Comparaison de la chirurgie traditionnelle de la cataracte et de la chirurgie traditionnelle combinée Coloration à la triamcinolone

La technique chirurgicale de la cataracte congénitale est maintenant de plus en plus mature, mais de nombreux jeunes patients ont encore une réponse inflammatoire postopératoire évidente, qui peut entraîner une opacification axiale visuelle, des synéchies postérieures et un glaucome secondaire. La triamcinolone est utilisée en injection intraoculaire pour son effet anti-inflammatoire. Cependant, l'application de triamcinolone a été associée à une pression intraoculaire élevée. Il est nécessaire d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation de la triamcinolone dans la chirurgie de la cataracte congénitale.

Dans cet essai clinique randomisé, des enfants présentant un degré égal de cataracte congénitale dans les deux yeux sont inscrits. Les patients sont opérés de la cataracte des deux yeux le même jour. Pour chaque patient, un œil est assigné au hasard pour subir une intervention chirurgicale traditionnelle, tandis que l'autre œil subit une nouvelle intervention chirurgicale. La procédure chirurgicale traditionnelle comprend le capsulorhexis curviligne continu antérieur (ACCC), l'irrigation/aspiration (I/A), le capsulorhexis curviligne continu postérieur (PCCC) et la vitrectomie antérieure (A-VIT). L'implantation primaire de lentilles intraoculaires (LIO) est réalisée chez les enfants de plus de deux ans. Le nouveau geste chirurgical consiste à associer la coloration à la triamcinolone du vitré antérieur sur la base du geste chirurgical traditionnel. Les enquêteurs comparent ensuite l'incidence de la pression intraoculaire élevée, de l'opacification de l'axe visuel, de l'uvéite, de l'anomalie de l'iris/de la pupille et de l'œdème maculaire entre deux groupes