- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04338685
Une étude évaluant l'innocuité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et l'activité clinique du RO7119929 (agoniste du TLR7) chez des participants atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé ou métastatique non résécable, d'un cancer des voies biliaires ou de tumeurs solides avec métastases hépatiques
Une première étude de phase I chez l'homme, en ouvert, à escalade de dose évaluant l'innocuité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamique et le profil d'activité clinique préliminaire de l'agent unique RO7119929 (agoniste du TLR7) administré par voie orale à des participants atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé ou métastatique non résécable, d'un cancer des voies biliaires ou Tumeurs solides avec métastases hépatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corée, République de, 05505
- Asan Medical Center
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København Ø, Danemark, 2100
- Rigshospitalet; Onkologisk Klinik
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Barcelona, Espagne, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron; Oncology
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Madrid, Espagne, 28027
- Clinica Universidad de Navarra Madrid; Servicio de Oncología
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Navarra
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Pamplona, Navarra, Espagne, 31620
- Clinica Universidad de Navarra
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital; Dept of Medicine
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Taipei, Taïwan, 11490
- Tri-Service General Hospital
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Taipei City, Taïwan, 10041
- National Taiwan Uni Hospital
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histologiquement confirmé de l'un des éléments suivants : CHC avancé ou métastatique non résécable (y compris le CHC fibrolamellaire) ne se prêtant pas à une approche de traitement curatif, BTC intrahépatique ou périhilaire (Klatskin) avancé ou métastatique non résécable ne se prêtant pas à une approche de traitement curatif, BTC extrahépatique ou vésicule biliaire cancer infiltrant le foie ou métastasé dans le foie avec une maladie hépatique prédominante, ne se prêtant pas à une approche de traitement curatif, cancer colorectal métastasé (CCR), adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC), cancer gastrique (GC), carcinome à cellules rénales (RCC), triple cancer du sein négatif (TNBC), mélanome cutané ou mélanome oculaire avec une maladie hépatique prédominante ne se prêtant pas à une approche de traitement curatif. Les participants atteints d'autres tumeurs solides avec une maladie hépatique prédominante ne se prêtant pas à une approche de traitement curatif pourraient être inscrits après l'approbation du promoteur
- Maladie mesurable avec au moins une lésion hépatique mesurable localement non traitée, telle que définie par RECIST v1.1
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
- Fonctions hématologiques et des principaux organes adéquates
- Participants pour lesquels il n'existe pas de traitement standard disponible susceptible de conférer un bénéfice clinique, ou participants qui ne sont pas candidats à un tel traitement disponible
- Espérance de vie ≥ 12 semaines, approximée par le score du Royal Marsden Hospital 0-1 ou le score Gustave Roussy Immune (GRIm) 0-1. Les participants avec un score GRIm ou Royal Marsden Hospital ≥ 2 et une espérance de vie ≥ 12 semaines selon le jugement clinique de l'investigateur peuvent être recrutés après l'obtention de l'approbation du moniteur médical.
- Pour les participants atteints de CHC : score de Child-Pugh de A6 ou supérieur
Critère d'exclusion:
- Antécédents ou preuves cliniques de tumeurs ou de métastases primaires du système nerveux central (SNC), y compris les métastases leptoméningées, à moins qu'elles n'aient été traitées auparavant, ne soient asymptomatiques et n'aient eu besoin de stéroïdes ou d'anticonvulsivants inducteurs enzymatiques au cours des 14 derniers jours précédant le dépistage
- Preuve de toute tumeur primaire extra-hépatique ou métastase nécessitant une intervention médicale rapide
- Traitement antérieur par un agoniste TLR7/8/9 et/ou IFN-alpha
- Chimiothérapie antérieure, anticorps ou autre traitement anticancéreux enregistré ou expérimental dans les 3 semaines suivant le cycle 1 de l'étude, jour 1. Plus précisément, aucun anticorps CPI n'est autorisé à être administré dans les 6 semaines suivant le cycle 1 de l'étude, jour 1
- Réception d'un agent expérimental pour toute autre indication dans les 3 semaines suivant l'administration
- Traitement avec des médicaments immunosuppresseurs systémiques (y compris, mais sans s'y limiter, les corticostéroïdes, le cyclophosphamide, l'azathioprine, le méthotrexate, la thalidomide et les agents anti-TNF-alpha) dans les 2 semaines précédant le début du traitement à l'étude, ou anticipation du besoin de médicaments immunosuppresseurs systémiques pendant étudier le traitement
- Thérapie locale au foie (par ex. ablation par radiofréquence, injection percutanée d'éthanol ou d'acide acétique, cryoablation, ultrasons focalisés de haute intensité, chimioembolisation transartérielle et embolisation transartérielle) dans les 3 semaines précédant le début du traitement à l'étude, radioembolisation dans les 3 mois précédant le début du traitement à l'étude, ou non-récupération des effets secondaires d'une telle procédure
- Toxicités liées au traitement d'un traitement anticancéreux antérieur qui n'ont pas été résolues en EI CTC de grade </= 1 avant le traitement de l'étude, à l'exception des toxicités de grade 2 suivantes :
alopécie, neuropathie périphérique, tout changement de laboratoire qui reste dans les critères d'inclusion définis ci-dessus
- Antécédents d'autres tumeurs malignes dans les 2 ans ; exception pour le carcinome canalaire in situ ne nécessitant pas de chimiothérapie, la néoplasie cervicale intraépithéliale (CIN) de bas grade, le cancer de la peau autre que le mélanome, le cancer localisé de la prostate de bas grade (score de Gleason < Grade 7) ou le cancer de l'utérus de stade 1 traité de manière optimale.
