Endoskopisk ultraljudsvägledd Celiac Plexus Neurolys (EUS-CPN) för kronisk pankreatit (CPN)

Kronisk pankreatit är extremt smärtsamt och smärtbehandling hos patienter med kronisk pankreatit är utmanande. Etiologin för buksmärtor vid kronisk pankreatit anses multifaktoriell. Nuvarande behandlingar för smärtkontroll inkluderar i första hand narkotiska och opioidadministrering; dessa mediciner kräver dock titrering av dosen för optimal smärtkontroll och följs ofta av biverkningar som förstoppning, illamående eller drogberoende. För närvarande har FDA infört strikta regler för mängden, frekvensen och hur lång tid patienter kan få dessa mediciner. Med strängt kontrollerade regler för förskrivning av narkotika och opioider för kronisk smärtbehandling har epidemin av gatumissbruk och överdosering ökat dramatiskt. Alternativt har celiac plexus block och celiac plexus neurolys utförd under EUS vägledning använts för smärtkontroll i minst 2 decennier och bedömts som säkra. Celiac plexus blockering avser tillfällig hämning av nerverna i celiac plexus, genom att använda en kombination av steroider och bedövande mediciner som injiceras i celiac plexus ganglierna. Celiac plexus neurolys (CPN) hänvisar till en tillfällig till semi-permanent hämning av nerverna i celiac plexus ganglierna. Injektion av alkohol som ett neurolytiskt medel används i stället för steroiden som orsakar neurolys av celiaki plexus eller ganglier.

Denna studie kommer att fokusera på att samla in data relaterade till endoskopiska ultraljudsprocedurer utförda av Indiana University EUS läkare; speciellt för hantering av kronisk pankreatitsmärta. Dessa data kommer att användas för forskningsändamål för att fastställa den kliniska effekten av EUS-CPN-hantering vid kronisk pankreatitsmärta. Läkarna kommer också att kunna bättre förstå patientens tillstånd och sjukdomsprocess som kan leda till förbättrad patienthantering.