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Étude du FT516 pour le traitement du COVID-19 chez les patients hospitalisés souffrant d'hypoxie

Étude sur l'innocuité et la faisabilité du FT516 pour le traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les patients hospitalisés souffrant d'hypoxie

Il s'agit d'une étude de phase I dont l'objectif principal est d'identifier la dose maximale tolérée (DMT) de FT516 en utilisant 3 stratégies d'escalade de dose (nombre de doses et dose cellulaire) pour le traitement de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Cette étude fournit des estimations initiales de l'innocuité et de l'efficacité basées sur une fonction respiratoire stable, ainsi que la détermination de la faisabilité d'études à grande échelle conçues à la fois pour l'efficacité et l'innocuité.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Compte tenu de l'urgence du COVID-19 et de l'activité antivirale connue des cellules tueuses naturelles (NK), cet essai clinique utilise des cellules NK dérivées de cellules souches pluripotentes induites (iPSC) immédiatement disponibles et déjà utilisées pour traiter les patients atteints de cancer .

Le FT516 est un produit de cellules NK cryoconservées prêt à l'emploi dérivé d'un iPSC qui a été transduit avec un CD16 ADAM17 non clivable (récepteur Fc) de haute affinité qui maintient le CD16 à la surface de la cellule, qui reste entièrement fonctionnel après l'activation des cellules NK. Les chercheurs s'attendent à ce que les IgG anti-COVID en développement naturel (les premières données suggèrent que certaines se développent dans les 7 à 10 jours suivant le diagnostic) amélioreront le ciblage du FT516 sur les cellules infectées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
        • University of Minnesota

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 72 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • A une infection au nouveau coronavirus (SRAS-CoV-2) confirmée en laboratoire, déterminée par réaction en chaîne par polymérase (PCR) ou par un autre test commercial ou de santé publique.
  • Nécessite une hospitalisation et répond aux critères suivants :

    • Infiltrats radiographiques par imagerie (rx thorax, scanner)
    • Capable de maintenir Sp02 ≥ 93 % de supplémentation en oxygène jusqu'à un maximum de 4 L par un dispositif d'administration d'O2 à faible débit au repos
    • Niveau d'IL-6 ≥40 pg/ml mais
    • Ferritine < 1000 ng/mL
    • Score HCT-CI de 4 ou moins - Pour ce score, si les résultats des PFT ne sont pas disponibles, tout patient nécessitant de l'oxygène avant la maladie COVID-19 n'est pas éligible
  • Rapport du niveau d'activité quotidien habituel (avant la maladie COVID-19) de Karnofsky ≥ 70 %
  • ≥ 18 ans, mais < 76 ans au moment de la signature du consentement
  • Les femmes en âge de procréer et les hommes ayant des partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception hautement efficace à partir du moment du consentement et pendant au moins 3 mois après la dernière dose de FT516
  • Accepte et signe le consentement séparé pour un maximum de 15 ans de suivi sur une étude complémentaire LTFU distincte (IDIM-2020-28770)
  • Consentement écrit volontaire avant l'exécution de toute procédure liée à la recherche

Critère d'exclusion:

  • Toute condition médicale ou anomalie de laboratoire clinique qui, selon le jugement de l'investigateur, empêche la participation et l'achèvement en toute sécurité de l'étude, ou qui pourrait affecter la conformité à la conduite du protocole ou à l'interprétation des résultats.
  • Besoin d'un dispositif d'administration d'oxygène à pourcentage plus élevé (masque facial, oxymètre, non-rebreather, venti-masque ou aide inspiratoire avec CPAP/BiPAP)
  • Patients avec une oxygénation adéquate à l'air ambiant
  • Recevoir un traitement concomitant dirigé contre la COVID-19 (les médicaments peuvent être arrêtés pour rendre les patients éligibles)
  • Allergie connue aux composants suivants du FT516 : albumine (humaine) ou DMSO
  • Toute affection connue nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique (> 5 mg de prednisone par jour ou équivalent) et des stéroïdes topiques et inhalés sont autorisés
  • Maladie auto-immune active nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique
  • Antécédents d'asthme sévère et actuellement sous médication systémique chronique (l'asthme léger nécessitant uniquement des stéroïdes inhalés est éligible)
  • Antécédents connus de séropositivité
  • Enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stratégie posologique 1

