Comparaison entre deux procédures de traitement parodontal non chirurgical avec et sans dispositifs d'hygiène interdentaire chez des patients atteints de parodontite : un essai clinique contrôlé prospectif longitudinal

La parodontite est traitée par l'élimination régulière du biofilm pathogène par des soins domestiques et des mesures dentaires (Petersilka et al., 2002, Herrera et al., 2008). Les gencives saines ont des papilles intactes obstruant la zone interdentaire. Un brossage réussi nettoie ces zones ; la prophylaxie de la gingivite chez ces patients ne nécessite donc pas d'aides particulières. En revanche, la perte d'attache initiale à la suite d'une inflammation ou d'une thérapie de restauration entraîne des besoins de nettoyage supplémentaires, car la brosse normale n'est pas en mesure de nettoyer les zones interdentaires avec autant de succès que les surfaces vestibulaires et buccales (Dörfer et Staehle, 2010).

On peut dire que les brossettes interdentaires sont les outils les plus efficaces pour nettoyer les espaces interdentaires (Salzer et al., 2015). Par rapport à une brosse à dents, ils sont le seul outil montrant de meilleurs résultats d'élimination de la plaque et de réduction de la gingivite (Slot et al., 2008). Par conséquent, leur utilisation ne doit pas être limitée aux personnes âgées dont les papilles interdentaires sont déjà réduites. Un grand avantage est que les brossettes interdentaires sont généralement faciles à utiliser. Si les tailles de brosse sont choisies correctement, l'insertion et les mouvements multiples d'avant en arrière suffisent pour obtenir un nettoyage complet des surfaces interproximales. Un nettoyage supplémentaire par d'autres moyens tels que le fil dentaire n'est pas toujours nécessaire car les brossettes interdentaires nettoient suffisamment les surfaces proximales et sous-gingivales, à condition que la taille ait été choisie correctement (Dörfer et Staehle, 2010).

En raison des cohérences et des associations mentionnées ci-dessus, cette étude inclut l'hypothèse que les patients atteints de parodontite bénéficieraient de l'instruction et de la motivation des brossettes interdentaires dans le cadre du traitement actif de la parodontite par rapport à un traitement de la parodontite sans l'hygiène interdentaire domestique recommandée par une réduction plus forte de caractéristiques cliniques inflammatoires (Salzer et al., 2015). L'hypothèse zéro correspondante indique qu'aucune différence ne serait trouvée entre les deux groupes.