- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04312438
Sécurité du défi alimentaire oral avec des protéines de lait de vache chez les enfants souffrant d'allergies alimentaires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif de l'étude est d'évaluer la sécurité d'un test de provocation alimentaire orale avec des protéines de lait de vache et d'évaluer la tolérance des protéines de lait de vache chez les enfants souffrant d'allergies alimentaires après l'introduction du lait de vache dans l'alimentation.
L'étude porte sur des enfants de plus de 12 mois diagnostiqués avec une allergie au lait de vache, traités avec un régime d'élimination non laitier à base de formules largement hydrolysées ou de formules d'acides aminés, admis au service de pédiatrie, de gastroentérologie et de nutrition pour mener une alimentation orale ouverte défier. Chez tous les enfants, après une évaluation et une qualification appropriées (entretien, examen physique, tests cutanés, résultats de l'allergène - immunoglobuline E spécifique (IgE), formule sanguine, calprotectine fécale et lactoferrine), un test de provocation alimentaire orale avec du lait de vache sera effectué. Le test de provocation alimentaire orale sera effectué conformément aux normes en vigueur et avec la protection de l'enfance en cas d'effet indésirable. Au cours du test de provocation alimentaire (premières 24 heures), après 2 semaines (enquête téléphonique) et 3 mois après le test (visite au service), la fréquence, la gravité et le type de réactions allergiques et la tolérance aux protéines du lait de vache seront évalués. L'innocuité d'une provocation alimentaire orale avec des protéines de lait de vache chez des enfants précédemment nourris avec des formules largement hydrolysées ou des formules d'acides aminés sera comparée. Les résultats des tests d'allergie, de numération formule sanguine et des marqueurs inflammatoires intestinaux (calprotectine fécale et lactoferrine fécale) seront également évalués avant et 12 semaines après la provocation alimentaire orale. L'évaluation de l'incidence et de la gravité des réactions allergiques et de la tolérance des protéines de lait de vache après leur introduction dans l'alimentation chez les enfants exposés aux protéines de lait de vache peut aider à établir des lignes directrices sur les qualifications et la manière de mener un test de provocation orale.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Wrocław, Pologne, 50-367
- Recrutement
- Wroclaw Medical University
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Contact:
- Tatiana Jamer, PhD
- Numéro de téléphone: +48 508 124 186
- E-mail: tatiana.jamer@umed.wroc.pl
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Contact:
- Agnieszka Borys-Iwanicka, PhD
- Numéro de téléphone: +48 692 082 313
- E-mail: agnieszka.borys-iwanicka@umed.wroc.pl
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Chercheur principal:
- Tatiana Jamer, PhD
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Sous-enquêteur:
- Agnieszka Borys-Iwanicka, PhD
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Sous-enquêteur:
- Anna Dancewicz, MD
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Sous-enquêteur:
- Paulina Kuchalska, MD
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Sous-enquêteur:
- Andrzej Stawarski, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- enfants de 13 mois à 15 ans
- enfants diagnostiqués avec une allergie au lait de vache traités avec un régime sans produits laitiers
- consentement éclairé des parents/tuteurs légaux de l'enfant pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- survenue de réaction anaphylactique après ingestion de protéines de lait de vache moins de 12 mois
- test cutané positif aux protéines de lait de vache
- valeurs d'IgE sériques spécifiques du lait > 17,5 kU/L
- âge inférieur à 13 mois
- pas de consentement des parents/tuteurs légaux de l'enfant pour participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Enfants de 13 mois à 15 ans diagnostiqués avec une allergie au lait de vache
challenge alimentaire oral aux protéines de lait de vache
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chez les enfants atteints d'allergie au lait de vache diagnostiquée, un test de provocation alimentaire oral ouvert avec des protéines de lait de vache (lait maternisé chez les enfants jusqu'à 3 ans, lait de vache après 3 ans) sera effectué
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des réactions allergiques pendant et après la provocation alimentaire orale évaluée par la survenue de symptômes allergiques chez les enfants
Délai: jusqu'à 12 semaines après provocation alimentaire orale
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évaluation du type, de la gravité et de la fréquence des symptômes d'allergie alimentaire (changements cutanés allergiques, symptômes gastro-intestinaux et des voies respiratoires) qui se sont produits pendant et après la provocation alimentaire orale, sur la base des données des antécédents médicaux et de l'examen physique recueilli par un médecin
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jusqu'à 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Modification du taux d'hémoglobine après 12 semaines après provocation alimentaire orale
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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concentration d'hémoglobine dans le sang veineux mesurée en g/dl
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Changements dans les résultats des tests cutanés 12 semaines après la provocation alimentaire orale
