Radiofréquence pulsée dans les maux de tête chroniques

Les patients participants souffrant de céphalées primaires (migraine, céphalée en grappes et céphalée de tension) et de névralgie occipitale ont été inclus dans l'étude. Ils ont tous reçu dans le passé la prophylaxie pharmacothérapeutique systémique standard pour la prise en charge des céphalées (avec topiramate ou amitriptylline) ainsi que des tryptanes pour le traitement de secours, et ont été programmés pour un bloc nerveux diagnostique des nerfs occipitaux en cas de douleur réfractaire. Les critères d'inclusion comprenaient : une réponse inadéquate à la pharmacothérapie systémique, des crises de douleur > 4/10, une sensibilité occipitale bilatérale ou unilatérale et des jours avec céphalées de plus de 10 / mois. Les critères d'exclusion étaient l'âge < 18 ans, la grossesse ou l'allaitement, la présence d'un stimulateur cardiaque, un traitement antérieur par PRF, un trouble psychiatrique sévère et le refus du patient. En cas de réponse positive au bloc nerveux diagnostique avec anesthésie locale, avec un soulagement de la douleur> 50%, ils ont été programmés pour la radiofréquence pulsée de GON et LON bilatéralement.

Le critère de jugement principal était le nombre de jours de maux de tête par mois, avant et après le traitement. De plus, la douleur pendant la crise de céphalée (avec échelle visuelle analogique, EVA, 0-10), la consommation d'analgésiques (nombre par mois) et la qualité de vie (mesurée avec EQ6D) ont été étudiées. Toutes les mesures ont été effectuées avant le traitement, ainsi qu'après 1, 3, 6 et 12 mois. Tous les patients ont rempli le questionnaire Brief Pain Inventory en langue grecque et ont signé un consentement éclairé avant le traitement. Toutes les mesures ont été réalisées par un chercheur indépendant (en aveugle) de l'unité de la douleur. Toutes les complications et les effets secondaires ont également été enregistrés.