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Éducation virtuelle Teach-to-Goal vs éducation brève pour les enfants (V-TTG vs BI)

27 avril 2021 mis à jour par: University of Chicago

Un essai clinique randomisé évaluant l'efficacité de l'éducation virtuelle Teach-to-Goal par rapport à une intervention brève pour les enfants

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de deux façons différentes d'enseigner aux enfants hospitalisés comment utiliser un aérosol-doseur et de faire un suivi après le retour à la maison de l'hôpital pour déterminer la durabilité de l'éducation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'asthme est la maladie infantile chronique la plus courante et a des conséquences néfastes importantes. Un enfant sur 12 aux États-Unis souffre d'asthme, ce qui entraîne 13,4 millions de jours d'école manqués, 1 million de visites aux urgences et 140 000 hospitalisations par an.

Un obstacle majeur à l'autogestion de l'asthme est l'utilisation inappropriée des inhalateurs respiratoires, qui limite le contrôle de la maladie. Une meilleure technique d'inhalation est associée à de meilleurs résultats pour l'asthme chez les enfants. L'évaluation et la formation à la technique d'inhalation sont recommandées lors de tous les rendez-vous avec les soins de santé, mais elles sont limitées dans la pratique car elles nécessitent beaucoup de ressources (en personnel et en temps) et manquent de fidélité. Ainsi, des interventions à faibles ressources qui enseignent avec précision les techniques d'inhalation sont nécessaires pour avoir un impact sur les résultats de l'asthme pédiatrique.

Teach-to-Goal (TTG) est une stratégie centrée sur le patient qui utilise des séries d'enseignement et d'évaluations sur mesure pour assurer la maîtrise de la technique de l'inhalateur. Des études montrent qu'il est efficace mais gourmand en ressources. Une intervention « TTG virtuelle » (V-TTG) représente une opportunité de dispenser une formation sur les techniques d'inhalation avec une stratégie haute fidélité, peu de ressources et réalisable. Le module utilise une technologie d'apprentissage innovante avec des démonstrations vidéo et des questions d'évaluation pour adapter l'éducation à chaque utilisateur ; les cycles d'évaluation et d'éducation se poursuivent jusqu'à l'obtention d'une maîtrise satisfaisante.

Cette étude évalue l'efficacité comparative de ce modèle haute fidélité, à faibles ressources et faisable (V-TTG) par rapport à une intervention brève standardisée qui imite les soins habituels pour dispenser une formation sur mesure aux techniques d'inhalation aux enfants souffrant d'asthme sévère via un essai clinique randomisé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • University of Chicago Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 10 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. L'enfant a entre 5 et 10 ans
  2. L'enfant est admis pour une exacerbation de l'asthme, une respiration sifflante ou un bronchospasme
  3. L'enfant est admis au service de médecine hospitalière pédiatrique de l'hôpital pour enfants Comer
  4. L'enfant se voit prescrire de l'albutérol

Critère d'exclusion:

  1. L'enfant/le parent refuse ou est incapable de donner son consentement/assentiment, ne parle pas/ne lit pas l'anglais
  2. L'enfant ne peut pas utiliser seul un inhalateur sans masque
  3. L'enfant a déjà participé à cette étude
  4. L'enfant est actuellement dans l'unité de soins intensifs pédiatriques (USIP)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Apprentissage virtuel vers l'objectif (V-TTG)

Le RA montrera au patient comment utiliser la tablette pour accéder au module d'éducation et sera disponible pour des questions sur la technologie/tablette mais pas sur le contenu. Dans le module, l'enfant :

  • répondre aux questions sur l'utilisation de l'inhalateur dans le cadre d'une évaluation pré-vidéo.
  • regardez une vidéo sur l'utilisation correcte d'un aérosol-doseur (MDI) et d'une chambre d'espacement.
  • répondre aux questions sur la tablette pour évaluer dans quelle mesure ils comprennent comment utiliser l'inhalateur.

Si un enfant répond mal à une question, il regardera à nouveau la vidéo et aura une autre chance de répondre aux questions incorrectes. L'enfant recevra des instructions par vidéo une ou plusieurs fois (jusqu'à 3 fois), en fonction de ce qu'il comprend après chaque tour d'instruction, comme en témoignent ses réponses aux questions.

Virtual Teach-to-Goal est un module éducatif qui apprend aux enfants à utiliser correctement leur inhalateur ; cela se fait avec un IPAD. Dans le module, l'enfant répondra à une série de questions en guise de pré-évaluation, regardera une vidéo sur la façon d'utiliser correctement l'inhalateur, puis répondra à une série de questions en guise de post-évaluation. Si un enfant répond mal à une question, il regardera à nouveau la vidéo et aura une autre chance de répondre aux questions incorrectes. L'enfant recevra des instructions par vidéo une ou plusieurs fois (jusqu'à 3 fois), en fonction de ce qu'il comprend après chaque tour d'instruction, comme en témoignent ses réponses aux questions.
Autres noms:
  • VTTG
Comparateur actif: Brève intervention (BI)
L'AR remettra au patient un document sur la technique d'inhalation et lira les étapes à l'enfant.
Il existe un document qui décrit la bonne technique d'inhalation. L'AR lit le document à l'enfant.
Autres noms:
  • BI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants avec un abus d'inhalateur-doseur (MDI) immédiatement après l'éducation V-TTG vs BI
Délai: Visite d'étude initiale / référence
Évaluer l'efficacité du V-TTG par rapport au BI tel que mesuré par la technique de l'inhalateur après l'intervention. Cela fournira des données sur l'efficacité à court terme des interventions. La technique d'inhalation de chaque patient sera évaluée à l'aide de listes de contrôle d'inhalateur validées par l'évaluateur formé.
Visite d'étude initiale / référence

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité du V-TTG chez les enfants et les parents sur la base des questions de l'échelle de Likert (1-5)
Délai: Visite d'étude initiale - après avoir terminé l'intervention V-TTG
Questionnaires des enfants et des parents immédiatement après avoir terminé l'intervention V-TTG. Les questions à l'échelle de Likert se concentreront sur la question de savoir si les enfants et les parents aiment l'éducation V-TTG, seraient prêts à l'utiliser et le recommanderaient à un ami.
Visite d'étude initiale - après avoir terminé l'intervention V-TTG
Facilité d'utilisation du V-TTG chez les enfants et les parents sur la base de questions ouvertes
Délai: Visite d'étude initiale - après avoir terminé l'intervention V-TTG
Entretiens avec les enfants et les parents immédiatement après avoir terminé l'intervention V-TTG. Des questions ouvertes seront utilisées pour évaluer ce que les enfants et les parents aiment ou n'aiment pas dans le module et comment il pourrait être utilisé dans des contextes cliniques, à la maison, à l'école.
Visite d'étude initiale - après avoir terminé l'intervention V-TTG
Proportion de participants ayant un usage abusif d'inhalateurs-doseurs (MDI) dans les bras VTTG vs BI 1 mois après l'éducation
Délai: Visite de suivi à 1 mois
Maintien des compétences techniques d'inhalation appropriées
Visite de suivi à 1 mois
Auto-efficacité : Questionnaire
Délai: Visite d'étude initiale - au départ et immédiatement après l'intervention
Questionnaire avec des questions sur l'échelle de Likert (1-5) pour évaluer l'auto-efficacité sur la technique d'inhalation avant vs après l'intervention
Visite d'étude initiale - au départ et immédiatement après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 janvier 2019

Achèvement primaire (Réel)

27 février 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2020

Première publication (Réel)

4 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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