Endoskopisk ultralydsstyret Celiac Plexus Neurolyse (EUS-CPN) til kronisk pancreatitis (CPN)

Kronisk pancreatitis er ekstremt smertefuld, og smertebehandling hos patienter med kronisk pancreatitis er udfordrende. Ætiologien af ​​mavesmerter ved kronisk pancreatitis anses for multifaktoriel. Nuværende behandlinger til smertekontrol omfatter primært narkotiske & opioidadministration; disse medikamenter kræver dog titrering af dosis for optimal smertekontrol og efterfølges ofte af bivirkninger såsom forstoppelse, kvalme eller stofmisbrug. I øjeblikket har FDA indført strenge regler vedrørende mængden, hyppigheden og varigheden af ​​den tid, patienter kan modtage disse medikamenter. Med stramt kontrollerede regler for ordinering af narkotika og opioider til kronisk smertebehandling er epidemien med gademisbrug og overdosis steget dramatisk. Alternativt har cøliaki plexus blokering og cøliaki plexus neurolyse udført under EUS vejledning været anvendt til smertekontrol i mindst 2 årtier og anses for at være sikre. Cøliaki plexus blokering refererer til midlertidig hæmning af nerverne i plexus cøliaki ved at bruge en kombination af steroid og bedøvende medicin injiceret i plexus cøliaki ganglier. Celiac plexus neurolyse (CPN) refererer til en midlertidig til semi-permanent hæmning af nerverne i celiac plexus ganglierne. Injektion af alkohol som et neurolytisk middel anvendes i stedet for steroidet, som forårsager neurolyse af plexus cøliaki eller ganglier.

Denne undersøgelse vil fokusere på at indsamle data relateret til endoskopiske ultralydsprocedurer udført af Indiana University EUS læger; specifikt til behandling af kronisk pancreatitis-smerter. Disse data vil blive brugt til forskningsformål til at bestemme den kliniske effekt af EUS-CPN-behandling ved kronisk pancreatitis-smerter. Lægerne vil også være i stand til bedre at forstå patientens tilstand og sygdomsproces, der kan føre til forbedret patientbehandling.