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Impact de l'approche robotique par rapport à la VATS et à l'approche ouverte sur la qualité de vie des patients atteints d'un cancer du poumon (QoL)

16 avril 2020 mis à jour par: Istituto Clinico Humanitas

Impact de l'approche robotique mini-invasive par rapport à la VATS et à l'approche ouverte sur la qualité de vie et la réponse immunitaire chez les patients candidats à la lobectomie ou à la segmentectomie anatomique

Le but de l'étude est de comparer la qualité de vie et la douleur post-opératoire précoce et tardive après résection pulmonaire anatomique (lobectomie ou segmentectomie) réalisée par voie robotique par rapport à la voie vidéothoracoscopique (VATS) et la voie thoracotomique antéro-latérale chez des patients avec un cancer du poumon à un stade précoce.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

150

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Milan
      • Rozzano, Milan, Italie, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population à l'étude doit répondre aux critères d'inclusion suivants : - cancer du poumon connu ou suspecté au stade clinique T1-T2, candidats N0-N1 à une lobectomie chirurgicale ou à une segmentectomie anatomique ; - ASA-1-2-3 ; - maladie cardiaque non grave; -pas d'alcool; -pas d'insuffisance rénale (créatinine <2); -non obèse (IMC <30) ; aucune preuve d'autres comorbidités graves de l'avis de l'investigateur.

La description

Critère d'intégration :

  • stade clinique de cancer du poumon connu ou suspecté T1-T2 ;
  • Candidats N0-N1 à la lobectomie chirurgicale ou à la segmentectomie anatomique ;
  • ASA-1-2-3 ;
  • maladie cardiaque non grave;
  • pas d'alcool;
  • pas d'insuffisance rénale (créatinine <2) ;
  • non obèse (IMC <30);
  • aucune preuve d'autres comorbidités graves de l'avis de l'investigateur.

Critère d'exclusion:

  • maladie cardiaque grave;
  • insuffisance rénale (créatinine > 2,5) ;
  • preuve de toute comorbidité grave selon l'investigateur ;
  • tumeur maligne au cours des 2 années précédentes ;
  • chirurgie thoracique antérieure.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients opérés à ciel ouvert
Patients opérés avec une approche robotique mini-invasive
Patients opérés avec l'approche VATS

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la qualité de vie par EORTC QOL-CC30.
Délai: 01/04/2016 - 01/12/2020

La taille de l'échantillon est calculée sur le critère de jugement principal qui est l'évaluation prospective de l'évolution de la qualité de vie (QdV) après résection thoracoscopique assistée par robot versus résection vidéothoracoscopique versus

thoracotomie ouverte, avec le questionnaire QoL-C30 de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) et le module spécifique au cancer du poumon, LC-13.

51 patients opérés dans chaque groupe fourniront une puissance de 80 % pour détecter une différence de 8 points dans le "score de douleur" QLQ-C30 moyen entre deux groupes d'étude, au niveau de signification de 5 % en supposant un coefficient de variabilité de 0,5 et en utilisant un test t bilatéral à deux échantillons. La plage des paramètres d'échelle va de 1 (pas du tout) à 4 (beaucoup).

01/04/2016 - 01/12/2020

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la douleur postopératoire par évaluation quotidienne avec échelle numérique visuelle avant et après la chirurgie jusqu'à la sortie et à 1, 6 et 12 mois
Délai: 01/04/2016 - 01/12/2020

L'évaluation de la douleur sera enregistrée quotidiennement à partir du jour préopératoire et postopératoire jusqu'à la sortie et ensuite à 2 semaines, 6 mois et 12 mois après la chirurgie avec une échelle numérique de 0 à 10 (score de douleur ENV) ; via le questionnaire "Brief Pain Inventory".

Une valeur ENV ≤3 sera attribuée à une analgésie adéquate ; ENV un score de 4 à 6 sera considéré comme une analgésie inadéquate avec administration d'analgésie au besoin ; Un score ENV ≥7 sera considéré comme une mauvaise analgésie.

01/04/2016 - 01/12/2020
Complications peropératoires
Délai: 01/04/2016 - 01/12/2020
Taux de conversion, défini comme les procédures qui commencent par un accès mini-invasif et sont converties en chirurgie ouverte pour différentes raisons (hémorragies, raisons anatomiques, raisons oncologiques, raisons techniques, autres).
01/04/2016 - 01/12/2020
Complications postopératoires
Délai: 01/04/2016 - 01/12/2020
Complications chirurgicales, grade II supérieur ou égal évaluées par l'échelle de Clavien-Dindo, dans les 90 jours.
01/04/2016 - 01/12/2020
Survie sans maladie à 24 mois
Délai: 01/04/2016 - 01/12/2020
La survie sans maladie sera explorée avec une analyse de survie. Le temps sera calculé à partir des données de la chirurgie jusqu'à la première date de récidive ou jusqu'à la date du dernier contact pour tous les patients sans maladie à la fin de la chirurgie. La différence entre les groupes sera explorée avec le test du log-rank.
01/04/2016 - 01/12/2020

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2020

Première publication (Réel)

20 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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