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L'impact de la simulation haute fidélité sur le niveau de stress chez les étudiants en médecine.

5 mai 2020 mis à jour par: Piotr Palaczyński, Medical University of Silesia

La simulation haute fidélité (HFS) est une méthode de formation établie dans divers domaines de la médecine, en particulier la médecine d'urgence, l'anesthésiologie et la thérapie intensive. L'un des avantages de HFS en tant qu'outil éducatif est l'environnement protecteur, où le risque d'erreur ne nuit pas aux patients.

Il est prouvé que HFS réussit à acquérir de nouvelles connaissances et compétences et peut faciliter un changement de comportement positif chez les étudiants en médecine. Cependant, cette méthode d'éducation peut entraîner des niveaux de stress élevés ainsi que d'autres réactions physiologiques. Outre les réactions du système nerveux sympathique telles que la fréquence cardiaque et la pression artérielle, il existe quelques marqueurs de niveau de stress en laboratoire tels que le cortisol, l'alpha-amylase, la testostérone et l'immunoglobuline A sécrétoire. Notre objectif était d'évaluer le changement de niveau de stress induit par une forte simulation de fidélité chez les étudiants en médecine.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

55

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Silesia
      • Zabrze, Silesia, Pologne, 41-800
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les étudiants de la faculté de médecine (cinquième et sixième année) devaient subir une simulation médicale haute fidélité dans le cadre du programme scolaire standard.

La description

Critère d'intégration:

  • volonté de participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • grossesse,
  • infections actives
  • maladies du système immunitaire
  • troubles métaboliques ou endocriniens
  • utilisation actuelle de tout médicament (à l'exception des contraceptifs oraux)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Formation par simulation haute fidélité
Groupe composé d'étudiants en médecine devant subir une simulation médicale haute fidélité dans le cadre d'un programme scolaire standard.
Au début des cours programmés dans le centre de simulation, les étudiants ont été placés assis au repos pendant 30 min. Dans chaque équipe, un chef a été choisi. D'autres membres de l'équipe se sont également vu attribuer des fonctions détaillées. Avant de commencer le scénario, les participants ont été orientés pendant 10 à 15 minutes par un médecin instructeur sur la configuration de la salle de simulation et les caractéristiques du mannequin. Les scénarios simulés ont été réalisés à l'aide d'un simulateur de mannequin informatisé haute fidélité, avec possibilité de contrôle à distance des signes vitaux. Tous les médicaments et l'équipement requis pendant les scénarios cliniques étaient disponibles. Le scénario utilisé a été préparé et validé par des instructeurs de simulation expérimentés. Tous les groupes d'étudiants ont reçu le même scénario standardisé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité Α-amylase dans la salive [U/ml]
Délai: 120 minutes
La salive a été recueillie à l'aide d'un tube Salivette jetable (Sarstedt AG & Co, Allemagne) en plaçant un tampon stérile sous la langue ou en mâchant pendant 30 à 45 secondes. Ensuite, le tube a été centrifugé (1000 x g pendant 10 min.) pour obtenir un surnageant de salive prêt à tester. Les échantillons ont été congelés après centrifugation à - 85°C jusqu'à la réalisation des tests de laboratoire. Le dosage de l'activité Α-amylase a été réalisé par une méthode statique avec le kit AMYLAZA (Aqua-Med Łodz, Pologne). Les échantillons ont été dilués 100 fois avec une solution de chlorure à 0,9 %. Le 2-chloro-4-nitrofenylo-maltotrioside est un substrat dans ce procédé. La réaction a été effectuée dans un tampon MES pH 6,0 à 37°C donnant un produit de réaction coloré. Le produit a ensuite été analysé par spectrophotométrie à 405 nm.
120 minutes
Concentration d'immunoglobulines sécrétoires de classe A dans la salive [ug/ml]
Délai: 120 minutes
La salive a été recueillie à l'aide d'un tube Salivette jetable (Sarstedt AG & Co, Allemagne) en plaçant un tampon stérile sous la langue ou en mâchant pendant 30 à 45 secondes. Ensuite, le tube a été centrifugé (1000 x g pendant 10 min.) pour obtenir un surnageant de salive prêt à tester. Les échantillons ont été congelés après centrifugation à - 85°C jusqu'à la réalisation des tests de laboratoire. La détermination de la concentration d'immunoglobulines sécrétoires de classe A (sIgA) a été établie à l'aide d'un test ELISA (Immunodiagnostic AG, Allemagne). La procédure d'analyse a été effectuée conformément aux instructions fournies par le fabricant dans le manuel d'utilisation. Les lectures d'absorbance ont été prises à l'aide d'un lecteur μQuant (BioTek, USA), les résultats ont été traités à l'aide du programme KCJunior (BioTek, USA).
120 minutes
Concentration de cortisol dans la salive [ng/ml]
Délai: 120 minutes

