Endoskopisk ultralydveiledet Celiac Plexus Neurolyse (EUS-CPN) for kronisk pankreatitt (CPN)

Kronisk pankreatitt er ekstremt smertefullt og smertebehandling hos pasienter med kronisk pankreatitt er utfordrende. Etiologien til magesmerter ved kronisk pankreatitt anses som multifaktoriell. Nåværende behandlinger for smertekontroll inkluderer primært narkotiske og opioidadministrasjon; Imidlertid krever disse medisinene titrering av dosering for optimal smertekontroll og følges ofte av bivirkninger som forstoppelse, kvalme eller narkotikaavhengighet. For tiden har FDA innført strenge regler angående mengden, frekvensen og hvor lenge pasienter kan motta disse medisinene. Med strengt kontrollerte forskrifter for forskrivning av narkotika og opioider for kronisk smertebehandling, har epidemien med gatebruk og overdose økt dramatisk. Alternativt har cøliaki plexus blokkering og cøliaki plexus nevrolyse utført under EUS veiledning blitt brukt for smertekontroll i minst 2 tiår og ansett som trygge. Cøliaki plexus blokkering refererer til midlertidig hemming av nerver i cøliaki plexus, ved å bruke en kombinasjon av steroid og bedøvende medisiner injisert i cøliaki plexus ganglia. Celiac plexus neurolyse (CPN) refererer til en midlertidig til semi-permanent hemming av nervene til celiac plexus ganglia. Injeksjon av alkohol som et nevrolytisk middel brukes i stedet for steroidet som forårsaker nevrolyse av cøliaki plexus eller ganglia.

Denne studien vil fokusere på å samle inn data relatert til endoskopiske ultralydprosedyrer utført av Indiana University EUS-leger; spesielt for behandling av kronisk pankreatitt smerte. Disse dataene vil bli brukt til forskningsformål for å bestemme den kliniske effekten av EUS-CPN-behandling ved kronisk pankreatittsmerter. Legene vil også kunne bedre forstå pasientens tilstand og sykdomsprosess som kan føre til bedre pasientbehandling.