- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04347304
Effecten van consumptie van flavanolrijke donkere chocolade op metabole profielen bij volwassenen met obesitas met behulp van de metabolomische aanpak
Effecten van consumptie van flavanolrijke donkere chocolade op metabolische profielen bij zwaarlijvigen
Obesitas is een wereldwijd probleem geworden vanwege de alarmerend hoge en toenemende prevalentie wereldwijd en de rol die het speelt bij het ontstaan van veel chronische ziekten. Bovendien wordt obesitas gekarakteriseerd als een toestand van chronische, laaggradige ontsteking en wordt geassocieerd met een abnormale ontstekingsreactie, lage antioxidantcapaciteit en verminderde insulinegevoeligheid die leiden tot het ontstaan van ontsteking, oxidatieve stress en insulineresistentie.
Net als in Maleisië toonde een studie van National Health and Morbidity Survey Malaysia (NHMS) in 2011 en 2015 een aanhoudende toename van het probleem aan. Als reactie op de stijging van de prevalentie van zwaarlijvigheid zijn in het afgelopen decennium verschillende inspanningen en strategieën geïmplementeerd om dit probleem te bestrijden. Het gebruik van natuurlijke producten als therapeutische middelen bij het voorkomen van stofwisselingsziekten is populair geworden. Cacao en zijn producten is een grotendeels geconsumeerd voedsel in de wereld. Het heeft een zeer rijke bron van fenolverbindingen. Verschillende in-vitro- en in-vivo-onderzoeken hebben aangetoond dat polyfenolen, met antioxiderende, ontstekingsremmende en anti-zwaarlijvigheidseigenschappen, het energieverbruik en de thermogenese kunnen verhogen, oxidatieve stress en ontsteking kunnen verminderen en tegelijkertijd het beheer van gewichtsverlies kunnen ondersteunen. Verder is de bijdrage van mensstudies met name onder zwaarlijvigen relatief beperkt.
De populariteit van chocolade en/of cacao en de frequente consumptie ervan maakten het tot het doelwit van veel onderzoeken, vanwege de gunstige effecten en de belangrijke rol die het kan spelen bij het verbeteren van de conditie van obesitas. Daarom heeft deze studie tot doel de effecten van de consumptie van flavanolrijke donkere chocolade op de metabole profielen van obese volwassenen te onderzoeken met behulp van een metabolomische benadering.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Overvoeding en sedentaire levensstijl zijn de belangrijkste factoren die verband houden met de ontwikkeling van obesitas. Zwaarlijvige volwassenen wordt meestal geadviseerd om hun levensstijl aan te passen, waaronder dieetbeperkingen en aanbevelingen voor lichaamsbeweging. Daarnaast worden voedingssupplementen en medicatie zoals antihypertensiva, lipidenverlagende medicijnen gebruikt om het beoogde lichaamsgewicht van obese volwassenen te bereiken. Daarom werden de verstorende factoren in deze studie, namelijk inname via de voeding, fysieke activiteit, medicatie en supplementen, gedurende de hele studie gecontroleerd. Deze factoren, waaronder roken, werden ook gecontroleerd omdat dit de metabolieten zal beïnvloeden.
Onbalans tussen energie-inname en -verbruik resulteert in vetweefselexpansie als gevolg van overmatige lipogenese in vetweefsel. Over het algemeen wordt algemeen aangenomen dat de expansie van vetweefsel in een toestand van obesitas gepaard gaat met verhoogde ontsteking. Oxidatieve stress en pro-inflammatoire processen zijn sterk verwant. Verhoogd abdominaal vetweefsel versnelt de productie van pro-inflammatoire cytokines die een verhoogde vorming van ROS bevorderen, zowel ontsteking als oxidatieve stress spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van insulineresistentie en worden dus verder geassocieerd met de mate van metabole disfunctie.
Er werd verondersteld dat cacaoflavanol met de eigenschappen van ontstekingsremmende, anti-oxidatieve en anti-obesitas-eigenschappen de oxidatieve stress en ontsteking kan verminderen, vervolgens de insulineresistentie kan verminderen en zo de uitkomstmetingen bij obese volwassenen kan verbeteren. Om de veranderde metaboliet in de urine en het bloedserum te meten na consumptie van cacaorijke flavanol in donkere chocolade bij zwaarlijvige volwassenen, wordt in dit onderzoek een op metabolomics gebaseerde benadering gebruikt.
Deze studie is een gerandomiseerde, open-label, parallel gecontroleerde studie waarbij de interventiegroep gedurende 12 weken dagelijks 20 gram pure chocolade krijgt, terwijl de controlegroep gedurende 12 weken dagelijks 20 gram witte chocolade krijgt. Er zullen metingen worden uitgevoerd, waaronder sociodemografische, antropometrische metingen, een vragenlijst over voeding en lichaamsbeweging, bloed- en urinemonsters bij aanvang en 12 weken interventie. Zwaarlijvige mannelijke volwassene van 18-45 jaar oud zal worden aangeworven
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Zulfitri Azuan Mat Daud, PhD
- Telefoonnummer: +60397692431
- E-mail: zulfitri@upm.edu.my
Studie Locaties
-
-
Selangor
-
Seri Kembangan, Selangor, Maleisië, 43400
- Werving
- Universiti Putra Malaysia
-
Contact:
- Zulfitri Azuan Mat Daud, PhD
- Telefoonnummer: 60397692431
- E-mail: zulfitri@upm.edu.my
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Maleisisch
- Zwaarlijvige BMI ≥ 25,0 kg/m2
- Niet op medicijnen of kruidenpreparaten, antioxidatieve middelen of medicijnen of voedingssupplementen.
