Endoskooppinen ultraääniohjattu keliakiapleksisen neurolyysi (EUS-CPN) krooniseen haimatulehdukseen (CPN)

Krooninen haimatulehdus on äärimmäisen tuskallinen ja kivun hallinta kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla on haastavaa. Kroonisen haimatulehduksen vatsakivun etiologiaa pidetään monitekijäisenä. Nykyiset hoidot kivun hallintaan sisältävät ensisijaisesti huumeiden ja opioidien antamisen; Nämä lääkkeet vaativat kuitenkin annostuksen titrausta optimaalisen kivunhallinnan saavuttamiseksi, ja niitä seuraa usein haittavaikutuksia, kuten ummetus, pahoinvointi tai huumeriippuvuus. Tällä hetkellä FDA on asettanut tiukat määräykset, jotka koskevat näiden lääkkeiden määrää, tiheyttä ja kestoa. Kroonisen kivun hoitoon tarkoitettujen huumausaineiden ja opioidien määräämistä koskevien tiukasti valvottujen määräysten myötä katuhuumeiden käytön ja yliannostuksen epidemia on lisääntynyt dramaattisesti. Vaihtoehtoisesti EUS:n ohjauksessa suoritettua keliakiapunoksen salpausta ja keliakiapunoksen neurolyysiä on käytetty kivunhallintaan vähintään 2 vuosikymmenen ajan, ja niitä on pidetty turvallisina. Keliakiapunoksen salpaus tarkoittaa keliakiapunoksen hermojen tilapäistä estämistä käyttämällä steroidi- ja tunnottomuuslääkkeiden yhdistelmää, jotka ruiskutetaan keliakiapunoksen hermoihin. Keliaakin punoksen neurolyysi (CPN) viittaa keliakian plexusganglioiden hermojen tilapäiseen tai puolipysyvään estoon. Alkoholin injektiota neurolyyttisenä aineena käytetään steroidin sijasta, joka aiheuttaa keliaakian tai hermosolmujen neurolyysin.

Tämä tutkimus keskittyy Indianan yliopiston EUS-lääkäreiden suorittamiin endoskooppisiin ultraäänitoimenpiteisiin liittyvien tietojen keräämiseen; erityisesti kroonisen haimatulehduksen kivun hoitoon. Näitä tietoja käytetään tutkimustarkoituksiin EUS-CPN-hoidon kliinisen vaikutuksen määrittämiseksi kroonisen haimatulehduksen kivussa. Lääkärit pystyvät myös ymmärtämään paremmin potilaan tilaa ja sairausprosessia, mikä voi johtaa parempaan potilaan hallintaan.