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Test de sensibilité guidé par rapport à la thérapie empirique pour l'infection réfractaire à H. Pylori

24 août 2025 mis à jour par: National Taiwan University Hospital

Comparaison des tests de sensibilité guidés par rapport à la thérapie empirique pour l'éradication de troisième ligne de H. Pylori - un essai randomisé multicentrique

Objectif : Par conséquent, nous avons cherché à

  1. comparer l'efficacité de la thérapie guidée par test de sensibilité par rapport à la thérapie empirique dans l'éradication de troisième intention de l'infection réfractaire à H. pylori
  2. évaluer l'impact à long terme d'un traitement d'éradication sur la résistance aux antibiotiques et le microbiote de la flore intestinale et les facteurs métaboliques.

Méthodes : Il s'agira d'un essai ouvert multicentrique

Patients : 360 patients ayant échoué à l'éradication de H. pylori pendant au moins deux fois seront recrutés. Détermination de la résistance aux antibiotiques de H. pylori :

Le test de dilution sur gélose sera utilisé pour déterminer les concentrations minimales inhibitrices de lévofloxacine, de tétracycline, de rifabutine et de clarithromycine pour guider la sélection des antibiotiques.

Schémas thérapeutiques et affectation : les patients éligibles seront randomisés pour recevoir l'un des traitements (A) Thérapie guidée par test de sensibilité ou (B) Thérapie empirique

Mesure des résultats :

Critère d'évaluation principal : le taux d'éradication sera évalué en fonction des analyses en intention de traiter (ITT).

Critère secondaire : 1. Taux d'éradication selon l'analyse per protocole (analyse PP) ; 2. Fréquence des effets indésirables.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

360

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Taipei, Taïwan, 10002
        • Recrutement
        • National Taiwan University Hospital
        • Contact:
          • Mei-Jyh Chen, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

  • Les patients adultes (âgés de 20 ans ou plus) qui ont échoué à au moins deux traitements d'éradication de l'infection à H. pylori seront inscrits.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: (B) Thérapie empirique
choisir les antibiotiques en fonction des antécédents médicamenteux
Thérapie empirique basée sur les antécédents médicamenteux: Thérapie séquentielle de la lévofloxacine ou thérapie quadruple bismuth (10 ou 14 jours) ou thérapie triple / quadruple rifabutine ou thérapie concomitante
Comparateur actif: (A) Thérapie guidée par les tests de sensibilité
choisir les antibiotiques en fonction des tests de sensibilité
Test de sensibilité Thérapie guidée basée sur le test de sensibilité: thérapie séquentielle de la lévotloxacine ou thérapie quadruple bismuth (10 ou 14 jours) ou thérapie triple / quadruple de rifabutine ou thérapie concomitante

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le critère de jugement principal est le taux d'éradication dans le troisième traitement selon l'analyse en intention de traiter (ITT).
Délai: 6 semaines
Le taux d'éradication sera déterminé par un test respiratoire à l'urée au moins 6 semaines après la fin du traitement.
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effets indésirables
Délai: 2 semaines
Un entretien standard et un questionnaire seront utilisés pour évaluer les effets indésirables.
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mei-Jyh Chen, MD, National Taiwan University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 juillet 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2020

Première publication (Réel)

3 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

29 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 202001085MINB

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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