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Innocuité et immunogénicité d'un vaccin à ADN contre le virus Hantaan et d'un vaccin à ADN contre le virus Puumala, pour la prévention de la fièvre hémorragique avec syndrome rénal

Une étude de phase 2A, randomisée, en double aveugle pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin à ADN contre le virus Hantaan et d'un vaccin à ADN contre le virus Puumala, pour la prévention de la fièvre hémorragique avec syndrome rénal, administré à des volontaires adultes en bonne santé à l'aide de l'aiguille Pharmajet Stratis® -Dispositif de livraison d'injection de jet gratuit

Une étude de cohorte randomisée de 4 qui compare les données recueillies au cours de l'étude de la phase précédente et pour déterminer si l'immunogénicité peut être conservée avec une dose de 1 mg de vaccin à ADN Hantaan.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude recrutera 4 groupes randomisés de 33 sujets chacun pour un total de 132 sujets. Chaque sujet recevra un total de 4 vaccinations. Les sujets et le personnel de l'étude seront aveuglés au groupe auquel ils sont randomisés (double aveugle). L'étude vise à étayer les résultats de la phase 1 avec la dose de 2 mg et à déterminer également si l'immunogénicité peut être conservée avec une dose de 1 mg (pour le vaccin à ADN HTNV).

Pour la dose de 2 mg, chaque vaccination consiste en 2 administrations de 1 mg (deltoïde gauche et droit) pour un total de 2 mg/vaccination. Pour la dose de 1 mg, chaque vaccination consiste en 2 administrations de 0,5 mg (deltoïde gauche et droit) pour un total de 1 mg/vaccination.

Le groupe 1 sera vacciné avec le vaccin à ADN HTNV, pWRG/HTN-M(co) à la dose de 2 mg/vaccination. Le groupe 2 sera vacciné avec le vaccin à ADN HTNV, pWRG/HTN-M(co) à la dose de 1 mg/vaccination. Le groupe 3 sera vacciné avec le vaccin ADN PUUV, pWRG/PUU-M(s2) à la dose de 2 mg/vaccination. Le groupe 4 sera vacciné avec le vaccin ADN PUUV, pWRG/PUU-M(s2) à la dose de 1 mg/vaccination. Chaque groupe sera vacciné les jours 1, 29, 57 et 169. Toutes les doses seront administrées avec le dispositif PharmaJet Stratis, qui est autorisé par la FDA pour l'administration IM de vaccins. Tous les sujets seront suivis jusqu'à 1 mois après la dernière vaccination, le jour 197 étant la dernière visite d'étude. Les sujets rempliront des aide-mémoire post-injection pendant 7 jours après chaque vaccination.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

132

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, États-Unis, 20910
        • Department of Clinical Trials, WRAIR
      • Silver Spring, Maryland, États-Unis, 20910
        • Clinical Trials Center, Walter Reed Army Institute of Reserach

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Les sujets doivent répondre à tous les critères suivants pour être inclus dans l'étude :

  1. Homme adulte en bonne santé ou femme non enceinte et non allaitante, âgé de 18 à 49 ans (inclus) au moment du dépistage
  2. Avoir fourni un consentement éclairé écrit avant le dépistage
  3. Achèvement du quiz de compréhension de l'étude (note de passage minimale de 80 % avec 2 tentatives autorisées).
  4. Un sujet doit avoir une pièce d'identité valide avec photo émise par l'État ou le gouvernement (par exemple, un permis de conduire, une carte d'identité militaire ou un passeport américain) et être en mesure de passer une vérification des antécédents afin d'accéder à la base et de participer.
  5. Exempt de problèmes de santé cliniquement significatifs, tels que déterminés par les antécédents médicaux pertinents et un examen clinique avec ECG et des évaluations de laboratoire avant l'entrée dans l'étude
  6. Disponible et capable de participer à toutes les visites d'étude et procédures
  7. Les sujets féminins doivent avoir subi une hystérectomie ou une ovariectomie bilatérale ou doivent utiliser une méthode de contraception efficace** depuis 30 jours avant la première vaccination à l'étude jusqu'à 90 jours après la dernière vaccination à l'étude.

    ** Pour cette étude, nous définissons une méthode contraceptive efficace comme une méthode qui entraîne un taux d'échec inférieur à 1 % par an lorsqu'elle est utilisée régulièrement et correctement. Cela inclut, mais sans s'y limiter, l'abstinence de rapports sexuels avec un partenaire masculin, une relation monogame avec un partenaire vasectomisé, une ligature bilatérale des trompes ou des dispositifs intra-utérins.

