Confronto tra due procedure di trattamento parodontale non chirurgico con e senza dispositivi per l'igiene interdentale nei pazienti con parodontite: uno studio clinico controllato prospettico longitudinale

La parodontite viene trattata eliminando regolarmente il biofilm che causa la malattia attraverso cure domestiche e misure dentistiche (Petersilka et al., 2002, Herrera et al., 2008). Le gengive sane hanno papille intatte che occludono l'area interdentale. Una spazzolatura riuscita pulisce queste aree; la profilassi della gengivite per tali pazienti non necessita quindi di ausili particolari. Al contrario, la perdita iniziale di attacco a seguito di infiammazione o terapia riparativa comporta ulteriori esigenze di pulizia, poiché lo spazzolino normale non è in grado di pulire le aree interdentali con la stessa efficacia delle superfici vestibolari e orali (Dörfer e Staehle, 2010).

Si può affermare che gli spazzolini interdentali sono gli strumenti più efficaci per la pulizia degli spazi interdentali (Salzer et al., 2015). Rispetto a uno spazzolino da denti, sono l'unico strumento che mostra migliori risultati nella rimozione della placca e nella riduzione della gengivite (Slot et al., 2008). Pertanto il loro uso non dovrebbe essere limitato alle persone anziane con papille interdentali già ridotte. Un grande vantaggio è che gli spazzolini interdentali sono generalmente facili da usare. Se le dimensioni dello spazzolino sono scelte correttamente, l'inserimento e il movimento multiplo avanti e indietro sono sufficienti per ottenere una pulizia completa delle superfici interprossimali. Un'ulteriore pulizia con altri mezzi come il filo interdentale non è sempre necessaria perché gli spazzolini interdentali puliscono sufficientemente le superfici approssimali e sottogengivali, a condizione che la dimensione sia stata scelta correttamente (Dörfer e Staehle, 2010).

A causa delle suddette coerenze e associazioni, questo studio include l'ipotesi che i pazienti con parodontite trarrebbero beneficio dall'istruzione e dalla motivazione degli spazzolini interdentali all'interno della terapia parodontale attiva rispetto a una terapia parodontale senza l'igiene interdentale domestica istruita da una maggiore riduzione di caratteristiche cliniche infiammatorie (Salzer et al., 2015). La corrispondente Ipotesi Zero afferma che non si troverebbe alcuna differenza tra i due gruppi.