

Критерий исключения:

1. Поражение печени раком обширное или диффузное;
2. Слияние воротной вены с опухолевым тромбом вторичной ветви или опухолевым тромбом печеночной вены, инвазия в близлежащие органы или отдаленные метастазы;
3. опухоли, расположенные на поверхности печени, из которых более 1/3 размера опухоли голые;
4. функция печени: C по шкале Чайлд-Пью, которые не могли улучшиться после лечения, защищающего печень;
5. Разрыв варикозно расширенных вен пищевода (дна желудка) и кровотечение в течение 1 месяца до лечения;
6. Некорректируемая дисфункция коагуляции и тяжелые гематологические нарушения, склонные к сильным кровотечениям;
7. Рефрактерный большой объем асцита и кахексии;
8. активная инфекция, особенно воспаление желчевыводящей системы;
9. Тяжелая недостаточность основных органов, таких как печень, почки, сердце, легкие и головной мозг;
10. Пациенты в бессознательном состоянии или неспособные сотрудничать с лечением;
11. Субъектов нельзя было преследовать, и они падали;
12. Те, кто прекратил лечение, или истории болезни были неполными по разным причинам, и исследователи определили, что они не могут быть оценены.