Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Utilisation de la simulation de réalité virtuelle pour préparer les enfants à l'IRM

18 février 2025 mis à jour par: Brianne Newman, Children's Hospital Colorado
Cette étude évaluera l'efficacité de l'utilisation de la réalité virtuelle (VR) pour réduire la détresse chez les patients pédiatriques subissant des examens IRM par rapport à d'autres méthodes de préparation. Les enfants seront répartis en quatre groupes. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les enfants qui reçoivent une préparation à la vie de l'enfant avec VR connaîtront une détresse réduite par rapport aux 3 autres groupes de traitement (pas de préparation formelle, préparation dirigée par la vie de l'enfant et vidéo de préparation à l'IRM). Les enquêteurs émettent également l'hypothèse que les enfants qui reçoivent une préparation axée sur la vie de l'enfant connaîtront une meilleure diminution de la détresse que la norme actuelle de soins (pas de préparation formelle) et la vidéo de préparation à l'IRM.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

II. Contexte et signification

Les examens IRM peuvent être difficiles pour les enfants en raison de l'espace confiné à l'intérieur du scanner IRM, des bruits forts produits par les scanners IRM et du temps nécessaire pour terminer l'examen. Ces facteurs peuvent entraîner une détresse et une anxiété importantes, tant pour l'enfant qui subit l'IRM que pour sa famille. Plusieurs techniques ont été développées pour réduire la détresse et l'anxiété chez les enfants subissant des examens IRM. Il a été prouvé que les spécialistes de la vie de l'enfant aident à réduire l'anxiété chez les enfants et à mieux les préparer aux examens IRM. L'intégration d'un spécialiste du milieu de l'enfance à l'équipe multidisciplinaire traitant un patient pédiatrique garantit que les besoins émotionnels de l'enfant sont satisfaits autant que ses besoins physiques.

L'évaluation et l'intervention d'un spécialiste de la vie de l'enfant réduisent l'anxiété et permettent aux enfants et aux familles d'être mieux préparés pour leur IRM, réduisant la détresse de l'enfant subissant une IRM et réduisant le besoin d'anesthésie. Les spécialistes de la vie de l'enfant peuvent également utiliser des jeux médicaux à l'aide de faux scanners et entraîner les enfants dans des exercices de respiration, tels que faire des bulles ou des moulinets pour aider les enfants à se conformer à la respiration pendant les examens IRM, ce qui donne des images plus claires. Les spécialistes de l'enfance jouent un rôle crucial dans une communication efficace avec les familles et le reste de l'équipe médicale pendant et après l'examen.

III. Études préliminaires/rapport d'avancement

Une autre technique qui a réduit la détresse chez les enfants pendant l'IRM est les lunettes vidéo compatibles avec l'IRM, qui permettent aux enfants de regarder des vidéos pendant l'IRM. Donner aux enfants quelque chose sur quoi se concentrer lorsqu'ils sont à l'intérieur de l'appareil d'IRM les aide à rester immobiles et à se sentir moins anxieux tout en restant éveillés. La réalité virtuelle est une technologie prometteuse qui a été utilisée pour réduire l'anxiété et servir de distraction de la douleur lors du placement intraveineux requis pour les IRM et les tomodensitogrammes ainsi que chez les enfants atteints de drépanocytose gérant des épisodes de douleur vaso-occlusive. Les propriétés immersives et interactives inhérentes aux jeux VR les rendent efficaces pour le soulagement de la douleur et la distraction et prêtent également la VR à d'innombrables applications potentielles dans les soins de santé pédiatriques. KindVR est une société de réalité virtuelle indépendante qui développe des logiciels de réalité virtuelle spécifiquement destinés à être utilisés par des patients pédiatriques en milieu hospitalier. Ce logiciel a été développé pour minimiser les mouvements importants, atténuer le risque de mal des transports ou de nausées et fournir un contenu ciblé et adapté à l'âge. Il n'y a pas encore de preuves publiées que la réalité virtuelle peut être utilisée pour préparer avec succès les enfants aux examens IRM, mais il existe des preuves solides que cette technologie, en particulier associée à un logiciel spécialement conçu pour être utilisé avec des patients pédiatriques en milieu hospitalier, peut avoir un impact sur des résultats importants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

165

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Children's Hospital Colorado

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • (1) patients âgés de 6 à 17 ans devant passer une IRM
  • (2) sans anesthésie et
  • (3) sans contraste.

Critère d'exclusion:

