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La combinaison de la dexaméthasone à haute dose et de l'acétylcystéine comme traitement du PTI nouvellement diagnostiqué

28 avril 2020 mis à jour par: Xiao Hui Zhang, Peking University People's Hospital

L'association de la dexaméthasone à haute dose et de l'acétylcystéine dans le traitement de la thrombocytopénie immunitaire nouvellement diagnostiquée : un essai ouvert à un seul bras

Une étude ouverte à un seul bras pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'acétylcystéine plus la dexaméthasone à haute dose chez les adultes nouvellement diagnostiqués avec une thrombocytopénie immunitaire primaire (PTI).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai interventionnel prospectif, ouvert, de phase II, à un seul bras, réalisé dans un seul centre en Chine. Les chercheurs explorent l'efficacité et l'innocuité de l'acétylcystéine plus la dexaméthasone à haute dose chez les adultes nouvellement diagnostiqués avec une thrombocytopénie immunitaire primaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

44

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100044
        • Recrutement
        • Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Purpura thrombopénique immunologique (PTI) confirmé cliniquement nouvellement diagnostiqué
  2. Numération plaquettaire inférieure à 30 × 10 ^ 9 / L à deux reprises ou plaquettes supérieures à 30 × 10 ^ 9 / L combinées à une manifestation hémorragique (échelle de saignement OMS 2 ou supérieure)
  3. Le sujet est ≥ 18 ans et ≤ 80 ans
  4. Le sujet a signé et daté un consentement éclairé écrit.
  5. Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et la période d'observation
  6. Test de grossesse négatif

Critère d'exclusion:

  1. Avoir une fonction rénale altérée comme indiqué par un taux de créatinine sérique> 2,0 mg / dL
  2. Avoir une fonction hépatique inadéquate comme indiqué par un taux de bilirubine totale > 2,0 mg/dL et/ou un taux d'aspartate aminotransaminase ou d'alanine aminotransférase > 3 × limite supérieure de la normale
  3. Avoir une maladie cardiaque de classification cardiaque de New York III ou IV
  4. Avoir des antécédents de troubles psychiatriques graves ou être incapable de se conformer aux procédures d'étude et de suivi
  5. Avoir une infection active à l'hépatite B ou à l'hépatite C
  6. Avoir une infection à VIH
  7. Avoir une infection active nécessitant une antibiothérapie dans les 7 jours précédant l'entrée à l'étude
  8. Sont des femmes enceintes ou allaitantes, ou envisagent de devenir enceintes ou enceintes dans les 12 mois suivant la réception du médicament à l'étude
  9. Traitement antérieur par rituximab
  10. Splénectomie antérieure
  11. A eu une maladie maligne antérieure ou concomitante
  12. Ne veut pas participer à l'étude.
  13. Espérance de survie de < 2 ans
  14. Intolérant aux anticorps murins
  15. Traitement immunosuppresseur au cours du dernier mois
  16. Maladie du tissu conjonctif
  17. Anémie hémolytique auto-immune
  18. Patients actuellement impliqués dans un autre essai clinique avec évaluation du traitement médicamenteux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dexaméthasone à haute dose plus acétylcystéine
Pour tous les patients de ce bras, DXM a été administré par voie intraveineuse à 40 mg par jour pendant 4 jours consécutifs, puis arrêté. Si la numération plaquettaire restait inférieure à 30 × 10 ^ 9 / L ou s'il y avait des symptômes hémorragiques entre le 10e et le 14e jour, un traitement supplémentaire de 4 jours de DXM (40 mg par jour) était administré. En outre, tous les patients ont reçu de l'acétylcystéine par voie orale à 0,4 g trois fois par jour pendant 4 semaines consécutives au cours du premier mois.
Dexaméthasone, iv, 40 mg/j, pendant 4 jours (La cure de 4 jours de dexaméthasone a été répétée les jours 11 à 14 en cas d'absence de réponse au jour 10)
Autres noms:
  • HD-DXM
  • Dexaméthasone à haute dose
Acétylcystéine, po, 400mg tid, pendant 4 semaines
Autres noms:
  • YiWeiShi

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients avec une réponse durable après 6 mois
Délai: 6 mois
Nombre de patients avec une réponse durable après 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse rapide
Délai: 7 jours
Nombre de patients avec une réponse précoce au jour 7
7 jours
Réponse initiale
Délai: 1 mois
Nombre de patients avec réponse initiale à 1 mois
1 mois
Saignement
Délai: 1 an
Nombre de patients avec un traitement des complications hémorragiques ; score de saignement
1 an
DOR
Délai: 1 an
durée de la réponse
1 an
Rechute
Délai: 1 an
Nombre de patients qui rechutent pendant l'observation
1 an
Événements indésirables
Délai: 1 an
Nombre de patients présentant des événements indésirables
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2020

Première publication (Réel)

30 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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