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Usando simulação de realidade virtual para preparar crianças submetidas a ressonância magnética

18 de fevereiro de 2025 atualizado por: Brianne Newman, Children's Hospital Colorado
Este estudo avaliará a eficácia do uso de realidade virtual (VR) para reduzir o sofrimento em pacientes pediátricos submetidos a exames de ressonância magnética em comparação com outros métodos de preparação. As crianças serão divididas em quatro grupos. Os investigadores levantam a hipótese de que as crianças que recebem preparação para o Child Life com VR experimentarão diminuição do sofrimento em comparação com os outros 3 grupos de tratamento (sem preparação formal, preparação guiada pelo Child Life e vídeo de preparação para ressonância magnética). Os pesquisadores também levantam a hipótese de que as crianças que recebem a preparação guiada pela vida infantil experimentarão uma diminuição do sofrimento melhor do que o padrão atual de atendimento (sem preparação formal) e o vídeo de preparação para ressonância magnética.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

II. Antecedentes e Significado

Os exames de ressonância magnética podem ser difíceis para crianças devido ao espaço confinado dentro do scanner de ressonância magnética, os ruídos altos que os scanners de ressonância magnética produzem e a quantidade de tempo que leva para concluir o exame. Esses fatores podem levar a uma quantidade significativa de angústia e ansiedade, tanto para a criança submetida à ressonância magnética quanto para sua família. Várias técnicas foram desenvolvidas para reduzir o sofrimento e a ansiedade em crianças submetidas a exames de ressonância magnética. Foi comprovado que os especialistas em vida infantil ajudam a reduzir a ansiedade em crianças e a prepará-las melhor para exames de ressonância magnética. Ter um Child Life Specialist integrado na equipa multidisciplinar que trata um doente pediátrico garante que as necessidades emocionais da criança sejam satisfeitas tanto quanto as suas necessidades físicas.

A avaliação e a intervenção de um especialista em vida infantil reduzem a ansiedade e permitem que crianças e famílias estejam melhor preparadas para a ressonância magnética, reduzindo o sofrimento da criança submetida à ressonância magnética e reduzindo a necessidade de anestesia. Os especialistas em vida infantil também podem utilizar brincadeiras médicas usando scanners simulados e treinar as crianças em exercícios respiratórios, como soprar bolhas ou cata-ventos para ajudar as crianças a segurar a respiração durante exames de ressonância magnética, resultando em imagens mais nítidas. Os especialistas em Child Life desempenham um papel crucial na comunicação eficaz com as famílias e o restante da equipe médica durante e após o exame.

III. Estudos Preliminares/Relatório de Progresso

Outra técnica que reduziu o desconforto em crianças durante a ressonância magnética são os óculos de vídeo compatíveis com ressonância magnética, que permitem que as crianças assistam a vídeos durante o exame de ressonância magnética. Dar às crianças algo em que se concentrar enquanto estão dentro da máquina de ressonância magnética as ajuda a ficarem quietas e a se sentirem menos ansiosas enquanto permanecem acordadas. A RV é uma tecnologia promissora que tem sido usada para reduzir a ansiedade e servir como uma distração da dor durante a colocação intravenosa necessária para exames de ressonância magnética e tomografia computadorizada, bem como com crianças com doença falciforme gerenciando episódios de dor vaso-oclusiva. As propriedades imersivas e interativas inerentes dos jogos de RV os tornam eficazes para alívio da dor e distração e também emprestam a RV para inúmeras aplicações potenciais na saúde pediátrica. A KindVR é uma empresa de RV independente que desenvolve software de RV especificamente para uso de pacientes pediátricos em ambiente hospitalar. Este software foi desenvolvido para minimizar o movimento significativo, reduzindo o risco de enjôo ou náusea e fornecendo conteúdo direcionado e apropriado para a idade. Ainda não há nenhuma evidência publicada de que a RV possa ser usada com sucesso para preparar crianças para exames de ressonância magnética, mas há fortes evidências de que essa tecnologia, especialmente combinada com software projetado especificamente para uso com pacientes pediátricos em um ambiente hospitalar, pode afetar resultados importantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

165

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Children's Hospital Colorado

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • (1) pacientes de 6 a 17 anos agendados para uma ressonância magnética
  • (2) sem anestesia e
  • (3) sem contraste.

Critério de exclusão:

