Neurolyse du plexus cœliaque guidée par échographie endoscopique (EUS-CPN) pour la pancréatite chronique (CPN)

La pancréatite chronique est extrêmement douloureuse et la gestion de la douleur chez les patients atteints de pancréatite chronique est difficile. L'étiologie des douleurs abdominales dans la pancréatite chronique est considérée comme multifactorielle. Les traitements actuels pour le contrôle de la douleur comprennent principalement l'administration de narcotiques et d'opioïdes ; cependant, ces médicaments nécessitent une titration de la posologie pour un contrôle optimal de la douleur et sont fréquemment suivis d'effets indésirables tels que la constipation, les nausées ou la toxicomanie. Actuellement, la FDA a imposé des réglementations strictes concernant la quantité, la fréquence et la durée pendant lesquelles les patients peuvent recevoir ces médicaments. Avec des réglementations étroitement contrôlées pour la prescription de stupéfiants et d'opioïdes pour la gestion de la douleur chronique, l'épidémie de consommation de drogues illicites et de surdoses a considérablement augmenté. Alternativement, le bloc du plexus coeliaque et la neurolyse du plexus coeliaque effectués sous la direction de l'EUS ont été utilisés pour le contrôle de la douleur pendant au moins 2 décennies et sont considérés comme sûrs. Le bloc du plexus coeliaque fait référence à l'inhibition temporaire des nerfs du plexus coeliaque, en utilisant une combinaison de stéroïdes et de médicaments anesthésiants injectés dans les ganglions du plexus coeliaque. La neurolyse du plexus coeliaque (CPN) fait référence à une inhibition temporaire à semi-permanente des nerfs des ganglions du plexus coeliaque. L'injection d'alcool en tant qu'agent neurolytique est utilisée à la place du stéroïde qui provoque la neurolyse du plexus ou des ganglions coeliaques.

Cette étude se concentrera sur la collecte de données liées aux procédures d'échographie endoscopique effectuées par les médecins EUS de l'Université de l'Indiana ; spécifiquement pour la prise en charge de la douleur liée à la pancréatite chronique. Ces données seront utilisées à des fins de recherche pour déterminer l'impact clinique de la prise en charge de l'EUS-CPN dans la douleur liée à la pancréatite chronique. Les médecins seront également en mesure de mieux comprendre l'état du patient et le processus de la maladie, ce qui peut conduire à une meilleure prise en charge du patient.