- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04356495
Essai de traitement ambulatoire COVID-19 chez des personnes présentant des facteurs de risque d'aggravation (COVERAGEFrance)
Essai randomisé pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des traitements ambulatoires pour réduire le risque d'aggravation chez les personnes atteintes de COVID-19 avec facteurs de risque (COVERAGE France)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
COVERAGE France est un essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé avec pour chaque médicament :
- Une phase pilote d'étude de sécurité.
- Une phase d'étude d'efficacité. Les données collectées lors de la phase pilote, combinées à de nouvelles données externes apparues au cours de la période, permettront de positionner les traitements pour la phase d'efficacité.
- La phase pilote évaluera la tolérance des traitements expérimentaux pour les médicaments administrés pour la première fois ("first in home-based care") chez les personnes ambulatoires atteintes de COVID-19 présentant des facteurs de risque aggravants.
- Phase d'efficacité : estimer l'efficacité des traitements ambulatoires expérimentaux, par rapport à la supplémentation vitaminique, pour réduire le risque d'hospitalisation, d'indication d'oxygénothérapie ou de décès chez les personnes ambulatoires atteintes de COVID-19 présentant des facteurs de risque aggravants.
L'essai est une plateforme nationale qui a pour vocation d'ouvrir le plus de centres possible, sous réserve de critères fixés par le Conseil Scientifique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bordeaux, France, 33000
- Bordeaux University Hospital
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Dijon, France
- CHU de Dijon-Bourgogne
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Montpellier, France, 34295
- CHU de Montpellier
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Nancy, France
- CHRU de Nancy
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Paris, France, 75014
- Groupe hospitalier Paris saint Joseph
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Paris, France
- CNGE
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Toulouse, France
- CHU de Toulouse
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Tableau clinique évocateur de COVID-19 daté de 7 jours ou moins.
- Positivité d'un test prouvant une infection aiguë au SRAS-CoV-2, selon les recommandations en vigueur.
- Absence de critères d'hospitalisation ou d'oxygénothérapie selon les recommandations en vigueur.
Âge :
- âge supérieur ou égal à 60 ans sans facteur de risque
ou entre 50 et 59 ans et la présence d'au moins un des facteurs de risque suivants :
- Hypertension artérielle sous traitement (tous stades)
- Obésité (IMC ≥30 kg/m2)
- Diabète sous traitement (tous types)
- Cardiopathie ischémique (tous les stades)
- Insuffisance cardiaque (tous stades)
- Antécédents d'AVC
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (tous les stades)
- Insuffisance rénale chronique de stade 3 (30 ≤ DFG estimé < 60 mL/min/1,73 m²)
- Tumeurs malignes (tumeurs solides ou tumeurs malignes du sang) évolutives ou diagnostiquées il y a moins de 5 ans.
- Immunodéficience
- d'origine thérapeutique (greffe d'organe solide ou greffe de cellules souches hématopoïétiques, chimiothérapie anticancéreuse, thérapie immunosuppressive, corticoïdes > 15 mg/j d'équivalent prednisone pris pendant au moins 2 mois) ;
- Infection par le VIH avec CD4<200/mm3.
- Personne valide, ambulatoire, parfaitement apte à comprendre les enjeux de l'essai
- Bénéficiaire d'un régime de Sécurité Sociale
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Personne asymptomatique
- Incapacité à prendre une décision de participation (démence, personne sous protection légale, curatelle ou tutelle)
- Maladie en cours ou traitement chronique contre-indiqué par la prise de l'un des médicaments à l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur factice: Vitamines
Les patients de ce bras recevront un supplément vitaminique (« AZINC forme et vitalité® ») pendant 10 jours
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2 comprimés par jour du premier jour (jour 0) au jour 9
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Expérimental: Telmisartan
Les patients de ce bras recevront Telmisartan (Micardis® 20 mg) pendant 10 jours
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1 comprimé par jour du premier jour (jour 0) au jour 9
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Expérimental: Ciclésonide
Les patients de ce bras recevront du ciclésonide (Alvesco® 160 µg) pendant 10 jours
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2 bouffées 2 fois par jour en chambre d'inhalation du premier jour (jour 0) au jour 9
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Expérimental: interféron β-1b
Les patients de ce bras recevront de l'interféron β-1b (Extavia® 9,6 MUI/300 µg) pendant 5 jours
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Une nébulisation de 10 minutes, une fois par jour, du premier jour (jour 0) au jour 4, de 9,6 MUI / 300 µg d'IFN-β-1b (EXTAVIA®) dilué dans 2 mL d'eau
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Phase pilote : Proportion de participants ayant eu un événement indésirable de grade 3 ou 4
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 14
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De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Phase d'efficacité : Décès
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Proportion de participants ayant un décès
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De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Phase d'efficacité : oxygénothérapie
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Proportion de participants ayant une indication d'oxygénothérapie
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De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Phase d'efficacité : hospitalisation
