Évaluation et intervention momentanées écologiques comportementales mobiles à Rakai, en Ouganda

L'évaluation et l'intervention écologiques momentanées (EMAI) sont une technique émergente pour recueillir des données plus riches et plus pertinentes grâce à un échantillonnage longitudinal répété des participants dans leur milieu naturel afin de fournir des interventions en temps réel. L'objectif principal de l'étude est de mener une étude pilote EMAI à Rakai, en Ouganda. Les objectifs secondaires sont d'évaluer les processus, les facilitateurs et les obstacles à l'EMAI. L'étude comparera les comportements entre les participants randomisés pour recevoir des messages d'intervention et ceux qui ne reçoivent pas de messages. Pour évaluer la validité et la pertinence de l'EMAI, les données comportementales recueillies par l'EMAI seront comparées aux données traditionnelles recueillies par questionnaire.

Après le recrutement, les participants recevront un smartphone avec une application qui collectera des coordonnées géospatiales et posera des questions d'évaluation comportementale sur des sujets tels que l'alimentation/l'alcool, le tabagisme et les comportements sexuels. Les participants recevront une formation sur le téléphone et l'application, démontrant leur maîtrise de l'interface EMAI avant le début de l'étude.

Jours 1 à 30, Comportements de base : Les participants répondront à des questions d'évaluation pour établir des comportements de base. Cela comprendra des invites de rapport comportemental biquotidiennes et hebdomadaires et des rapports comportementaux en fonction des événements initiés par les participants. Après la période initiale de 30 jours, les participants retourneront au bureau de l'étude pour remplir un court questionnaire et être randomisés pour la deuxième phase de suivi.

Jours 31 à 90, évaluation randomisée : les participants seront randomisés selon un ratio de 1:1 pour continuer uniquement les questions d'évaluation (bras contrôle) ou pour commencer également à recevoir des messages d'intervention (bras intervention) en réponse aux comportements signalés. Les messages encourageront les comportements positifs et suggéreront des alternatives aux comportements négatifs (par ex. "Une alimentation mixte (viandes et légumes) est une façon saine de procéder."). À 90 jours de suivi, les participants retourneront au bureau de l'étude pour remplir un bref questionnaire sur les comportements et les expériences de smartphone.

Les hypothèses de l'étude sont les suivantes : EMAI peut être mis en œuvre avec succès en Ouganda, et les participants recevant des messages d'intervention auront amélioré leurs comportements de santé autodéclarés par rapport aux témoins ; EMAI sera faisable et acceptable par cette population ; et, les données recueillies par EMAI seront corrélées avec les données traditionnelles recueillies par questionnaire.

Les résultats seront évalués à l'aide de statistiques descriptives, d'une régression multivariée et d'une analyse des thèmes de l'expérience et de l'acceptabilité de l'EMAI par les patients.