Stratégie posologique 1 :

Jour 1 - FT516 est administré à 9x107 cellules/dose (faible)

Le FT516 est un produit de cellules NK cryoconservées prêt à l'emploi dérivé d'un iPSC qui a été transduit avec un CD16 ADAM17 non clivable (récepteur Fc) de haute affinité qui maintient le CD16 à la surface de la cellule, qui reste entièrement fonctionnel après l'activation des cellules NK.
Expérimental: Stratégie posologique 2

Stratégie posologique 2 :

Jour 1 - FT516 est administré à 9x107 cellules/dose (faible) + Jour 4 - FT516 est administré à 3x108 cellules/dose (moyen)

Le FT516 est un produit de cellules NK cryoconservées prêt à l'emploi dérivé d'un iPSC qui a été transduit avec un CD16 ADAM17 non clivable (récepteur Fc) de haute affinité qui maintient le CD16 à la surface de la cellule, qui reste entièrement fonctionnel après l'activation des cellules NK.
Expérimental: Stratégie posologique 3

Stratégie posologique 3 :

Jour 1 - FT516 est administré à 9x107 cellules/dose (faible) + Jour 4 - FT516 est administré à 3x108 cellules/dose (moyenne) + Jour 7 - FT516 est administré à 9x108 cellules/dose (élevée)

Le FT516 est un produit de cellules NK cryoconservées prêt à l'emploi dérivé d'un iPSC qui a été transduit avec un CD16 ADAM17 non clivable (récepteur Fc) de haute affinité qui maintient le CD16 à la surface de la cellule, qui reste entièrement fonctionnel après l'activation des cellules NK.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec des événements de toxicité limitant la dose
Délai: dans les 7 jours après la dernière dose de FT516

Une conception accélérée (accélérée) se poursuivra jusqu'à ce que la première DLT soit observée ou que la dose maximale tolérée (MTD) soit déterminée.

La DLT est définie comme toute toxicité émergente du traitement dans les 7 jours suivant la dernière dose de FT516 répondant à l'un des critères suivants basés sur CTCAE v5 :

  • Réaction liée à la perfusion de grade 3 ou plus après une perfusion de FT516
  • Tout événement indésirable nouveau ou aggravé de grade 3 et de grade 4, à l'exception des complications connues suivantes de la COVID-19 :

    • Troubles gastro-intestinaux de grade 3 (diarrhée)
    • Examens hépatiques de grade 3 (ALAT augmentée, ASAT augmentée)
    • Leucopénie/lymphopénie de grade 3
  • Détérioration respiratoire entre la 1ère dose et 7 jours après la dernière dose de FT516 définie comme la nécessité de tout type de ventilation assistée (invasive ou non invasive, y compris BiPAP) ou d'un dispositif d'administration d'oxygène destiné à délivrer ≥60 % de FiO2 (y compris sans recycleur masque ou >10L par masque simple) pour maintenir une SpO2 >88%.
dans les 7 jours après la dernière dose de FT516

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Le temps en jours entre la 1ère perfusion de FT516 et l'élimination de l'excrétion virale dans les échantillons naso-pharyngés et de selles
Délai: 36 jours
36 jours
Le temps en jours entre la 1ère perfusion de FT516 et l'arrêt du besoin d'oxygène supplémentaire
Délai: 36 jours
36 jours
Le temps en jours entre la 1ère perfusion de FT516 et la sortie de l'hôpital
Délai: 36 jours
36 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dr.Joshua Rhein, MD, Department of Medicine, University of Minnesota

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 mai 2020

Achèvement primaire (Réel)

18 février 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

18 février 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2020

Première publication (Réel)

27 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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