  • (1) déficience cognitive qui nie l'utilisation des outils de résultats ou l'utilisation d'un appareil de réalité virtuelle ;
  • (2) une déficience visuelle qui ne peut pas être corrigée par des lentilles ;
  • (3) parent ou patient non anglophone.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Norme de soins actuelle, pas de préparation formelle
Les participants de ce groupe recevront la norme de soins sans préparation formelle. Le technologue en IRM rencontrera le patient avant l'examen pour lui présenter le rôle du patient, le rôle du technicien en IRM et discuter verbalement du processus d'IRM. Le technologue en IRM offrira au patient la possibilité de regarder un film comme mise au point/distraction alternative pendant l'IRM. Le spécialiste de l'enfance ne rencontrera pas le soignant ou l'enfant pendant leur visite.
Expérimental: Préparation axée sur la vie de l'enfant
Les participants rencontreront un spécialiste de la vie de l'enfant qui fournira une préparation psychologique à l'aide de photos, de sons IRM, d'une discussion verbale sur le processus d'IRM et discutera de diverses stratégies d'adaptation telles que la respiration profonde ou la balle anti-stress et la possibilité de regarder un film pour une concentration/distraction alternative pendant le analyse.
Soutien d'un spécialiste certifié de la vie de l'enfant en préparation à l'IRM
Expérimental: Vidéo de préparation IRM
Les participants verront une vidéo de préparation à l'IRM par le coordinateur de la recherche dans le vestiaire de l'IRM avant l'examen IRM. La vidéo de préparation à l'IRM guidera le patient tout au long de l'expérience IRM avec un patient fictif expliquant toutes les étapes du processus d'IRM, de l'enregistrement à la sortie. Le spécialiste de l'enfance ne rencontrera pas le soignant ou l'enfant pendant leur visite.
Une vidéo descriptive sur ce à quoi s'attendre lors d'une IRM
Expérimental: Préparation à la vie de l'enfant avec VR
Les participants recevront une préparation à l'IRM avec un spécialiste de la vie de l'enfant à l'aide de l'appareil Kind VR. La session VR (réalité virtuelle) consistera en une expérience IRM audio et visuelle conçue pour permettre au patient de pratiquer son examen avant l'IRM. La session VR aura lieu une fois lors de l'admission en radiologie et durera environ 15 minutes. Le logiciel VR a été développé par Kind VR et a été conçu spécifiquement dans le but de se préparer à l'IRM cérébrale. L'expérience interactive de réalité virtuelle guide les patients à chaque étape d'une IRM. Les patients peuvent s'entraîner à rester immobiles pour l'IRM et obtiendront un retour du casque VR lorsqu'ils bougent la tête. Parallèlement à la séance d'entraînement en réalité virtuelle, le CCLS discutera de diverses stratégies d'adaptation telles que la respiration profonde et/ou la balle anti-stress et la possibilité de regarder un film pour une concentration/distraction alternative pendant l'examen.
Soutien d'un spécialiste certifié de la vie de l'enfant en préparation à l'IRM
Une expérience VR pour préparer les patients pédiatriques à l'IRM, à utiliser en complément du soutien d'un spécialiste certifié de la vie de l'enfant

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'anxiété
Délai: juste avant l'IRM
Le niveau d'anxiété pré-opératoire de l'enfant sera recueilli via l'auto-évaluation de l'enfant et le rapport du personnel avant l'examen IRM. Le patient et le personnel signaleront l'anxiété de l'enfant à l'aide d'une échelle visuelle analogique avec des ancres « Pas anxieux » et « Très anxieux ». Les scores VAS vont de 1 à 100, les scores les plus bas indiquant moins d'anxiété.
juste avant l'IRM

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Visitez Satisfaction
Délai: immédiatement après l'IRM
Le soignant recevra une enquête standard sur l'échelle de Likert qui évalue la satisfaction dans les domaines suivants : satisfaction globale à l'égard de la visite à l'hôpital, gestion de la douleur, respect et compassion. Les tuteurs seront invités à choisir entre "Très satisfait", "Satisfait", "Neutre" et "Insatisfait" dans chacun des domaines susmentionnés. L'enquête demandera également aux parents d'évaluer le travail d'équipe entre les professionnels de la santé et la qualité globale des soins reçus en sélectionnant une réponse "Excellent", "Passable", "Neutre" et "Médiocre".
immédiatement après l'IRM
Informations démographiques
Délai: recueillies rétrospectivement dans les 24 heures suivant l'obtention du consentement verbal
l'âge, l'origine ethnique, le sexe, le type d'IRM seront extraits rétrospectivement via le dossier médical électronique
recueillies rétrospectivement dans les 24 heures suivant l'obtention du consentement verbal
Qualité de l'IRM
Délai: immédiatement après l'IRM
Le technicien IRM signalera si l'analyse était complète, lisible et si une nouvelle analyse était nécessaire. La durée de l'IRM en minutes sera enregistrée dans le cadre d'une mesure d'efficacité procédurale.
immédiatement après l'IRM
Commentaires des techniciens
Délai: immédiatement après l'IRM
Une cote de coopération sera recueillie auprès du technicien IRM après l'examen IRM. Le technicien rapportera le niveau de coopération de l'enfant à l'aide d'une échelle visuelle analogique avec des ancres de « très peu coopératif » et « très coopératif ». Les scores VAS iront de 1 à 100, les scores les plus bas indiquant moins de coopération.
immédiatement après l'IRM
Évaluation de l'anxiété
Délai: immédiatement après l'IRM
Le niveau d'anxiété post-opératoire de l'enfant sera recueilli via l'auto-évaluation de l'enfant et le rapport du personnel après l'examen IRM. Le patient et le personnel signaleront l'anxiété de l'enfant à l'aide d'une échelle visuelle analogique avec des ancres « Pas anxieux » et « Très anxieux ». Les scores VAS vont de 1 à 100, les scores les plus bas indiquant moins d'anxiété.
immédiatement après l'IRM
Évaluation de la détresse sur l'échelle d'anxiété préopératoire modifiée de Yale (m-YPAS)
Délai: recueillies pendant que le patient est en IRM
Cette mesure structurée et observationnelle de l'anxiété préopératoire chez les enfants se compose de 27 éléments dans cinq domaines de comportement (activité, expressivité émotionnelle, état d'éveil, vocalisation et utilisation des parents). En utilisant les statistiques Kappa, tous les domaines m-YPAS ont une fiabilité inter- et intra-observateur bonne à excellente ; par rapport à d'autres mesures comportementales globales de l'anxiété, le m-YPAS avait une bonne validité.
recueillies pendant que le patient est en IRM

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2020

Première publication (Réel)

26 mai 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

IDP ne sera pas partagé avec d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner