Neurólise do plexo celíaco guiada por ultrassom endoscópico (EUS-CPN) para pancreatite crônica (CPN)

A pancreatite crônica é extremamente dolorosa e o controle da dor em pacientes com pancreatite crônica é um desafio. A etiologia da dor abdominal na pancreatite crônica é considerada multifatorial. Os tratamentos atuais para o controle da dor incluem principalmente a administração de narcóticos e opioides; no entanto, esses medicamentos requerem titulação da dosagem para controle ideal da dor e são frequentemente seguidos por efeitos adversos, como constipação, náusea ou dependência de drogas. Atualmente, o FDA impôs regulamentos estritos em relação à quantidade, frequência e tempo que os pacientes podem receber esses medicamentos. Com regulamentações rigidamente controladas para a prescrição de narcóticos e opioides para o tratamento da dor crônica, a epidemia de uso de drogas de rua e overdose aumentou dramaticamente. Alternativamente, o bloqueio do plexo celíaco e a neurólise do plexo celíaco realizados sob orientação de EUS têm sido empregados para controle da dor por pelo menos 2 décadas e considerados seguros. O bloqueio do plexo celíaco refere-se à inibição temporária dos nervos do plexo celíaco, usando uma combinação de esteróides e medicamentos entorpecentes injetados nos gânglios do plexo celíaco. A neurólise do plexo celíaco (CPN) refere-se a uma inibição temporária a semipermanente dos nervos dos gânglios do plexo celíaco. A injeção de álcool como agente neurolítico é usada no lugar do esteróide que causa neurólise do plexo ou gânglios celíacos.

Este estudo se concentrará na coleta de dados relacionados a procedimentos de ultrassom endoscópico realizados por médicos EUS da Universidade de Indiana; especificamente para o tratamento da dor da pancreatite crônica. Esses dados serão usados ​​para fins de pesquisa para determinar o impacto clínico do manejo EUS-CPN na dor da pancreatite crônica. Os médicos também poderão entender melhor a condição do paciente e o processo da doença, o que pode levar a um melhor tratamento do paciente.