La salive a été recueillie à l'aide d'un tube Salivette jetable (Sarstedt AG & Co, Allemagne) en plaçant un tampon stérile sous la langue ou en mâchant pendant 30 à 45 secondes. Ensuite, le tube a été centrifugé (1000 x g pendant 10 min.) pour obtenir un surnageant de salive prêt à tester. Les échantillons ont été congelés après centrifugation à - 85°C jusqu'à la réalisation des tests de laboratoire.

Les ELISA commerciaux (Diapra, Italie) ont été utilisés pour déterminer la concentration de cortisol dans la salive. La procédure analytique a été effectuée conformément aux instructions du fabricant dans le manuel technique fourni avec le kit. Les lectures d'absorbance ont été prises à l'aide d'un lecteur μQuant (Biotek, USA), tandis que les résultats ont été traités à l'aide de KCJunior (Biotek, USA).

120 minutes
Concentration de testostérone dans la salive [pg/ml]
Délai: 120 minutes

La salive a été recueillie à l'aide d'un tube Salivette jetable (Sarstedt AG & Co, Allemagne) en plaçant un tampon stérile sous la langue ou en mâchant pendant 30 à 45 secondes. Ensuite, le tube a été centrifugé (1000 x g pendant 10 min.) pour obtenir un surnageant de salive prêt à tester. Les échantillons ont été congelés après centrifugation à - 85°C jusqu'à la réalisation des tests de laboratoire.

L'ELISA commercial (Diapra, Italie) a été utilisé pour déterminer la concentration de testostérone dans la salive. La procédure analytique a été effectuée conformément aux instructions du fabricant dans le manuel technique fourni avec le kit. Les lectures d'absorbance ont été prises à l'aide d'un lecteur μQuant (Biotek, USA), tandis que les résultats ont été traités à l'aide de KCJunior (Biotek, USA).

120 minutes
Concentration totale de protéines [mg/ml]
Délai: 120 minutes
La salive a été recueillie à l'aide d'un tube Salivette jetable (Sarstedt AG & Co, Allemagne) en plaçant un tampon stérile sous la langue ou en mâchant pendant 30 à 45 secondes. Ensuite, le tube a été centrifugé (1000 x g pendant 10 min.) pour obtenir un surnageant de salive prêt à tester. Les échantillons ont été congelés après centrifugation à - 85°C jusqu'à la réalisation des tests de laboratoire. Pour déterminer la concentration en protéines totales, la méthode de Lowry a été utilisée. Cette méthode repose sur les réactions entre les liaisons peptidiques, la tyrosine et le réactif de Folin-Ciocalteu. L'absorbance de la couleur résultante a été lue à une longueur d'onde de 650-750 nm, 30 minutes après l'addition du réactif. Une solution aqueuse d'albumine de sérum bovin (BSA - Sigma Aldrich, Allemagne) à pH légèrement basique a été utilisée comme standard.
120 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence cardiaque [bpm]
Délai: 120 minutes
La fréquence cardiaque a été mesurée à l'aide d'un cardiomoniteur (Infinity Delta, Dräger, Allemagne).
120 minutes
Tension artérielle [mmHg]
Délai: 120 minutes
La pression artérielle a été mesurée à l'aide d'un cardiomoniteur (Infinity Delta, Dräger, Allemagne).
120 minutes
Saturation [%]
Délai: 120 minutes
Le niveau de saturation a été mesuré à l'aide d'un cardiomoniteur (Infinity Delta, Dräger, Allemagne).
120 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2020

Première publication (Réel)

11 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SSS-01

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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