Mobile Behavioral Ecological Momentary Assessment and Intervention i Rakai, Uganda

Ecological Momentary Assessment and Intervention (EMAI) er en fremvoksende teknikk for å samle rikere og mer relevante data gjennom gjentatte, langsgående prøvetaking av deltakere i deres naturlige omgivelser for å levere sanntidsintervensjoner. Hovedmålet med studien er å gjennomføre en pilot EMAI-studie i Rakai, Uganda. Sekundære mål er å vurdere prosesser, tilretteleggere og barrierer for EMAI. Studien vil sammenligne atferd mellom deltakere som er randomisert til å motta intervensjonsmeldinger og de som ikke mottar meldinger. For å vurdere EMAI-validitet og relevans, vil EMAI-innsamlede atferdsdata bli sammenlignet med tradisjonelle spørreskjemainnsamlede data.

Etter rekruttering vil deltakerne få en smarttelefon med en applikasjon som samler inn geospatiale koordinater og stille spørsmål om atferdsvurdering om temaer som kosthold/alkohol, røyking og seksuell atferd. Deltakerne vil ha opplæring på telefon og applikasjon, og demonstrere ferdigheter med EMAI-grensesnittet før studiestart.

Dag 1-30, grunnlinjeatferd: Deltakerne skal fylle ut vurderingsspørsmål for å etablere grunnleggende atferd. Dette vil inkludere forespørsler om atferdsrapporter to ganger daglig og ukentlige og deltakerinitierte hendelsesbetingede atferdsrapporter. Etter den første 30-dagers perioden vil deltakerne returnere til studiekontoret for å fylle ut et kort spørreskjema og for å bli randomisert til den andre fasen av oppfølgingen.

Dager 31-90, randomisert evaluering: Deltakerne vil bli randomisert i forholdet 1:1 til enten å fortsette kun med vurderingsspørsmål (kontrollarm) eller også begynne å motta intervensjonsmeldinger (intervensjonsarm) som svar på rapportert atferd. Meldinger vil oppmuntre til positiv atferd og foreslå alternativer til negativ atferd (f. "Å spise et blandet kosthold (kjøtt og grønnsaker) er en sunn vei å gå."). Etter 90 dagers oppfølging vil deltakerne returnere til studiekontoret for å fylle ut et kort spørreskjema om atferd og smarttelefonopplevelser.

Studiehypotesene er som følger: EMAI kan implementeres med suksess i Uganda, og deltakere som mottar intervensjonsmeldinger vil ha forbedret selvrapportert helseatferd sammenlignet med kontroller; EMAI vil være gjennomførbart og akseptabelt av denne befolkningen; og EMAI-innsamlede data vil korrelere med tradisjonelle spørreskjemainnsamlede data.

Utfall vil bli vurdert ved hjelp av beskrivende statistikk, multivariat regresjon og analyse av temaer i pasientens EMAI-opplevelse og akseptabilitet.