  8. Les sujets féminins qui n'ont pas eu d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et un test de grossesse urinaire négatif dans les 24 heures précédant chaque vaccination à l'étude.
  9. Les participants masculins sexuellement actifs dont le partenaire est une femme qui n'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale et qui n'a pas subi de vasectomie** doivent accepter de ne pas concevoir d'enfant avant 90 jours après la dernière vaccination.

    ** réalisé > 1 an avant le dépistage

  10. Les femmes s'engagent à ne pas donner d'ovules (ovules, ovocytes) et le sujet masculin s'engage à ne pas donner de sperme à partir du début du dépistage jusqu'à au moins 90 jours après la dernière vaccination.
  11. Accepter de ne pas participer à un autre essai clinique pendant la période d'étude.
  12. Accepter de ne pas donner de sang à une banque de sang pendant 3 mois après avoir reçu le dernier vaccin à l'étude.
  13. Avoir des laboratoires de dépistage acceptables * dans les 90 jours précédant l'inscription. Reportez-vous à l'annexe A pour connaître la plage des valeurs de laboratoire acceptables. Les valeurs de laboratoire de dépistage qui sont en dehors de la plage acceptable, mais que l'on pense être dues à une affection aiguë ou à une erreur de laboratoire peuvent être répétées une fois. [voir Manuel de Procédures (MOP)]
  14. Test VIH négatif (dépistage Ac VIH/antigène 4ème génération avec test ARN réflexe de confirmation).
  15. Test négatif de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) et des anticorps anti-hépatite C.

Critère d'exclusion:

Les sujets répondant à l'un des critères suivants seront exclus de l'étude :

  1. Antécédents de vaccin contre l'hantavirus précédent.
  2. Antécédents de réactions locales ou systémiques graves à toute vaccination ou antécédents de réactions allergiques graves
  3. Participation continue à un autre essai clinique (ceux qui continuent jusqu'au jour 197 ne rejoindront pas d'autres nouvelles études avant leur dernière visite)
  4. Réception des vaccins homologués dans les 7 jours avant ou après la vaccination (30 jours pour les vaccins vivants)
  5. Toute utilisation de médicaments expérimentaux ou de vaccins dans les 30 jours précédant le début de l'étude.
  6. La capacité à observer d'éventuelles réactions locales aux sites d'injection éligibles (région deltoïde) est, de l'avis de l'investigateur, obscurcie de manière inacceptable en raison d'une condition physique ou d'un art corporel permanent
  7. Anomalie fonctionnelle hématologique, pulmonaire, cardiovasculaire, hépatique ou rénale aiguë ou chronique, cliniquement significative, déterminée par l'investigateur sur la base des antécédents médicaux, d'un examen physique et / ou d'un test de dépistage en laboratoire
  8. Femme enceinte ou allaitante, ou femme qui a l'intention de devenir enceinte pendant la période d'étude
  9. Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les 120 jours précédant l'entrée à l'étude ou administration prévue pendant la période d'étude
  10. Don de sang à usage humain (par exemple, Croix-Rouge américaine ou autres collectes de sang similaires) dans les 56 jours précédant l'entrée à l'étude ou l'administration prévue pendant la période d'étude
  11. Toute preuve confirmée d'infection par l'hépatite B ou C
  12. Avoir une maladie aiguë *, telle que déterminée par le PI du site ou le sous-investigateur approprié, dans les 72 heures précédant la vaccination à l'étude.

    * Une maladie aiguë qui est presque résolue avec seulement des symptômes résiduels mineurs restants est admissible si, de l'avis du PI du site ou du sous-investigateur approprié, les symptômes résiduels n'interféreront pas avec la capacité d'évaluer les paramètres de sécurité comme l'exige le protocole. Les sujets peuvent effectuer un nouveau dépistage après la résolution d'une maladie aiguë

  13. Toute condition immunosuppressive ou immunodéficitaire confirmée ou suspectée ou utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) dans les 3 ans précédant la vaccination à l'étude.
  14. Administration d'immunosuppresseurs chroniques (définis comme plus de 14 jours) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 6 mois suivant l'entrée à l'étude

