Samokontrola stresu przez opiekuna (Caregiver SOS)

Kontekst: Badania wykazały, że nieopłacani, nieformalni opiekunowie (CG), tacy jak rodzina i przyjaciele, którzy są również zatrudnieni, mogą być narażeni na znaczne ryzyko obciążenia i stresu. Niedawne ogólnokrajowe badanie wykazało, że około 60% zatrudnionych CG miało poważne problemy z pogodzeniem pracy i opieki. Stres nie tylko zwiększa ryzyko zachorowania CG i obniża jakość ich życia; wpływa również na zdolność CG do zapewnienia opieki odbiorcy opieki (CR) i ogólną jakość relacji. Co więcej, chociaż praca często zwiększa stres CG, rezygnacja z pracy może wywołać nowy stres zarówno dla CG, jak i CR, szczególnie gdy wiąże się to z utratą zasobów, takich jak dochody, świadczenia, kontakty społeczne i/lub wytchnienie od obowiązków opiekuńczych.

Konkretne cele: Celem tego badania jest 1) określenie, w jakim stopniu, w stosunku do zwykłej opieki, nowa interwencja zapewniająca oparte na dowodach, telefoniczne doradztwo w zakresie samozarządzania stresem CG / pracy jest związana ze zmianami w dystresie psychologicznej CG i zdolność do skutecznego funkcjonowania w pracy i rolach CG oraz 2) ocenić, czy udział w interwencji jest związany z ogólnym samopoczuciem CG i wykorzystaniem opieki zdrowotnej przez CR.

Metodologia: Badacze przeprowadzą randomizowaną, kontrolowaną próbę i porównają zmiany przed i po 300 CG przydzielonych do programu Caregiver SOS (for Self-Management of Stress) lub zwykłej opieki. CG, którzy 1) opiekują się weteranami ze zdiagnozowaną depresją, lękiem, zespołem stresu pourazowego i / lub urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI) oraz 2) mają pozytywny wynik badania pod kątem klinicznie istotnego dystresu i trudności w CG / roli zawodowej, zostaną zwerbowani do udziału z dwóch VA Medical Ośrodki i powiązane z nimi przychodnie. Nowatorska interwencja Caregiver SOS obejmuje 6 godzinnych sesji telefonicznych z kierownikiem opieki. Zwykła opieka obejmuje 1 sesję telefoniczną z kierownikiem opieki. Pierwszorzędowymi i drugorzędnymi wynikami będą odpowiednio zmiany w dystresie CG i funkcjonowaniu w pracy przed postem. Dodatkowe wyniki CG i CR (tj. fizyczne funkcjonowanie psychiczne i interpersonalne) również zostaną zmierzone i przeanalizowane. Dane dotyczące wykorzystania zdrowia VA przez CR zostaną wyodrębnione z dokumentacji pacjentów klinicznych, a dane dotyczące wykorzystania zdrowia niezwiązane z VA zostaną zebrane za pośrednictwem samoopisu CG. Analiza zamiaru leczenia z wykorzystaniem modeli efektów mieszanych zostanie wykorzystana do przetestowania hipotez badawczych. Badacze przewidują, że CG w grupie interwencyjnej wykażą znacznie większą poprawę wyników w porównaniu z tymi w ramach zwykłej opieki.