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Proportion de participants qui avaient une indication d'hospitalisation
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De l'inclusion (jour0) au jour 14
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion d'hospitalisations, globales et par cause, dans chaque groupe
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 28
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De l'inclusion (jour0) au jour 28
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Décès et causes de décès
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 28
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Proportion de décès, globalement et par cause, dans chaque groupe
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De l'inclusion (jour0) au jour 28
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Proportion d'hospitalisations en réanimation, globales et par cause, dans chaque groupe
Délai: De l'inclusion (jour0) au jour 28
|
De l'inclusion (jour0) au jour 28
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Proportion de participants avec RT-PCR SARS-CoV-2 négatif
Délai: jour 7
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jour 7
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Évolution des marqueurs hématologiques
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 7
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Evolution des marqueurs hématologiques dans chaque groupe : formule sanguine complète, taux de prothrombine, INR
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de l'inclusion (jour 0) au jour 7
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Évolution des marqueurs inflammatoires
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 7
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Evolution des marqueurs inflammatoires dans chaque groupe : PCT, CRP
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de l'inclusion (jour 0) au jour 7
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Événements indésirables
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Nombre et proportion d'événements indésirables de grade 1, 2, 3, 4 dans chaque groupe
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de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Effets indésirables
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Nombre et proportion d'événements indésirables de grade 1, 2, 3, 4 dans chaque groupe
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de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Acceptabilité du traitement
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 10
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L'acceptabilité du traitement par le participant sera évaluée par un entretien
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de l'inclusion (jour 0) au jour 10
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Consommation d'antibiotiques
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Proportion de participants ayant reçu au moins une journée d'antibiothérapie
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de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Aggravation de la saturation en oxygène
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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Proportion de participants qui ont connu une aggravation de la saturation en oxygène
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de l'inclusion (jour 0) au jour 28
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suivi du protocole
Délai: de l'inclusion (jour 0) au jour 10
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Proportion de participants ayant terminé le protocole de traitement prescrit
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de l'inclusion (jour 0) au jour 10
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Denis MALVY, Pr, University Hospital, Bordeaux
- Directeur d'études: Xavier ANGLARET, Dr, Inserm 1219
- Chaise d'étude: Laura RICHERT, Dr, University Hospital, Bordeaux
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Duvignaud A, Lhomme E, Pistone T, Onaisi R, Sitta R, Journot V, Nguyen D, Peiffer-Smadja N, Cremer A, Bouchet S, Darnaud T, Poitrenaud D, Piroth L, Binquet C, Michel JF, Lefevre B, Lebeaux D, Lebel J, Dupouy J, Roussillon C, Gimbert A, Wittkop L, Thiebaut R, Orne-Gliemann J, Joseph JP, Richert L, Anglaret X, Malvy D; COVERAGE study group. Home Treatment of Older People with Symptomatic SARS-CoV-2 Infection (COVID-19): A structured Summary of a Study Protocol for a Multi-Arm Multi-Stage (MAMS) Randomized Trial to Evaluate the Efficacy and Tolerability of Several Experimental Treatments to Reduce the Risk of Hospitalisation or Death in outpatients aged 65 years or older (COVERAGE trial). Trials. 2020 Oct 13;21(1):846. doi: 10.1186/s13063-020-04619-1.
- Garcia G, Labrouche-Colomer S, Duvignaud A, Clequin E, Dussiau C, Tregouet DA, Malvy D, Prevel R, Zouine A, Pellegrin I, Goret J, Mamani-Matsuda M, Dewitte A, James C. Impaired balance between neutrophil extracellular trap formation and degradation by DNases in COVID-19 disease. J Transl Med. 2024 Mar 7;22(1):246. doi: 10.1186/s12967-024-05044-7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections à coronavirus
- Effets physiologiques des drogues
- Micronutriments
- Produits chimiques organiques
- Composés hétérocycliques
- Benzimidazoles
- Composés hétérocycliques, 2 anneaux
- Composés hétérocycliques, anneau fusionné
- Actions pharmacologiques
- Actions et utilisations chimiques
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Nourriture
- Régime, nourriture et nutrition
- Phénomènes physiologiques
- Nourriture et boissons
- Hydrocarbures, aromatique
- Dérivés de benzène
- Composés biphényles
- Nutriments
- Telmisartan
- Vitamines
- ciclésonide
Autres numéros d'identification d'étude
- CHUBX 2020/12
- 2020-001435-27 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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