Caregiver Self-Management of Stress (Caregiver SOS)

Bakgrunn: Forskning har vist at ulønnede, uformelle omsorgspersoner (CG), som familie og venner, som også er ansatt, kan ha betydelig risiko for å oppleve belastning og stress. En fersk nasjonal undersøkelse fant at omtrent 60 % av sysselsatte CG-er hadde betydelige problemer med å balansere arbeid og omsorg. Stress øker ikke bare CGs risiko for sykdom og reduserer deres livskvalitet; det påvirker også CGs evne til å gi omsorg for omsorgsmottakeren (CR) og den generelle relasjonskvaliteten. Videre, mens arbeid ofte øker stresset til CG, kan det å gi opp arbeid skape nytt stress for både CG og CR, spesielt når det involverer tap i ressurser som inntekt, ytelser, sosiale kontakter og/eller pusterom fra omsorgsoppgaver.

Spesifikke mål: Målet med denne studien er å, 1) bestemme i hvilken grad, i forhold til vanlig pleie, en ny intervensjon som gir evidensbasert, telefonisk CG/arbeidsstress-selvhåndteringsrådgivning er relatert til endringer i CG-psykologiske plager og evne til å fungere effektivt i arbeid og CG-roller, og 2) evaluere om deltakelse i intervensjonen er relatert til CGs' generelle velvære og CRs' helsevesen.

Metodikk: Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie og sammenligne før/etter endringer blant 300 CG-er tildelt Caregiver SOS (for Self-Management of Stress)-programmet eller vanlig omsorg. CG-er som 1) tar seg av veteraner diagnostisert med depresjon, angst, PTSD og/eller traumatisk hjerneskade (TBI) og, 2) screener positive for klinisk signifikante plager og CG/arbeidsvansker, vil bli rekruttert til å delta fra to VA Medical Sentre og deres tilknyttede poliklinikker. En ny intervensjon, Caregiver SOS inkluderer 6, 1-timers telefonsamtaler med en omsorgsleder. Vanlig omsorg vil bestå av 1 telefonsamtale med omsorgsleder. Primære og sekundære utfall vil være pre-post endring i henholdsvis CG distress og arbeidsfunksjon. Ytterligere CG- og CR-utfall (dvs. fysisk mental og mellommenneskelig funksjon) vil også bli målt og analysert. CRs' VA-helseutnyttelsesdata vil bli trukket ut fra kliniske pasientjournaler og ikke-VA-helseutnyttelsesdata vil bli samlet inn via CG-selvrapport. Intensjon om å behandle analyse ved bruk av blandede effekter modeller vil bli brukt for å teste studiens hypoteser. Etterforskerne forventer at CG-er i intervensjonsarmen vil vise betydelig større forbedringer i utfall sammenlignet med de som er i vanlig behandling.