Autogestion du stress par l'aidant (Caregiver SOS)

Contexte : La recherche a montré que les aidants naturels non rémunérés, tels que la famille et les amis, qui sont également employés peuvent être exposés à un risque important de ressentir un fardeau et du stress. Une enquête nationale récente a révélé qu'environ 60 % des CG employés avaient des problèmes importants pour concilier travail et prestation de soins. Le stress augmente non seulement le risque de maladie du CG et diminue sa qualité de vie ; cela a également un impact sur la capacité du CG à fournir des soins au bénéficiaire des soins (RC) et sur la qualité globale de la relation. De plus, alors que le travail ajoute fréquemment au stress du CG, l'abandon du travail peut créer un nouveau stress à la fois pour le CG et le CR, en particulier lorsqu'il implique des pertes de ressources telles que des revenus, des avantages, des contacts sociaux et/ou un répit des tâches de soins.

Objectifs spécifiques : Les objectifs de cette étude sont de 1) déterminer dans quelle mesure, par rapport aux soins habituels, une nouvelle intervention fournissant des conseils téléphoniques d'autogestion du stress CG/au travail fondés sur des preuves est liée aux changements dans la détresse psychologique CG et capacité à fonctionner efficacement dans les rôles de travail et de CG, et 2) évaluer si la participation à l'intervention est liée au bien-être général des CG et à l'utilisation des soins de santé par les RC.

Méthodologie : Les enquêteurs mèneront un essai contrôlé randomisé et compareront les changements avant/après parmi 300 CG affectés au programme Caregiver SOS (pour Self-Management of Stress) ou aux soins habituels. Les CG qui, 1) s'occupent d'anciens combattants diagnostiqués avec dépression, anxiété, SSPT et / ou traumatisme crânien (TBI) et, 2) dépistent positifs pour une détresse cliniquement significative et une difficulté de rôle CG / travail seront recrutés pour participer à partir de deux VA Medical Centres et leurs cliniques externes affiliées. Une intervention inédite, Caregiver SOS comprend 6 séances téléphoniques d'une heure avec un gestionnaire de soins. La prise en charge habituelle consistera en 1 séance téléphonique avec un responsable de soins. Les critères de jugement principaux et secondaires seront le changement pré-post de la détresse CG et du fonctionnement au travail, respectivement. D'autres résultats CG et CR (c'est-à-dire le fonctionnement physique, mental et interpersonnel) seront également mesurés et analysés. Les données d'utilisation de la santé des CR par les CR seront extraites des dossiers cliniques des patients et les données d'utilisation de la santé des non-VA seront recueillies via l'auto-rapport du CG. L'analyse en intention de traiter à l'aide de modèles à effets mixtes sera utilisée pour tester les hypothèses de l'étude. Les enquêteurs prévoient que les CG du groupe d'intervention montreront des améliorations significativement plus importantes des résultats par rapport à ceux des soins habituels.