Mobil beteendeekologisk momentan bedömning och intervention i Rakai, Uganda

Ecological Momentary Assessment and Intervention (EMAI) är en framväxande teknik för att samla in rikare och mer relevant data genom upprepade longitudinella provtagningar av deltagare i deras naturliga miljö för att leverera realtidsinterventioner. Huvudsyftet med studien är att genomföra en EMAI-pilotstudie i Rakai, Uganda. Sekundära mål är att bedöma processer, facilitatorer och hinder för EMAI. Studien kommer att jämföra beteenden mellan deltagare som randomiserats för att ta emot interventionsmeddelanden och de som inte får meddelanden. För att bedöma EMAI-validitet och relevans kommer EMAI-insamlade beteendedata att jämföras med traditionella frågeformulärinsamlade data.

Efter rekryteringen kommer deltagarna att få en smartphone med en applikation som samlar in geospatiala koordinater och ställer beteendebedömningsfrågor om ämnen inklusive kost/alkohol, rökning och sexuella beteenden. Deltagarna kommer att ha utbildning i telefon och applikation, vilket visar färdigheter med EMAI-gränssnittet innan studiestart.

Dag 1-30, baslinjebeteenden: Deltagarna kommer att fylla i bedömningsfrågor för att fastställa baslinjebeteenden. Detta kommer att inkludera meddelanden om beteenderapporter två gånger dagligen och varje vecka och deltagarinitierade händelserelaterade beteenderapporter. Efter den första 30-dagarsperioden kommer deltagarna att återvända till studiekontoret för att fylla i ett kort frågeformulär och för att randomiseras till den andra fasen av uppföljningen.

Dag 31-90, randomiserad utvärdering: Deltagarna kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 för att antingen fortsätta endast med bedömningsfrågor (kontrollarm) eller för att också börja ta emot interventionsmeddelanden (interventionsarm) som svar på rapporterade beteenden. Meddelanden kommer att uppmuntra positiva beteenden och föreslå alternativ till negativa beteenden (t.ex. "Att äta en blandad kost (kött och grönsaker) är en hälsosam väg att gå."). Efter 90 dagars uppföljning kommer deltagarna att återvända till studiekontoret för att fylla i ett kort frågeformulär om beteenden och smartphoneupplevelser.

Studiehypoteserna är följande: EMAI kan framgångsrikt implementeras i Uganda, och deltagare som får interventionsmeddelanden kommer att ha förbättrade självrapporterade hälsobeteenden jämfört med kontroller; EMAI kommer att vara genomförbart och acceptabelt av denna befolkning; och EMAI-insamlade data kommer att korrelera med traditionella frågeformulärinsamlade data.

Resultaten kommer att bedömas med hjälp av beskrivande statistik, multivariat regression och analys av teman i patientens EMAI-upplevelse och acceptans.