  • (1) comprometimento cognitivo que nega o uso das ferramentas de resultados ou o uso do dispositivo de realidade virtual;
  • (2) deficiência visual que não pode ser corrigida por lentes;
  • (3) pai ou paciente que não fala inglês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Padrão atual de atendimento, sem preparação formal
Os participantes deste grupo receberão o padrão de atendimento sem preparação formal. O técnico de ressonância magnética encontrará o paciente antes do exame, apresentando o papel do paciente, o papel do técnico de ressonância magnética e fará uma discussão verbal sobre o processo de ressonância magnética. O tecnólogo em ressonância magnética oferecerá ao paciente a oportunidade de assistir a um filme como foco/distração alternativo durante o exame de ressonância magnética. O especialista em vida infantil não se encontrará com o cuidador ou a criança durante a visita.
Experimental: Preparação liderada pela vida da criança
Os participantes se encontrarão com um especialista em vida infantil que fornecerá preparação psicológica utilizando fotos, sons de ressonância magnética, discussão verbal do processo de ressonância magnética e discutirá várias estratégias de enfrentamento, como respiração profunda ou bola antiestresse e opção de assistir a um filme para foco/distração alternativos durante o Varredura.
Apoio de um especialista certificado em vida infantil na preparação para ressonância magnética
Experimental: Vídeo de preparação para ressonância magnética
Os participantes verão um vídeo de preparação para ressonância magnética pelo coordenador da pesquisa no camarim de ressonância magnética antes do exame de ressonância magnética. O vídeo de preparação para ressonância magnética guiará o paciente pela experiência de ressonância magnética com um paciente simulado, explicando todas as etapas do processo de ressonância magnética, desde o check-in até a alta. O especialista em vida infantil não se encontrará com o cuidador ou a criança durante a visita.
Um vídeo descritivo sobre o que esperar ao passar por ressonância magnética
Experimental: Preparação para a vida infantil com RV
Os participantes receberão preparação para ressonância magnética com um especialista em vida infantil usando o dispositivo Kind VR. A sessão de VR (realidade virtual) consistirá em uma experiência de ressonância magnética de áudio e visual projetada para servir como uma oportunidade para o paciente praticar sua varredura antes da ressonância magnética. A sessão de RV ocorrerá uma vez durante a admissão na Radiologia e terá aproximadamente 15 minutos de duração. O software VR foi desenvolvido pela Kind VR e foi projetado especificamente para fins de preparação para ressonância magnética cerebral. A experiência interativa de VR orienta os pacientes em cada etapa de uma ressonância magnética. Os pacientes podem praticar ficar parados para a ressonância magnética e obter feedback do fone de ouvido VR quando estiverem movendo a cabeça. Juntamente com a sessão prática de VR, o CCLS discutirá várias estratégias de enfrentamento, como respiração profunda e/ou bola antiestresse e a opção de assistir a um filme para foco/distração alternativos durante o exame.
Apoio de um especialista certificado em vida infantil na preparação para ressonância magnética
Uma experiência de realidade virtual para preparar pacientes pediátricos para ressonância magnética, a ser usada além do suporte de um especialista em vida infantil certificado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Ansiedade
Prazo: imediatamente antes da ressonância magnética
O nível de ansiedade pré-procedimento da criança será coletado por meio de auto-relato da criança e relatório da equipe antes do exame de ressonância magnética. O paciente e a equipe relatarão a ansiedade da criança usando uma Escala Visual Analógica com âncoras "Não Ansioso" e "Muito Ansioso". As pontuações VAS variam de 1 a 100, com pontuações mais baixas indicando menos ansiedade.
imediatamente antes da ressonância magnética

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação da visita
Prazo: imediatamente após a ressonância magnética
O cuidador receberá uma pesquisa de escala Likert padrão que avalia a satisfação nas seguintes áreas: satisfação geral com a visita hospitalar, controle da dor, respeito e compaixão. Os guardiões serão solicitados a selecionar entre "Muito Satisfeito", "Satisfeito", "Neutro" e "Insatisfeito" em cada uma das áreas mencionadas. A pesquisa também pedirá aos pais que avaliem o trabalho em equipe entre os profissionais de saúde e a qualidade geral do atendimento recebido, selecionando uma resposta de "Excelente", "Regular", "Neutro" e "Ruim".
imediatamente após a ressonância magnética
Informação demográfica
Prazo: coletados retrospectivamente dentro de 24 horas após a obtenção do consentimento verbal
idade, etnia, sexo, tipo de ressonância magnética serão obtidos por meio do registro médico eletrônico retrospectivamente
coletados retrospectivamente dentro de 24 horas após a obtenção do consentimento verbal
Qualidade de ressonância magnética
Prazo: imediatamente após a ressonância magnética
O técnico de ressonância magnética informará se o escaneamento foi completo, legível e se um novo escaneamento foi necessário. A duração da ressonância magnética em minutos será registrada como parte de uma medida de eficiência do procedimento.
imediatamente após a ressonância magnética
Feedback do técnico
Prazo: imediatamente após a ressonância magnética
Uma classificação de cooperação será coletada do técnico de ressonância magnética após a varredura de ressonância magnética. O técnico irá relatar o nível de cooperação da criança usando uma Escala Visual Analógica com âncoras de "muito pouco cooperativo" e "muito cooperativo". As pontuações VAS variam de 1 a 100, com pontuações mais baixas indicando menos cooperação.
imediatamente após a ressonância magnética
Avaliação de Ansiedade
Prazo: imediatamente após a ressonância magnética
O nível de ansiedade pós-procedimento da criança será coletado por meio de auto-relato da criança e relatório da equipe após o exame de ressonância magnética. O paciente e a equipe relatarão a ansiedade da criança usando uma Escala Visual Analógica com âncoras "Não Ansioso" e "Muito Ansioso". As pontuações VAS variam de 1 a 100, com pontuações mais baixas indicando menos ansiedade.
imediatamente após a ressonância magnética
Escala de ansiedade pré-operatória modificada de Yale (m-YPAS) Classificação de sofrimento
Prazo: coletados enquanto o paciente é ressonância magnética
Esta medida observacional estruturada de ansiedade pré-operatória em crianças consiste em 27 itens em cinco domínios de comportamento (Atividade, Expressividade Emocional, Estado de excitação, Vocalização e Uso dos pais). Usando estatísticas Kappa, todos os domínios do m-YPAS têm confiabilidade inter e intraobservador de boa a excelente; quando comparado com outras medidas comportamentais globais de ansiedade, o m-YPAS teve boa validade.
coletados enquanto o paciente é ressonância magnética

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de julho de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

26 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O IDP não será compartilhado com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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