- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04347304
Effets de la consommation de chocolat noir riche en flavanols sur les profils métaboliques chez les adultes obèses à l'aide d'une approche métabolomique
Effets de la consommation de chocolat noir riche en flavanols sur les profils métaboliques chez les obèses
L'obésité est devenue un problème mondial en raison de sa prévalence élevée et croissante alarmante dans le monde et des rôles qu'elle joue dans l'apparition de nombreuses maladies chroniques. De plus, l'obésité se caractérise par un état d'inflammation chronique de faible intensité et est associée à une réponse inflammatoire anormale, une faible capacité antioxydante et une sensibilité réduite à l'insuline qui conduisent à la génération d'inflammation, de stress oxydatif et de résistance à l'insuline.
Comme en Malaisie, une étude menée par l'Enquête nationale sur la santé et la morbidité de Malaisie (NHMS) en 2011 et 2015 a montré une augmentation continue du problème. En réponse à l'augmentation de la prévalence de l'obésité, divers efforts et stratégies ont été mis en œuvre au cours de la dernière décennie pour lutter contre ce problème. L'utilisation de produits naturels comme agents thérapeutiques dans la prévention des maladies métaboliques est devenue populaire. Le cacao et ses produits sont un aliment largement consommé dans le monde. Il a une très riche source de composé phénolique. Plusieurs études in vitro et in vivo ont montré que les polyphénols, aux propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires et anti-obésité, pouvaient booster la dépense énergétique et la thermogenèse, diminuer le stress oxydatif et l'inflammation tout en favorisant la gestion de la perte de poids. Par ailleurs, l'apport des études humaines notamment chez les obèses est relativement limité.
La popularité du chocolat et/ou du cacao et sa consommation fréquente en ont fait la cible de nombreuses études de recherche, en raison de ses effets favorables et du rôle important qu'il peut exercer sur l'amélioration de l'état de l'obésité. Par conséquent, cette étude vise à étudier les effets de la consommation de chocolat noir riche en flavanols sur les profils métaboliques des adultes obèses en utilisant une approche métabolomique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La suralimentation et la sédentarité sont les principaux facteurs associés au développement de l'obésité. Il est généralement conseillé aux adultes obèses d'apporter des modifications à leur mode de vie, notamment des restrictions alimentaires et des recommandations d'activité physique. En outre, des compléments alimentaires et des médicaments tels que des antihypertenseurs et des hypolipidémiants sont utilisés pour atteindre le poids corporel ciblé de l'adulte obèse. Par conséquent, les facteurs confondants de cette étude, à savoir l'apport alimentaire, l'activité physique, les médicaments, les suppléments, ont été contrôlés tout au long de l'étude. Ces facteurs, y compris le tabagisme, ont également été contrôlés car ils affecteront les métabolites.
Le déséquilibre entre l'apport et la dépense énergétiques entraîne une expansion du tissu adipeux due à une lipogenèse excessive dans les tissus adipeux. Généralement, il est bien admis que l'expansion du tissu adipeux dans un état obèse s'accompagne d'une inflammation élevée. Le stress oxydatif et les processus pro-inflammatoires sont fortement liés. L'augmentation du tissu adipeux abdominal accélère la production de cytokines pro-inflammatoires qui favorisent la génération accrue de ROS, l'inflammation et le stress oxydatif jouent un rôle important dans le développement de la résistance à l'insuline et sont donc davantage associés au degré de dysfonctionnement métabolique.
Il a été émis l'hypothèse que le flavanol de cacao aux propriétés anti-inflammatoires, anti-oxydantes et anti-obésité pourrait réduire le stress oxydatif et l'inflammation, réduire par la suite la résistance à l'insuline et ainsi améliorer les mesures des résultats chez l'adulte obèse. Afin de mesurer le métabolite altéré dans l'urine et le sérum sanguin suite à la consommation de flavanols riches en cacao dans le chocolat noir chez l'adulte obèse, une approche basée sur la métabolomique est utilisée dans cette étude.
Cette étude est un essai randomisé, ouvert et contrôlé en parallèle dans lequel le groupe d'intervention recevra 20 grammes de chocolat noir par jour pendant 12 semaines, tandis que le groupe témoin recevra 20 grammes de chocolat blanc par jour pendant 12 semaines. Des mesures seront prises, notamment des mesures sociodémographiques, anthropométriques, un questionnaire sur l'alimentation et l'activité physique, des échantillons de sang et d'urine au départ et 12 semaines d'intervention. Un homme adulte obèse âgé de 18 à 45 ans sera recruté
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Zulfitri Azuan Mat Daud, PhD
- Numéro de téléphone: +60397692431
- E-mail: zulfitri@upm.edu.my
Lieux d'étude
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Selangor
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Seri Kembangan, Selangor, Malaisie, 43400
- Recrutement
- Universiti Putra Malaysia
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Contact:
- Zulfitri Azuan Mat Daud, PhD
- Numéro de téléphone: 60397692431
- E-mail: zulfitri@upm.edu.my
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Malaisien
- IMC obèse ≥ 25,0 kg/m2
- Pas sur aucun médicament ou préparation à base de plantes, antioxydant ou tout médicament ou complément alimentaire.