- Actif ou antécédents de maladie à médiation immunologique, y compris, mais sans s'y limiter, la myasthénie grave, la myosite, l'hépatite auto-immune, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, la maladie intestinale inflammatoire, le syndrome des anticorps antiphospholipides, la granulomatose de Wegener, le syndrome de Sjogren ou le syndrome de Guillain-Barré
- Infection bactérienne, virale, fongique, mycobactérienne, parasitaire ou autre, active ou non maîtrisée.
- Ascite, épanchement pleural ou épanchement péricardique nécessitant une intervention médicale dans les 12 mois précédant l'entrée à l'étude.
- Antécédents d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Infection active par le virus de l'hépatite B (VHB)
- Co-infection par le VHB et le virus de l'hépatite C (VHC).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A1-1 mg RO7119929
Les participants ont reçu 1 mg de RO7119929 chaque semaine selon des cycles de 3 semaines.
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie A1-3 mg RO7119929
Les participants ont reçu 4 mg de RO7119929 chaque semaine en cycles de 3 semaines
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie A1 - 6 mg RO7119929
Les participants ont reçu 6 mg de RO7119929 chaque semaine en cycles de 3 semaines
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie A1 -9 mg RO7119929
Les participants ont reçu 9 mg de RO7119929 chaque semaine en cycles de 3 semaines
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie B1-5 mg RO7119929
Les participants disposant d'échantillons de biopsie tumorale disponibles et évaluables ont reçu 5 mg de RO7119929 du jour 1 du cycle 1 au mois 12.
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie A2- 2/5/5 mg RO7119929
Les participants ont reçu du RO7119929 QW avec une dose progressive de 2/5/5 mg au cours du cycle 1.
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie A2- 2/5/6 mg RO7119929
Les participants ont reçu du RO7119929 QW avec une dose progressive de 2/5/6 mg au cours du cycle 1.
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RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Expérimental: Partie A3-4 mg RO7119929
Les participants ont reçu un prétraitement par tocilizumab le jour 1 du cycle 1, environ 2 heures avant l'administration du RO7119929 et 4 mg de RO7119929 chaque semaine en cycles de 3 semaines.
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Le tocilizumab sera administré en cas de syndrome sévère de libération de cytokines réfractaire aux stéroïdes. Le tocilizumab sera administré sous forme de solution à diluer pour perfusion IV à une dose : pour les participants > 30 kg : 8 mg/kg, pour les participants < 30 kg : 12 mg/kg IV
Autres noms:
RO7119929 sera administré par voie orale sous forme de capsule
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Un DLT est défini comme un EI cliniquement significatif (classé selon les critères de terminologie communs pour les événements indésirables du National Cancer Institute [NCI CTCAE] v.5.0) ou une anomalie de laboratoire significative 1) survenant au cours d'une période d'évaluation de 21 jours ou 28 jours après le premier la dose du traitement à l'étude, respectivement, et 2) n'est pas attribuée à la progression de la maladie, à une maladie concomitante ou à une autre cause clairement identifiable.
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Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) selon NCI CTCAE v5.0
Délai: Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Un événement indésirable est tout événement médical indésirable chez un patient ou un sujet d’investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique et qui ne doit pas nécessairement avoir de relation causale avec ce traitement.
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Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration maximale (Cmax) pour le RO7119929 après l'administration du RO7119929
Délai: Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Temps de concentration maximale observée (Tmax) pour le RO7119929 après l'administration du RO7119929
Délai: Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Aire sous la courbe (AUC) pour RO7119929 après l'administration de RO7119929
Délai: Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Demi-vie (T1/2) du RO7119929 après l'administration du RO7119929
Délai: Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Cycle 1, après la 1ère dose, Cycle 2, après la 4ème dose (Chaque cycle dure 21 jours)
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Concentration maximale (Cmax) pour le RO7119929 après l'administration du RO7119929, dose orale augmentée
Délai: Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Temps de concentration maximale observée (Tmax) pour le RO7119929 après l'administration de RO7119929, dose orale augmentée
Délai: Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Aire sous la courbe (ASC) du RO7119929 après l'administration du RO7119929, dose orale augmentée
Délai: Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Demi-vie (T1/2) du RO7119929 après l'administration du RO7119929, dose orale augmentée
Délai: Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Cycle 1 Jour 15, Cycle 2 Jour 1 (La durée du cycle est de 21 jours)
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Survie sans progression (PFS) selon RECIST v1.1
Délai: Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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La survie sans progression (SSP) est définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la progression de la maladie ou le décès, quelle qu'en soit la cause.
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Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Taux de réponse objective (ORR) selon RECIST v1.1
Délai: Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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L'ORR est défini comme le nombre de patients qui obtiennent une réponse, qui peut être soit une réponse complète (disparition complète des lésions), soit une réponse partielle (réduction de la somme des diamètres maximaux des tumeurs d'au moins 30 % ou plus).
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Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Survie globale (OS)
Délai: Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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La survie globale (SG) est définie comme le temps écoulé entre la randomisation et le décès.
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Base de référence jusqu'à environ 14 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies des voies biliaires
- Maladies du foie
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Tumeurs du foie
- Processus néoplasiques
- Tumeurs des voies biliaires
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Métastase néoplasmique
Autres numéros d'identification d'étude
- WP41377
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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