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Évaluation globale de la coagulation dans la cirrhose et l'ACLF

1 avril 2020 mis à jour par: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Validation clinique de l'utilisation de tests de coagulation globale comme la thromboélastographie et Sonoclot dans les maladies du foie - Une étude observationnelle prospective.

Contexte : Les patients atteints de cirrhose et d'insuffisance hépatique aiguë sur chronique (ACLF) peuvent avoir des complications hémorragiques qui peuvent entraîner une mortalité accrue. Les tests de coagulation standard (SCT) tels que le temps de prothrombine, la numération plaquettaire et la thromboplastine partielle activée ne décrivent pas avec précision le profil de coagulation in vivo. Les dispositifs de test de coagulation viscoélastique au point de service tels que la thrombo-élastographie (TEG) et Sonoclot peuvent être plus efficaces pour guider la prise en charge des patients.

Méthodes : Cette étude observationnelle prospective a comparé et validé les tests au point de service (POC) et les SCT chez 70, 72 et 25 personnes atteintes d'ACLF, de cirrhose décompensée et de témoins sains, respectivement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

142

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Chandigarh, Inde, 160012
        • PGIMER

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Des patients consécutifs atteints d'ACLF, de cirrhose de toute étiologie et de témoins sains ont été recrutés de manière prospective entre janvier 2018 et août 2019.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique
  • Tous les patients atteints de cirrhose du foie

Critère d'exclusion:

  • Transfusion récente de sang ou de composants sanguins au cours des 2 dernières semaines
  • Infection par le VIH
  • Traitement antiplaquettaire, anticoagulant ou antifibrinolytique
  • Patients sous dialyse
  • Femmes enceintes
  • Malignité active au cours des 5 dernières années
  • Insuffisance cardiaque chronique
  • Maladie pulmonaire chronique
  • Phase terminale de la maladie rénale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Aiguë sur insuffisance hépatique chronique
Tous les patients d'insuffisance hépatique aiguë sur chronique selon la définition CANONIC, âgés de plus de 18 ans ont été inclus. Sonoclot, TEG et des tests de coagulation conventionnels ont été effectués au départ et à 72 heures. En cas de saignement cliniquement évident, les tests au point de service ont été répétés pour vérifier les changements.
Cirrhose du foie
Tous les patients atteints de cirrhose du foie âgés de plus de 18 ans ont été inclus. Sonoclot, TEG et des tests de coagulation conventionnels ont été effectués au départ et à 72 heures. En cas de saignement cliniquement évident, les tests au point de service ont été répétés pour vérifier les changements.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Validation de TEG et Sonoclot
Délai: Jour 3
Valider cliniquement la comparabilité des résultats obtenus avec les instruments TEG et Sonoclot
Jour 3

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation du test au point de service avec les tests de coagulation standard
Délai: Jour 3
Pour déterminer si les variables des analyses TEG ou Sonoclot sont corrélées avec les tests de coagulation standard
Jour 3
Corrélation des tests au point de service avec l'événement hémorragique
Délai: Jour 28
Évaluer si un défaut de coagulation sur TEG ou Sonoclot prédit ou non un événement hémorragique.
Jour 28
Corrélation des tests au point de service avec la mortalité
Délai: 28 jours
Évaluer si un défaut de coagulation sur TEG ou Sonoclot prédit la mortalité
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

31 août 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

31 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2020

Première publication (RÉEL)

2 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

2 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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