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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test cutané avec du lait, du jaune d'oeuf, du blanc d'oeuf, du poulet, du blé, du poisson avant et 12 semaines après la provocation alimentaire orale
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Changements dans les résultats du panel pédiatrique d'IgE spécifiques aux allergènes 12 semaines après la provocation alimentaire orale
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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résultats du panel pédiatrique d'IgE spécifiques à l'allergène (concentration d'IgE spécifiques à l'allergène mesurée en kU/l, classées en grades 0 à 6) avant et 12 semaines après la provocation alimentaire orale
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Changement des concentrations fécales de calprotectine (marqueur inflammatoire intestinal) après 12 semaines après provocation alimentaire orale
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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concentration de calprotectine fécale dans les matières fécales mesurée en ug/g avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Changement des concentrations fécales de lactoferrine (marqueur inflammatoire intestinal) après 12 semaines après provocation alimentaire orale
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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concentration de lactoferrine fécale dans les matières fécales mesurée en μg/g avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison de l'incidence des réactions allergiques pendant et après une provocation alimentaire orale avec des protéines de lait de vache entre des enfants précédemment nourris avec des formules largement hydrolysées et des formules d'acides aminés
Délai: jusqu'à 12 semaines après provocation alimentaire orale
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évaluation du type, de la gravité et de la fréquence des symptômes d'allergie alimentaire (changements cutanés allergiques, symptômes gastro-intestinaux et des voies respiratoires) qui se sont produits pendant et après la provocation alimentaire orale, sur la base des données des antécédents médicaux et de l'examen physique recueilli par un médecin
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jusqu'à 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Comparaison des changements dans les résultats des tests cutanés entre les enfants précédemment nourris avec des formules largement hydrolysées et des formules d'acides aminés
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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test cutané avec du lait, du jaune d'oeuf, du blanc d'oeuf, du poulet, du blé, du poisson avant et 12 semaines après la provocation alimentaire orale
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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comparaison des changements dans les résultats du panel pédiatrique d'IgE spécifiques d'allergènes entre des enfants précédemment nourris avec des formules largement hydrolysées et des formules d'acides aminés
Délai: avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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résultats du panel pédiatrique d'IgE spécifiques à l'allergène (concentration d'IgE spécifiques à l'allergène mesurée en kU/l, classées en grades 0 à 6) avant et 12 semaines après l'ingestion d'aliments
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avant et 12 semaines après provocation alimentaire orale
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tatiana Jamer, PhD, Wroclaw Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Muraro A, Werfel T, Hoffmann-Sommergruber K, Roberts G, Beyer K, Bindslev-Jensen C, Cardona V, Dubois A, duToit G, Eigenmann P, Fernandez Rivas M, Halken S, Hickstein L, Host A, Knol E, Lack G, Marchisotto MJ, Niggemann B, Nwaru BI, Papadopoulos NG, Poulsen LK, Santos AF, Skypala I, Schoepfer A, Van Ree R, Venter C, Worm M, Vlieg-Boerstra B, Panesar S, de Silva D, Soares-Weiser K, Sheikh A, Ballmer-Weber BK, Nilsson C, de Jong NW, Akdis CA; EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines: diagnosis and management of food allergy. Allergy. 2014 Aug;69(8):1008-25. doi: 10.1111/all.12429. Epub 2014 Jun 9.
- Roberts G. Food challenges, the risks and benefits. Clin Exp Allergy. 2017 Sep;47(9):1106-1107. doi: 10.1111/cea.12999. No abstract available.
- Beigelman A. To Eat or Not to Eat? Introduction of Food After Negative Oral Food Challenge. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 Mar-Apr;5(2):477-478. doi: 10.1016/j.jaip.2016.09.005. No abstract available.
- Nowak-Wegrzyn A, Assa'ad AH, Bahna SL, Bock SA, Sicherer SH, Teuber SS; Adverse Reactions to Food Committee of American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Work Group report: oral food challenge testing. J Allergy Clin Immunol. 2009 Jun;123(6 Suppl):S365-83. doi: 10.1016/j.jaci.2009.03.042.
- Cox AL, Nowak-Wegrzyn A. Innovation in Food Challenge Tests for Food Allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2018 Oct 30;18(12):74. doi: 10.1007/s11882-018-0825-3.
- Gupta M, Cox A, Nowak-Wegrzyn A, Wang J. Diagnosis of Food Allergy. Immunol Allergy Clin North Am. 2018 Feb;38(1):39-52. doi: 10.1016/j.iac.2017.09.004. Epub 2017 Oct 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OFC2020
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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