    • Pour les corticoïdes, il s'agira de prednisone, ou équivalent, supérieur ou égal à 0,5 mg/kg/jour
    • Les stéroïdes intranasaux, inhalés et topiques sont autorisés (les stéroïdes inhalés quotidiennement pour le traitement de l'asthme ne sont PAS autorisés)
  15. Tout trouble neurologique chronique ou actif, y compris les convulsions et l'épilepsie, à l'exclusion d'une seule convulsion fébrile pendant l'enfance et des céphalées intermittentes non migraineuses
  16. Avoir un diagnostic, actuel ou passé, de schizophrénie, de maladie bipolaire ou d'un autre diagnostic psychiatrique susceptible d'interférer avec la conformité du sujet ou les évaluations de sécurité.
  17. Avoir un plan pour subir une intervention chirurgicale entre l'inscription et la fin de l'étude.
  18. Avoir été hospitalisé pour une maladie psychiatrique, des antécédents de tentative de suicide ou un confinement pour danger pour soi ou pour autrui dans les 10 ans précédant la vaccination à l'étude.
  19. Avoir reçu un antiviral dans les 3 jours suivant la vaccination à l'étude.
  20. Un diagnostic de diabète de type I ou II.
  21. Abus actuel suspecté ou connu d'alcool ou de drogues. Abus d'alcool défini par une consommation d'alcool supérieure à 3 verres par jour en moyenne pour un homme, et supérieure à 2 verres par jour en moyenne pour une femme.
  22. Refus d'autoriser le stockage et l'utilisation du sang pour de futures recherches liées à l'hantavirus
  23. Toute autre découverte significative qui, de l'avis de l'investigateur, augmenterait le risque que l'individu ait un résultat indésirable en participant à cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Group 1 - "High Dose" Hantaan
Group 1 will be vaccinated with the "High Dose" of HTNV DNA vaccine, 2 mg of pWRG/HTN-M(co) with 0.5 mg/each deltoid.
Vaccine compared in High and Low Doses.
Comparateur actif: Group 2 - "Low Dose" Hantaan
Group 2 will be vaccinated with the "Low Dose" of HTNV DNA vaccine, 1 mg of pWRG/HTN-M(co) with 1.0 mg/each deltoid.
Vaccine compared in High and Low Doses.
Comparateur actif: Group 3 - "High Dose" Puumala
Group 3 will be vaccinated with the "High Dose" of PUUV DNA vaccine, 2 mg of pWRG/PUU-M(s2) with 1.0 mg/each deltoid.
Vaccine compared in High and Low Doses.
Comparateur actif: Group 4 - "Low Dose" Puumala
Group 4 will be vaccinated with the "Low Dose" of PUUV DNA vaccine, 1 mg of pWRG/PUU-M(s2) with 1.0 mg/each deltoid.
Vaccine compared in High and Low Doses.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La proportion de sujets du groupe 1 qui atteignent la séroconversion au jour 197, qui est définie comme un titre PsVNA50 > 40 ou au moins une multiplication par quatre des titres de base
Délai: 197 (+/- 2) jours
Évaluer la proportion de sujets du groupe vacciné contre le VHT à forte dose (groupe 1) qui atteignent une séroconversion immunologique supérieure au seuil cible minimum de 80 % de séroconversion, après avoir reçu 4 doses de vaccin à l'aide du dispositif PharmaJet Stratis®.
197 (+/- 2) jours
La proportion de sujets du groupe 3 qui atteignent la séroconversion au jour 197, qui est définie comme un titre PsVNA50 >= 40 ou au moins une multiplication par quatre des titres de base.
Délai: 197 (+/- 2) jours
Évaluer la proportion de sujets du groupe vaccin PUUV à forte dose (groupe 3) qui atteignent une séroconversion immunologique supérieure au seuil cible minimum de 80 % de séroconversion, après avoir reçu 4 doses de vaccin à l'aide du dispositif PharmaJet Stratis®
197 (+/- 2) jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La proportion de sujets du groupe 2 qui atteignent la séroconversion au jour 197, qui est définie comme un titre PsVNA50 >= 40 ou au moins une multiplication par quatre des titres de base
Délai: 197 (+/- 2) jours
Évaluer la proportion de sujets du groupe vacciné contre le VHT à faible dose (groupe 2) qui atteignent une séroconversion immunologique supérieure au seuil cible minimum de 80 % de séroconversion, après avoir reçu 4 doses de vaccin à l'aide du dispositif PharmaJet Stratis®. Cet objectif secondaire ne sera évalué que si l'objectif principal correspondant du groupe à dose élevée est significatif
197 (+/- 2) jours
La proportion de sujets du groupe 4 qui atteignent la séroconversion au jour 197, qui est définie comme un titre PsVNA50 >= 40 ou au moins une multiplication par quatre des titres de base
Délai: 197 (+/- 2) jours
Évaluer la proportion de sujets du groupe vaccin PUUVV à faible dose (groupe 4) qui atteignent une séroconversion immunologique supérieure au seuil cible minimum de 80 % de séroconversion, après avoir reçu 4 doses de vaccin à l'aide du dispositif PharmaJet Stratis®. Cet objectif secondaire ne sera évalué que si l'objectif principal correspondant du groupe à dose élevée est significatif.
197 (+/- 2) jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Trevor Wellington, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 août 2021

Achèvement primaire (Réel)

15 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

15 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2020

Première publication (Réel)

3 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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