- Heb geen chronische ziekten
- Heb geen allergie voor cacao
- Leeftijd 18-45 jaar oud.
Uitsluitingscriteria:
- Niet-Maleisisch
- BMI < 25,0 kg/m2
- Rokers en alcoholdrinkers
- Deelnemers met hart- en vaatziekten, hypertensie of diabetes
- Deelnemers die medicijnen gebruiken die de insuline-, glucose-, lipiden- of bloeddrukniveaus beïnvloeden
- Deelnemers die voedingssupplementen gebruiken
- Allergie hebben voor cacaodranken
- Deelnemers die momenteel betrokken zijn bij een programma voor gewichtsbeheersing
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: cacao polyfenolen
21 gram pure chocolade (289 mg polyfenolen)
|
proefpersonen krijgen gedurende 12 weken 21 gram pure chocolade, goed voor 289 mg polyfenolen per dag.
|
|
Placebo-vergelijker: polyfenolen vrij
21 gram witte chocolade (0 mg polyfenolen)
|
proefpersonen krijgen gedurende 12 weken 21 gram witte chocolade (0 mg polyohenols) per dag
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering in insulineresistentie na 12 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
Insulineresistentie wordt HOMA-IR bepaald en berekend als HOMA-IR = nuchter serum x nuchtere bloedglucose/22,5.
|
baseline en 8 weken
|
|
verandering in insulinegevoeligheid na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
Om de insulinegevoeligheid te beoordelen, wordt de Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (QUICKI) gebruikt en een afkappunt van minder dan 0,33 geeft een verminderde insulinegevoeligheid aan
|
baseline en 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
gewichtsverandering na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
Het lichaamsgewicht wordt gemeten in kilogram met behulp van SECA elektronische weegschaal model 703.
|
baseline en 8 weken
|
|
verandering van de tailleomtrek na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
De middelomtrek wordt bepaald in het midden tussen de onderste rib en de bekkenkam met behulp van een niet-rekbaar meetlint.
De meting wordt tweemaal uitgevoerd tot op 0,1 cm nauwkeurig.
De afkappunten voor de tailleomvang door de WHO-commissie van deskundigen voor zwaarlijvigheid bij bevolkingsgroepen in Azië en de Stille Oceaan zijn >90 cm voor mannen en >80 cm voor vrouwen.
|
baseline en 8 weken
|
|
verandering in lipidenprofielen (TG, HDL-c, LDL-c, TC) na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
Lipidenprofielen (TG, cholesterol, LDL-c en HDL-c) zullen worden bepaald met behulp van in de handel verkrijgbare kits met behulp van de Architect ci8200-analysator
|
baseline en 8 weken
|
|
verandering in ontstekingsmarkers (C-reactief proteïne) na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
C-reactief proteïne zal worden gemeten met behulp van kits van menselijke inflammatoire cytokines door Enzyme Linked Inmuno Sorbent Assay uit bloedserum en zal worden uitgedrukt als mg/L.
|
baseline en 8 weken
|
|
verandering in markers voor oxidatieve stress (geoxideerd LDL) na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
Niveaus van LDL-ox in plasma zullen aan het begin en het einde (8 weken) worden geanalyseerd en worden uitgedrukt in mg/L.
|
baseline en 8 weken
|
|
veranderingen in metabolomics-profielen na consumptie van flavanolrijke pure chocolade na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
Metabolomische analyse van het plasmamonster zal worden uitgevoerd met behulp van het 1H-NMR-platform
|
baseline en 8 weken
|
|
veranderingen in de status van het darmmicrobioom na consumptie van flavanolrijke pure chocolade na 8 weken
Tijdsspanne: baseline en 8 weken
|
metagenomische analyse van fecale monsters wordt aan het begin en einde (8 weken) geanalyseerd
|
baseline en 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amin Ismail, PhD, Universiti Putra Malaysia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Moazzami AA, Bondia-Pons I, Hanhineva K, Juntunen K, Antl N, Poutanen K, Mykkanen H. Metabolomics reveals the metabolic shifts following an intervention with rye bread in postmenopausal women--a randomized control trial. Nutr J. 2012 Oct 22;11:88. doi: 10.1186/1475-2891-11-88.
- Hensley K, Robinson KA, Gabbita SP, Salsman S, Floyd RA. Reactive oxygen species, cell signaling, and cell injury. Free Radic Biol Med. 2000 May 15;28(10):1456-62. doi: 10.1016/s0891-5849(00)00252-5.
- Suhre K, Meisinger C, Doring A, Altmaier E, Belcredi P, Gieger C, Chang D, Milburn MV, Gall WE, Weinberger KM, Mewes HW, Hrabe de Angelis M, Wichmann HE, Kronenberg F, Adamski J, Illig T. Metabolic footprint of diabetes: a multiplatform metabolomics study in an epidemiological setting. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13953. doi: 10.1371/journal.pone.0013953.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NMRR-19-3092-51617.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .