Mise en œuvre de la prophylaxie pré-exposition au VIH Étude de Hong Kong

Alors que la prophylaxie pré-exposition (PrEP) est largement recommandée et qu'un certain nombre d'études pilotes sont en cours dans le monde, les progrès de sa mise en œuvre dans le monde réel ont été lents, en particulier en Asie. Cette étude vise à développer un modèle de service pour la prestation de la PrEP et à tester son opérabilité dans le cadre du monde réel. Dans cette étude de mise en œuvre, 400 personnes présentant un risque sexuel élevé d'infection par le VIH et remplissant les critères d'éligibilité seraient recrutées. Les participants éligibles recevraient un an de fumarate de ténofovir disoproxil quotidien 300 mg/emtricitabine 200 mg (TDF/FTC) gratuitement. Une approche initiée par le client serait adoptée, obligeant les participants à s'organiser eux-mêmes pour un dépistage régulier du VIH/infections sexuellement transmissibles (IST). Un système en ligne serait développé pour aider les participants à planifier le test et la consultation pour accéder à la PrEP. Un questionnaire au départ et un suivi mensuel ultérieur seraient administrés pour évaluer le comportement, surveiller les effets indésirables et l'observance du traitement, ce dernier étant associé à la réalisation d'un journal en ligne. Le dépistage du VIH et de la créatinine serait effectué à l'aide d'un test au point de service ou par phlébotomie lors des visites cliniques. Des échantillons de sang seraient prélevés pour archivage. Environ 40 participants seraient invités à se joindre à un entretien approfondi dans la dernière partie de l'étude pour évaluer le modèle de service. Les principales mesures de résultats sont : l'adhésion au service de PrEP, l'adhésion aux médicaments de la PrEP, la prévalence de l'intolérance aux médicaments, la prévalence des rapports sexuels non protégés au cours de la période d'étude, l'incidence du VIH et des IST