Inflammation et analgésie postopératoire au tramadol

Pour tous les patients inclus dans l'étude à partir de l'échantillon de sang prélevé avant l'opération, le nombre de leucocytes, la protéine c-réactive (CRP), la procalcitonine (PCT) et le taux de lactate seront effectués, ainsi qu'une analyse des gaz du sang artériel.

Après admission à l'unité de soins intensifs, tous les patients recevront 100 mg de tramadol par voie intraveineuse toutes les 6 heures. La douleur sera évaluée avant et une demi-heure après l'administration de tramadol par une échelle d'évaluation verbale numérique (NRS). Le score de douleur sera comparé entre les patients avec et sans inflammation systémique. L'inflammation systémique est définie comme remplissant au moins deux des critères majeurs suivants : fièvre > 38 oC ou hypothermie < 36 oC, tachycardie > 90 battements/minute, pCO2 dans le sang artériel < 4,3 kPa et leucocytes > 12 000/mm3 ou < 4 000/mm3 . De plus, les valeurs préopératoires de CRP > 50 mg/L et de PCT > 0,5 ng/ml étaient également considérées comme une inflammation systémique.