Confronto tra la tradizionale chirurgia della cataratta e la tradizionale colorazione combinata con triamcinolone

La tecnica chirurgica per la cataratta congenita è ormai sempre più matura, ma molti giovani pazienti presentano ancora una evidente risposta infiammatoria postoperatoria, che può causare opacizzazione assiale visiva, sinechie posteriori e glaucoma secondario. Il triamcinolone viene utilizzato nelle iniezioni intraoculari per il suo effetto antinfiammatorio. Tuttavia, è stato segnalato che l'applicazione del triamcinolone è associata a un'elevata pressione intraoculare. È necessario valutare la sicurezza e l'efficacia dell'uso del triamcinolone nella chirurgia della cataratta congenita.

In questo studio clinico randomizzato sono stati arruolati bambini con lo stesso grado di cataratta congenita in entrambi gli occhi. I pazienti ricevono un intervento di cataratta su entrambi gli occhi lo stesso giorno. Per ogni paziente, un occhio viene assegnato in modo casuale a sottoporsi a procedura chirurgica tradizionale, mentre l'altro occhio viene sottoposto a nuova procedura chirurgica. La procedura chirurgica tradizionale comprende la capsuloressi curvilinea continua anteriore (ACCC), l'irrigazione/aspirazione (I/A), la capsuloressi curvilinea continua posteriore (PCCC) e la vitrectomia anteriore (A-VIT). L'impianto primario di lente intraoculare (IOL) viene eseguito nei bambini di età superiore ai due anni. La nuova procedura chirurgica consiste nel combinare la colorazione con triamcinolone del vitreo anteriore sulla base della procedura chirurgica tradizionale. Gli investigatori confrontano quindi l'incidenza di alta pressione intraoculare, opacizzazione dell'asse visivo, uveite, anormalità dell'iride/pupilla ed edema maculare tra i due gruppi