Radiofrecuencia Pulsada en Cefaleas Crónicas

Los pacientes participantes sufrían de dolores de cabeza primarios (migraña, dolor de cabeza en racimos y dolor de cabeza por tensión) y neuralgia occipital se inscribieron en el estudio. Todos han recibido en el pasado la profilaxis farmacoterapéutica sistémica estándar para el manejo de la cefalea (con topiramato o amitriptilina), así como triptanos para el tratamiento de rescate, y estaban programados para un bloqueo nervioso diagnóstico de los nervios occipitales en casos de dolor intratable. Los criterios de inclusión incluyeron: respuesta no adecuada a la farmacoterapia sistémica, dolor en las crisis de >4/10, dolor occipital a la palpación bilateral o unilateral y días con cefalea de más de 10/mes. Los criterios de exclusión fueron edad < 18 años, embarazo o lactancia, presencia de marcapasos cardíaco, terapia previa con PRF, trastorno psiquiátrico grave y rechazo del paciente. En los casos de respuesta positiva al bloqueo nervioso diagnóstico con anestésico local, con alivio del dolor > 50% se programó para radiofrecuencia pulsada de GON y LON bilateral.

La medida de resultado primaria fueron los días con dolor de cabeza por mes, antes y después del tratamiento. Además, se estudió el dolor durante la crisis de cefalea (con Escala Visual Analógica, EVA, 0-10), el consumo de analgésicos (número por mes) y la calidad de vida (medida con EQ6D). Todas las mediciones se realizaron antes del tratamiento, así como después de 1, 3, 6 y 12 meses. Todos los pacientes completaron el cuestionario del Inventario Breve del Dolor en idioma griego y firmaron un consentimiento informado previo al tratamiento. Todas las mediciones fueron realizadas por un investigador independiente (ciego) de la unidad de dolor. También se registraron todas las complicaciones y efectos secundarios.