- Ne pas avoir de maladies chroniques
- Ne pas avoir d'allergie au cacao
- Âge 18-45 ans.
Critère d'exclusion:
- Non-Malaisien
- IMC < 25,0 kg/m2
- Fumeurs et buveurs d'alcool
- Participants souffrant de maladies cardiovasculaires, d'hypertension ou de diabète
- Participants prenant des médicaments qui affectent les niveaux d'insuline, de glucose, de lipides ou de tension artérielle
- Participants prenant des compléments alimentaires
- Avoir une allergie aux boissons au cacao
- Participants qui participent actuellement à un programme de gestion du poids
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: polyphénols de cacao
21 grammes de chocolat noir (289 mg de polyphénols)
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les sujets recevront 21 grammes de chocolat noir apportant 289 mg de polyphénols par jour pendant 12 semaines.
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Comparateur placebo: sans polyphénols
21 grammes de chocolat blanc (0 mg de polyphénols)
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les sujets recevront 21 grammes de chocolat blanc (0 mg de polyohenols) par jour pendant 12 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement de la résistance à l'insuline à 12 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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La résistance à l'insuline sera déterminée HOMA-IR et calculée comme HOMA-IR = sérum à jeun x glycémie à jeun/22,5.
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ligne de base et 8 semaines
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modification de la sensibilité à l'insuline à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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Pour évaluer la sensibilité à l'insuline, l'indice de contrôle quantitatif de la sensibilité à l'insuline (QUICKI) sera utilisé et un point de coupure inférieur à 0,33 indique une sensibilité réduite à l'insuline
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ligne de base et 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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changement de poids corporel à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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Le poids corporel sera mesuré en kilogrammes à l'aide de la balance électronique SECA modèle 703.
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ligne de base et 8 semaines
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changement du tour de taille à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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Le tour de taille sera évalué à mi-chemin entre la côte la plus basse et la crête iliaque à l'aide d'un ruban à mesurer non extensible.
La mesure sera effectuée deux fois au 0,1 cm près.
Les seuils de circonférence de la taille établis par le comité d'experts de l'OMS sur l'obésité dans les populations d'Asie et du Pacifique sont > 90 cm pour les hommes et > 80 cm pour les femmes.
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ligne de base et 8 semaines
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modification des profils lipidiques (TG, HDL-c, LDL-c, TC) à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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Les profils lipidiques (TG, cholestérol, LDL-c et HDL-c) seront déterminés à l'aide de kits disponibles dans le commerce à l'aide de l'analyseur Architect ci8200
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ligne de base et 8 semaines
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modification des marqueurs inflammatoires (protéine C-réactive) à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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La protéine C-réactive sera mesurée à l'aide de kits de cytokines inflammatoires humaines par dosage immuno-sorbant lié à une enzyme à partir de sérum sanguin et sera exprimée en mg/L.
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ligne de base et 8 semaines
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modification des marqueurs de stress oxydatif (LDL oxydées) à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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Les niveaux de LDL-ox dans le plasma seront analysés au début et à la fin (8 semaines) et seront exprimés en mg/L.
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ligne de base et 8 semaines
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changements dans les profils métabolomiques suite à la consommation de chocolat noir riche en flavanols à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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L'analyse métabolomique de l'échantillon de plasma sera effectuée à l'aide de la plateforme 1H-NMR
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ligne de base et 8 semaines
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changements dans l'état du microbiome intestinal suite à la consommation de chocolat noir riche en flavanols à 8 semaines
Délai: ligne de base et 8 semaines
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l'analyse métagénomique des échantillons fécaux sera analysée au début et à la fin (8 semaines)
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ligne de base et 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amin Ismail, PhD, Universiti Putra Malaysia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Moazzami AA, Bondia-Pons I, Hanhineva K, Juntunen K, Antl N, Poutanen K, Mykkanen H. Metabolomics reveals the metabolic shifts following an intervention with rye bread in postmenopausal women--a randomized control trial. Nutr J. 2012 Oct 22;11:88. doi: 10.1186/1475-2891-11-88.
- Hensley K, Robinson KA, Gabbita SP, Salsman S, Floyd RA. Reactive oxygen species, cell signaling, and cell injury. Free Radic Biol Med. 2000 May 15;28(10):1456-62. doi: 10.1016/s0891-5849(00)00252-5.
- Suhre K, Meisinger C, Doring A, Altmaier E, Belcredi P, Gieger C, Chang D, Milburn MV, Gall WE, Weinberger KM, Mewes HW, Hrabe de Angelis M, Wichmann HE, Kronenberg F, Adamski J, Illig T. Metabolic footprint of diabetes: a multiplatform metabolomics study in an epidemiological setting. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13953. doi: 10.1371/journal.pone.0013953.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NMRR-19-3092-51617.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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