Essai sur la prévention des événements thrombotiques artério-veineux chez des patients COVID-19 gravement malades (COVID-PACT)

• Héparine non fractionnée (HNF) administrée par voie intraveineuse avec un nomogramme ciblant un temps de céphaline activée (aPTT) de 1,5 à 2,5 fois le contrôle selon l'objectif thérapeutique institutionnel pour le traitement des événements thrombotiques veineux (TEV)
• Énoxaparine 1 mg/kg administré par voie sous-cutanée (SC) toutes les 12 heures
• Avec ou sans traitement antiplaquettaire : 300 mg de Clopidogrel administrés une fois par voie orale le jour de la randomisation, suivis de 75 mg administrés une fois par jour les jours suivants

• Lovenox

• Plavix

• Énoxaparine 40 mg administrés par voie sous-cutanée (SC) une fois par jour (réduire à 30 mg si clairance de la créatinine ClCr < 30 ml/min)
• Héparine 5 000 unités administrées par voie sous-cutanée trois fois par jour
• Avec ou sans traitement antiplaquettaire : 300 mg de Clopidogrel administrés une fois par voie orale le jour de la randomisation, suivis de 75 mg administrés une fois par jour les jours suivants

• Plavix

• Lovenox

L'efficacité de ces interventions a été analysée à l'aide d'un taux de réussite inégalé.

• Le nombre de victoires a été déterminé en comparant chaque patient du bras FDAC (anticoagulation à dose complète) à chaque patient du bras SDPAC (anticoagulation prophylactique à dose standard) pour déterminer une « victoire » et en totalisant le nombre de victoires dans chaque bras.
• Une « victoire » est un point en faveur du bras auquel il est attribué. Pour chaque comparaison d'un patient du groupe à dose complète par rapport à un patient du groupe à dose standard, une « victoire » est attribuée au groupe avec le patient dont l'une des composantes du critère d'évaluation composite était soit plus basse dans la hiérarchie que le patient apparié, soit si le patient ne présentait aucun composant du composite alors que le patient apparié a subi un événement composant le composite.
• Composite hiérarchique : Décès dû à une thrombose veineuse ou artérielle, une embolie pulmonaire, une TVP cliniquement évidente, un IM de type 1, un accident vasculaire cérébral ischémique, une embolie systémique ou une ischémie aiguë d'un membre, ou une TVP cliniquement silencieuse.

L'efficacité de ces interventions a été analysée à l'aide d'un taux de réussite inégalé.

• Le nombre de victoires a été déterminé en comparant chaque patient du groupe antiplaquettaire à chaque patient du groupe sans antiplaquettaire pour déterminer une « victoire » et en totalisant le nombre de victoires dans chaque bras.
• Une « victoire » est un point en faveur du bras auquel il est attribué. Pour chaque comparaison d'un patient du groupe à dose complète par rapport à un patient du groupe à dose standard, une « victoire » est attribuée au groupe avec le patient dont l'une des composantes du critère d'évaluation composite était soit plus basse dans la hiérarchie que le patient apparié, soit si le patient ne présentait aucun composant du composite alors que le patient apparié a subi un événement composant le composite.
• Composite hiérarchique : Décès dû à une thrombose veineuse ou artérielle, une embolie pulmonaire, une TVP cliniquement évidente, un IM de type 1, un accident vasculaire cérébral ischémique, une embolie systémique ou une ischémie aiguë d'un membre, ou une TVP cliniquement silencieuse.

L'efficacité de ces interventions a été analysée à l'aide d'un taux de réussite inégalé.

• Le nombre de victoires a été déterminé en comparant chaque patient du bras FDAC (anticoagulation à dose complète) à chaque patient du bras SDPAC (anticoagulation prophylactique à dose standard) pour déterminer une « victoire » et en totalisant le nombre de victoires dans chaque bras.
• Une « victoire » est un point en faveur du bras auquel il est attribué. Pour chaque comparaison d'un patient du groupe à dose complète par rapport à un patient du groupe à dose standard, une « victoire » est attribuée au groupe avec le patient dont l'une des composantes du critère d'évaluation composite était soit plus basse dans la hiérarchie que le patient apparié, soit si le patient ne présentait aucun composant du composite alors que le patient apparié a subi un événement composant le composite.
• Composite hiérarchique : Décès dû à une thrombose veineuse ou artérielle, une embolie pulmonaire, une TVP cliniquement évidente, un IM de type 1, un accident vasculaire cérébral ischémique, une embolie systémique ou une ischémie aiguë des membres.

L'efficacité de ces interventions a été analysée à l'aide d'un taux de réussite inégalé.

• Le nombre de victoires a été déterminé en comparant chaque patient du groupe antiplaquettaire à chaque patient du groupe sans antiplaquettaire pour déterminer une « victoire » et en totalisant le nombre de victoires dans chaque bras.
• Une « victoire » est un point en faveur du bras auquel il est attribué. Pour chaque comparaison d'un patient du groupe à dose complète par rapport à un patient du groupe à dose standard, une « victoire » est attribuée au groupe avec le patient dont l'une des composantes du critère d'évaluation composite était soit plus basse dans la hiérarchie que le patient apparié, soit si le patient ne présentait aucun composant du composite alors que le patient apparié a subi un événement composant le composite.
• Composite hiérarchique : Décès dû à une thrombose veineuse ou artérielle, une embolie pulmonaire, une TVP cliniquement évidente, un IM de type 1, un accident vasculaire cérébral ischémique, une embolie systémique ou une ischémie aiguë des membres.