- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04374461
Une étude sur la N-acétylcystéine chez des patients infectés par le COVID-19
Étude de phase II sur la N-acétylcystéine chez des patients gravement malades ou gravement malades atteints d'une infection réfractaire au COVID-19
Les chercheurs de l'étude pensent qu'un médicament appelé N-acétylcystéine peut aider à combattre le virus COVID-19 en stimulant un type de cellule de votre système immunitaire qui attaque les infections. En aidant votre système immunitaire à combattre le virus, les chercheurs pensent que l'infection s'améliorera, ce qui pourrait permettre au patient d'être déplacé hors de l'unité de soins intensifs ou d'arrêter un ventilateur, ou de l'empêcher de se déplacer dans une unité de soins intensifs ou passer sous respirateur.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé la N-acétylcystéine pour traiter les effets secondaires hépatiques résultant d'une surdose du médicament anti-inflammatoire Tylenol® (acétaminophène). La N-acétylcystéine est également utilisée pour desserrer le mucus épais dans les poumons des personnes atteintes de fibrose kystique ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Cette étude est la première à tester la N-acétylcystéine chez les personnes atteintes d'infections graves au COVID-19.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Infection au COVID-19 documentée (soit effectuée sur place, soit rapport externe documenté)
- Âge ≥ 18
Bras A :
- Admission dans une unité de soins intensifs à MSK (M-11) et/ou sous ventilation mécanique
- Nombre absolu de lymphocytes ≤ 1,0/mm3
- Comme l'ANS des patients atteints de tumeurs malignes lymphoïdes n'est pas fiable, ils peuvent être inscrits à la discrétion du médecin traitant après examen de leurs analyses de sang.
Bras B :
- Bras B : Nécessite 2 L ou plus d'oxygène supplémentaire par canule nasale ou plus pour maintenir une SpO2 de 95 %
Critère d'exclusion:
Bras B :
- nécessitant une ventilation mécanique ou une admission en unité de soins intensifs à MSK (M11)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ventilé mécaniquement et/ou géré dans un établissement de soins intensifs
Ce bras est fermé à la régularisation à partir de septembre 2020. Les patients des deux bras recevront de la N-acétylcystéine IV 6 g/jour en plus des traitements de soutien et/ou dirigés contre la COVID-19, à la discrétion du médecin traitant. Les patients recevront un traitement pendant un maximum de 3 semaines ou jusqu'à l'un des événements suivants : Bras A :
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Les patients des deux bras recevront de la N-acétylcystéine IV 6 g/jour en plus des traitements de soutien et/ou dirigés contre la COVID-19, à la discrétion du médecin traitant.
Les interruptions de traitement jusqu'à 48 heures sont autorisées s'il existe une indication clinique de suspendre le médicament à l'étude.
Les patients peuvent reprendre le traitement s'ils n'ont plus pris de traitement pendant moins de 48 heures.
Les patients sont également éligibles pour reprendre le traitement à la N-acétylcystéine sur le même bras de traitement sans consentement s'ils sont dans la période de suivi de 30 jours après leur traitement précédent sur ce protocole.
Un total de 16 ml de sang total de recherche sera collecté dans des tubes CPT au départ, Cycle 2 Jour 1 (ou aussi près que possible, lors de la coordination de la collecte d'échantillons entre les patients dans une unité de soins intensifs) et à la fin de l'étude.
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Expérimental: sans ventilation mécanique, sans soins intensifs
Les patients des deux bras recevront de la N-acétylcystéine IV 6 g/jour en plus des traitements de soutien et/ou dirigés contre la COVID-19, à la discrétion du médecin traitant. Les patients recevront un traitement pendant un maximum de 3 semaines ou jusqu'à l'un des événements suivants : Bras B :
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Les patients des deux bras recevront de la N-acétylcystéine IV 6 g/jour en plus des traitements de soutien et/ou dirigés contre la COVID-19, à la discrétion du médecin traitant.
Les interruptions de traitement jusqu'à 48 heures sont autorisées s'il existe une indication clinique de suspendre le médicament à l'étude.
Les patients peuvent reprendre le traitement s'ils n'ont plus pris de traitement pendant moins de 48 heures.
Les patients sont également éligibles pour reprendre le traitement à la N-acétylcystéine sur le même bras de traitement sans consentement s'ils sont dans la période de suivi de 30 jours après leur traitement précédent sur ce protocole.
Un total de 16 ml de sang total de recherche sera collecté dans des tubes CPT au départ, Cycle 2 Jour 1 (ou aussi près que possible, lors de la coordination de la collecte d'échantillons entre les patients dans une unité de soins intensifs) et à la fin de l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Bras A : nombre de patients extubés avec succès et/ou transférés hors des soins intensifs en raison d'une amélioration clinique
Délai: 1 année
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1 année
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Bras B : nombre de patients qui sortent de l'hôpital en raison d'une amélioration clinique
Délai: 1 année
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1 année
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Santosha Vardhana, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections des voies respiratoires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- COVID-19 [feminine]
- Acides aminés, peptides et protéines
- Composés de soufre
- Produits chimiques organiques
- Acides aminés
- Cystéine
- Acides aminés, soufre
- Acétylcystéine
Autres numéros d'identification d'étude
- 20-168
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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