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Grossesse chez les femmes infectées par le VIH

13 juillet 2020 mis à jour par: Inmaculada Jarrín Vera, Carlos III Health Institute

Grossesse chez les femmes infectées par le VIH : une cohorte multicentrique en Espagne

Les femmes vivant avec le VIH sont confrontées à de multiples défis concernant la grossesse, englobant non seulement leur intention de procréer, mais aussi des difficultés au cours de la grossesse.

Par rapport aux témoins séronégatifs, les femmes infectées par le VIH ont un risque plus élevé de complications de la grossesse telles que la prééclampsie, le diabète gestationnel ou le travail prématuré. En outre, le traitement du VIH chez les femmes enceintes entraîne des difficultés spécifiques, telles que des changements dans la biodisponibilité des médicaments antirétroviraux, ou la préoccupation concernant l'association de certains antirétroviraux avec des issues de grossesse défavorables.

Il existe très peu de preuves de grossesse chez les femmes vivant avec le VIH en Espagne. Très peu d'études ont été publiées, réalisées dans des centres uniques ou dans de petites cohortes avec un nombre limité de patients. La cohorte du réseau espagnol de recherche sur le sida (CoRIS) offre un cadre unique pour répondre à des questions auxquelles il est peu probable qu'une seule étude réponde.

Les objectifs de cette étude sont (i) de décrire l'incidence des grossesses et leurs évolutions temporelles de 2004 à 2019, (ii) de décrire les caractéristiques cliniques et épidémiologiques des femmes qui deviennent enceintes, (iii) d'évaluer le retard diagnostique chez les femmes ayant reçu un diagnostic d'infection à VIH après être tombée enceinte, (iv) d'étudier l'évolution clinique pendant la grossesse et ses facteurs prédictifs, (v) de décrire le traitement antirétroviral administré aux femmes enceintes, (vi) de décrire les résultats cliniques après la grossesse, (vii) de décrire le résultat de la conception en termes de grossesses interrompues, d'avortements spontanés, de grossesses à terme, de type d'accouchement (par voie vaginale ou césarienne) et d'infection par le VIH du nouveau-né, et (vii) d'évaluer les attitudes à l'égard de la grossesse (c. grossesse planifiée) et l'accompagnement social des femmes qui tombent enceintes au cours de l'année 2020.

La population étudiée sera constituée de femmes de la cohorte du Réseau espagnol de recherche sur le sida (CoRIS) qui sont tombées enceintes au cours de la période 2004-2010.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

160

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La cohorte du réseau espagnol de recherche sur le sida (CoRIS) est une cohorte prospective multicentrique de patients séropositifs naïfs de traitement âgés de plus de 13 ans, recrutés dans 46 centres de 13 régions autonomes du système de santé public espagnol. Le recrutement et le suivi ont commencé en 2004 et sont toujours en cours. De 2004 à la dernière mise à jour en novembre 2018, 15 509 patients ont été inclus dans la cohorte. Cette étude sera réalisée à partir de la mise à jour de novembre 2019, qui sera disponible en juin 2020.

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes séropositives recrutées au CoRIS
  • Est tombée enceinte de janvier 2004 à novembre 2019
  • ou tomber enceinte au cours de l'année 2020 et accepter de participer à une enquête téléphonique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Autre

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Grossesses rétrospectives
Femmes recrutées au CoRIS de janvier 2004 à novembre 2019 et qui sont tombées enceintes durant cette période.
Mesurer et caractériser les grossesses et décrire l'évolution clinique pendant la grossesse
Évaluer les attitudes envers la grossesse (c. grossesse planifiée) et accompagnement social des femmes qui tombent enceintes au cours de l'année 2020
Grossesses futures
Femmes recrutées au CoRIS de janvier 2004 à novembre 2019 qui tomberont enceintes au cours de l'année 2020 et qui acceptent de participer à une enquête téléphonique.
Mesurer et caractériser les grossesses et décrire l'évolution clinique pendant la grossesse
Évaluer les attitudes envers la grossesse (c. grossesse planifiée) et accompagnement social des femmes qui tombent enceintes au cours de l'année 2020

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des grossesses
Délai: De 2004 à 2019
De 2004 à 2019
Caractéristiques épidémiologiques des femmes qui tombent enceintes
Délai: 2004 à 2019
Proportion de retard de diagnostic chez les femmes diagnostiquées séropositives après être tombées enceintes
2004 à 2019
Évolution clinique pendant la grossesse
Délai: 2004 à 2019
Proportion de femmes ayant une charge virale indétectable à la 36e semaine de grossesse
2004 à 2019
Infections opportunistes pendant la grossesse
Délai: 2004 à 2019
Incidence des infections opportunistes tout au long de la grossesse
2004 à 2019
Persistance du traitement antirétroviral (ART) pendant la grossesse
Délai: 2004 à 2019
Délai entre le début du TARV et le changement de traitement pendant la grossesse
2004 à 2019
Traitement antirétroviral (ART) administré aux femmes enceintes
Délai: 2004 à 2019
Répartition des schémas thérapeutiques de TAR administrés aux femmes pendant la grossesse
2004 à 2019
Suivi après grossesse
Délai: 2004 à 2019
Taux de perdus de vue au cours de la première année suivant l'interruption de grossesse
2004 à 2019
Résultats cliniques après la grossesse
Délai: 2004 à 2019
Proportion de femmes ayant une charge virale indétectable 6 mois après l'interruption de grossesse
2004 à 2019
Résultat de la conception
Délai: 2004 à 2019
Proportion de grossesses interrompues, d'avortements spontanés et de grossesses à terme
2004 à 2019
Grossesses à terme
Délai: 2004 à 2019
Proportion de grossesses à terme
2004 à 2019
Type de livraison
Délai: 2004 à 2019
Proportion d'accouchements vaginaux
2004 à 2019
Infection à VIH du nouveau-né
Délai: 2004 à 2019
Proportion de nouveau-nés infectés par le VIH
2004 à 2019
Attitudes envers la grossesse
Délai: Grossesses au cours de l'année 2020
Proportion de grossesses non désirées (non planifiées ou non désirées au moment de la conception)
Grossesses au cours de l'année 2020

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2020

Première publication (Réel)

17 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Les données ne peuvent pas être rendues publiques car elles appartiennent à un tiers, le AIDs Research Network (RIS), et parce que les participants ont convenu que les données ne seraient utilisées que pour des projets de recherche par RIS ou des projets approuvés par son

Comité Exécutif et Scientifique. Les lecteurs intéressés peuvent envoyer des demandes de données à proyectoscoris@gmail.com. Les demandes seront évaluées par le Comité Exécutif et Scientifique

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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