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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04336306
Thérapie basée sur la réalité virtuelle et obstacles chez les patients cardiaques
19 juillet 2023 mis à jour par: Mayara Moura Alves da Cruz, Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
Réadaptation cardiovasculaire : insertion d'une thérapie basée sur la réalité virtuelle et évaluation des obstacles
Le but de cette étude est d'étudier les répercussions hémodynamiques et autonomes chroniques de l'insertion de VRBT dans CR.
Analyser qualitativement la perception des patients et des physiothérapeutes concernant l'utilisation de la VRBT, ainsi que leur association avec la RC, et à travers un nouveau questionnaire qui prend en compte l'adhésion des patients, en identifiant quels sont les principaux obstacles qui influencent les absences des patients.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Introduction : Malgré les bienfaits que peuvent favoriser les programmes de réadaptation cardiovasculaire (RC), il existe des problèmes d'observance, qui peuvent être liés à plusieurs facteurs, dont la motivation.
Les thérapies alternatives peuvent réfléchir sur la motivation et favoriser une meilleure adhésion à la RC.
Dans ce contexte, la thérapie basée sur la réalité virtuelle (VRBT) apparaît comme une option.
De plus, les répercussions hémodynamiques et autonomes chroniques de la VRBT par rapport au CV doivent encore être étudiées.
Objectif : Évaluer les répercussions hémodynamiques et autonomes chroniques de l'insertion de VRBT dans la RC.
Analyser qualitativement la perception des patients et des kinésithérapeutes concernant l'utilisation de la VTR, ainsi que leur association avec la RC, et à travers un nouveau questionnaire qui prend en compte l'adhésion des patients, en identifiant quels sont les principaux obstacles qui influencent les absences des patients.
Méthodes : les patients cardiaques ou les personnes présentant des facteurs qui participent régulièrement à la RC participeront à cette étude.
Les patients seront répartis au hasard entre l'intervention CR + VRBT ou le maintien de la routine normale.
Les interventions seront réalisées trois fois par semaine pendant 12 semaines.
Le critère de jugement principal sera d'évaluer les répercussions hémodynamiques chroniques (pression artérielle, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, saturation en oxygène et effort perçu à l'aide de l'échelle de Borg) et autonomes (données linéaires et non linéaires).
Le résultat secondaire consiste en une évaluation qualitative par le biais d'un groupe de discussion avec des patients et d'un groupe de discussion avec des thérapeutes. De plus, le nouveau questionnaire développé pour identifier l'influence des obstacles sur l'adhésion des patients à la RC sera appliqué.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
60
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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São Paulo
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Presidente Prudente, São Paulo, Brésil, 19060-900
- Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique des maladies cardiovasculaires.
- Diagnostic clinique des facteurs de risque cardiovasculaire.
Critère d'exclusion:
- Présence de signes ou de symptômes exacerbés.
- Problèmes d'équilibre.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Évaluation des répercussions hémodynamiques et autonomes chroniques
Les participants à un programme de réadaptation cardiovasculaire seront répartis au hasard entre les interventions CR + VRBT.
Ce groupe tiendra 3 sessions hebdomadaires (une pour VRBT et deux pour CR) pendant 12 semaines.
Au cours de la première, sixième et dernière semaine, les données hémodynamiques chroniques et les données autonomes seront évaluées. De plus, au bout de 12 semaines, un groupe de discussion avec des thérapeutes et un groupe de discussion avec des patients seront organisés pour identifier les aspects qualitatifs par rapport à la insertion de VRBT.
Et chez tous les patients éligibles de CR sera appliqué le Questionnaire d'identification des barrières chez les habitués de la Réadaptation Cardiovasculaire.
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L'échauffement a été réalisé à l'aide du jeu "Just Dance 2015", dans une séquence préalablement définie dans une étude pilote, visant à augmenter progressivement la FC.
Un projecteur multimédia (Epson Power Life, H309A, Chine) connecté à une console (Xbox One KinectTM, Microsoft, Redmond, WA) a été utilisé pour projeter le jeu sur un mur blanc. La phase de conditionnement a été réalisée à l'aide de l'exercice "Shape Up" jeu, dans lequel les patients effectuent des exercices en suivant un thérapeute virtuel.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse autonome chronique : indices linéaires
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesuré à l'aide de la variabilité de la fréquence cardiaque : SDNN : l'écart type des intervalles normaux à normaux, ms ; rMSSD : la moyenne quadratique de la différence successive entre les intervalles normaux, ms ; RRtri : indice triangulaire, basé sur les intervalles RR, ms ; TINN : interpolation triangulaire de l'intervalle normal à normal entre battements cardiaques consécutifs, ms ; LF : basse fréquence, nu ; HF : haute fréquence.
En général, des valeurs plus élevées représentent une meilleure réponse autonome.
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Réponse autonome chronique : pas d'indices linéaires
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesuré à l'aide de la variabilité de la fréquence cardiaque : analyse de fluctuation sans tendance, diagramme de récurrence, entropie multiscalaire, analyse symbolique. En général, des valeurs plus élevées représentent une meilleure réponse autonome.
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Pression artérielle
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesuré en utilisant à la fois la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Rythme cardiaque
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesuré à l'aide d'un équipement validé pour l'enregistrement de la fréquence cardiaque battement par battement
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Fréquence respiratoire
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesuré en utilisant le nombre d'incursions respiratoires en une minute
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Saturation d'oxygène
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesuré à l'aide d'un oxymètre
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Effort perçu
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesurée à l'aide de l'échelle de Borg, cette échelle varie de 6 à 20
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Changement par rapport à la ligne de base à 6 et 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perception des kinésithérapeutes sur les freins et les facilitateurs de l'utilisation de la Réalité Virtuelle
Délai: Après 12 semaines
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Mesuré par un groupe focal avec 5 thérapeutes, qui a utilisé la réalité virtuelle.
Les groupes focaux seront dirigés par un chercheur à l'aide d'un scénario préalablement élaboré, avec des questions ouvertes.
Le modérateur sera un doctorant, avec une expérience antérieure en entraînement physique et en recherche qualitative.
Un deuxième chercheur sera présent aux groupes focaux pour détailler les réponses des participants.
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Après 12 semaines
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Perception des patients sur la réalité virtuelle
Délai: Après 12 semaines
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Mesuré par 3 groupes focaux avec 4 à 8 patients chacun, qui ont effectué la réalité virtuelle.
Les groupes focaux seront dirigés par un chercheur à l'aide d'un scénario préalablement élaboré, avec des questions ouvertes.
Le modérateur sera un doctorant, avec une expérience antérieure en entraînement physique et en recherche qualitative.
Un deuxième chercheur sera présent aux groupes focaux pour détailler les réponses des participants.
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Après 12 semaines
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Identification des barrières chez les habitués de la réadaptation cardiovasculaire.
Délai: Après 12 semaines
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Mesurée par un nouveau questionnaire des barrières.
Ce nouveau questionnaire comporte 15 questions, qui sont divisées en domaines.
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Après 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mayara MA da Cruz, Master, Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Alves da Cruz MM, Ricci-Vitor AL, Bonini Borges GL, Fernanda da Silva P, Ribeiro F, Marques Vanderlei LC. Acute Hemodynamic Effects of Virtual Reality-Based Therapy in Patients of Cardiovascular Rehabilitation: A Cluster Randomized Crossover Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2020 Apr;101(4):642-649. doi: 10.1016/j.apmr.2019.12.006. Epub 2020 Jan 8.
- da Cruz MMA, Ricci-Vitor AL, Borges GLB, da Silva PF, Turri-Silva N, Takahashi C, Grace SL, Vanderlei LCM. A Randomized, Controlled, Crossover Trial of Virtual Reality in Maintenance Cardiovascular Rehabilitation in a Low-Resource Setting: Impact on Adherence, Motivation, and Engagement. Phys Ther. 2021 May 4;101(5):pzab071. doi: 10.1093/ptj/pzab071.
- da Cruz MMA, Grigoletto I, Ricci-Vitor AL, da Silva JM, Franco MR, Vanderlei LCM. Perceptions and preferences of patients with cardiac conditions to the inclusion of virtual reality-based therapy with conventional cardiovascular rehabilitation: A qualitative study. Braz J Phys Ther. 2022 May-Jun;26(3):100419. doi: 10.1016/j.bjpt.2022.100419. Epub 2022 May 18.
- Alves da Cruz M, Laurino M, Christofaro D, Ghisi G, Vanderlei L. Long-term effects of virtual reality-based therapy in cardiovascular rehabilitation: A longitudinal study. Physiother Theory Pract. 2022 Dec 25:1-9. doi: 10.1080/09593985.2022.2160222. Online ahead of print.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 avril 2020
Achèvement primaire (Réel)
30 juin 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
23 octobre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
31 mars 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
6 avril 2020
Première publication (Réel)
7 avril 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
21 juillet 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 juillet 2023
Dernière vérification
1 juillet 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 29742920.9.0000.5402
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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