Thérapie cognitivo-comportementale fournie par Internet pour le SSPT chez le personnel de la sécurité publique

Arrière-plan:

Le personnel de la sécurité publique (PSP) est un terme qui englobe largement le personnel qui assure la sûreté et la sécurité des Canadiens dans toutes les administrations, y compris, mais sans s'y limiter, le personnel des services frontaliers, les employés correctionnels, les pompiers (de carrière et bénévoles), le personnel opérationnel et le personnel du renseignement. , les ambulanciers paramédicaux, les policiers, les responsables des communications de la sécurité publique (par exemple, les opérateurs/répartiteurs de centres d'appels) et le personnel de recherche et de sauvetage. En fonction de leurs vocations, les PSP sont fréquemment exposés à des événements potentiellement psychologiquement traumatisants (par exemple, menace ou agression physique réelle, violence sexuelle, incendies et explosions) et sont à risque de blessures de stress post-traumatique. Les résultats d'une enquête récente auprès d'un vaste échantillon canadien de PSP ont montré que 44,5 % des personnes dépistées étaient positives pour un ou plusieurs troubles de santé mentale, ce qui est beaucoup plus élevé que le taux de diagnostic de 10,1 % chez le grand public canadien. L'étude a montré que 23,2 % des PSP canadiens avaient un dépistage positif pour le TSPT et 25,7 % un dépistage positif pour deux troubles mentaux ou plus. Pour de nombreux PSP canadiens, l'accès aux soins en personne fondés sur des données probantes est entravé pour plusieurs raisons logistiques, notamment l'éloignement des services, les longues listes d'attente, la difficulté à naviguer entre les services et le coût du traitement. Les PSP sont également confrontés à des obstacles comportementaux, notamment des préoccupations concernant la stigmatisation, l'inconfort d'admettre avoir besoin d'aide, la méfiance à l'égard des prestataires de services et le manque de sensibilisation à leur besoin d'aide.

La thérapie cognitivo-comportementale (ICBT) fournie par Internet représente une méthode pratique pour les PSP pour accéder aux soins pour les problèmes de santé mentale, tels que le stress post-traumatique. Dans l'ICBT, les clients ont accès à des leçons standardisées qui fournissent les mêmes informations et compétences que la TCC traditionnelle en face à face. En plus des leçons hebdomadaires, les clients sont encouragés à faire des devoirs pour faciliter l'apprentissage. La recherche montre que l'ICBT est efficace pour réduire les symptômes de stress post-traumatique, et il existe également des preuves que les résultats des essais de recherche se traduisent dans des contextes cliniques de routine.

Des fins de recherche:

Le projet de recherche actuel est conçu pour comparer la préférence pour un programme spécifique à un trouble pour le SSPT (cours PSP PTSD) par rapport à un programme transdiagnostique pour la dépression, l'anxiété et le SSPT (cours PSP Wellbeing); les deux cours ont été adaptés pour être spécifiques à la PSP (par exemple, les exemples de cas sont pertinents pour la PSP). L'étude examinera également l'engagement et les résultats des cours. Les variables des résultats de l'étude actuelle comprendront : 1) l'utilisation des deux cours parmi les PSP de la Saskatchewan qui sont informés des cours (par exemple, le nombre d'inscriptions, les taux d'achèvement, l'utilisation du soutien des thérapeutes en ligne) 2) les symptômes de dépression, d'anxiété et d'ESPT, ainsi que les mesures de résultats secondaires (par exemple, la satisfaction du traitement, l'incapacité) des participants au PSP mesurés à 8, 26 et 52 semaines de suivi (et à 16 semaines pour les clients toujours engagés dans traitement à ce moment-là); et 3) les points forts et les défis des deux cours lorsqu'ils sont offerts aux PSP. Afin de participer, les PSP rempliront d'abord un questionnaire en ligne et une présélection téléphonique pour évaluer s'ils répondent aux critères d'inclusion suivants : 1) 18 ans ou plus ; 2) résident de la Saskatchewan ; 3) approbation de symptômes de stress post-traumatique, mais pas de risque suicidaire élevé ou de tentatives de suicide récentes au cours de l'année écoulée ; 4) capable d'accéder et à l'aise avec les ordinateurs et Internet ; 5) ne pas chercher d'aide principalement pour l'alcool et/ou la drogue, le trouble bipolaire ou les symptômes psychotiques ; et 6) prêt à fournir un contact d'urgence. Les participants éligibles seront invités à choisir l'un des deux cours. Les deux cours seront dispensés par des prestataires qualifiés ayant une formation supérieure en psychologie ou en travail social ou des étudiants diplômés sous supervision. Les programmes seront d'abord offerts en Saskatchewan, et s'il y a une participation suffisante, les documents seront traduits en français et le programme sera également offert aux PSP qui résident au Québec. Les principales questions de recherche auxquelles il faut répondre comprennent :

1. ENGAGEMENT : Combien de PSP s'inscriront et termineront chaque cours ? À quelle fréquence PSP collaborera-t-il avec les thérapeutes ? À quelle fréquence PSP prolongera-t-il le support au-delà de 8 semaines ?
2. RÉSULTATS : Quel sera l'impact de chaque cours sur l'amélioration des symptômes et le fonctionnement à 8, 26 et 52 semaines après l'inscription (et à 16 semaines pour les clients toujours en traitement à ce moment-là) ? Quels facteurs prédiront les résultats (par exemple, la gravité des symptômes, la démographie, l'engagement) ?
3. MISE EN ŒUVRE : Quelles sont les expériences des parties prenantes, positives et négatives, avec chaque cours ? Quelles sont les améliorations suggérées à l'ICBT pour répondre aux besoins des PSP ?

Importance:

Ce projet fournira des informations qui éclaireront l'utilisation future de l'ICBT pour aider les PSP avec des symptômes de dépression, d'anxiété et de SSPT.