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Vaccin Imvamune pour le traitement du cancer de la peau autre que le mélanome (MUSIC-01)

5 mars 2024 mis à jour par: Ivan Litvinov

Virus vaccinal de la variole imvamune MVA-BN pour le traitement du carcinome basocellulaire, des carcinomes épidermoïdes

Cette étude examine l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation du vaccin antivariolique Imvamune dans le traitement des cancers de la peau autres que les mélanomes (carcinome basocellulaire et carcinome épidermoïde).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'une des principales façons dont le cancer peut se développer est de cacher ou d'échapper à notre système immunitaire qui détecte et tue généralement les cellules tumorales potentielles. Une fois que le cancer a développé la capacité d'échapper au système immunitaire, il peut continuer à se développer et devenir une tumeur. Une stratégie potentielle actuellement à l'étude, appelée immunothérapie, utilise des virus pour stimuler une réponse immunitaire qui attaque la tumeur.

Imvamune est un virus vivant non réplicatif utilisé au Canada pour vacciner les adultes et les enfants contre la variole. Il peut être utilisé en toute sécurité chez les patients immunodéprimés car le virus est incapable de se répliquer et de se propager au-delà de la première cellule infectée. Cela fait du vaccin Imvamune un candidat viable pour l'immunothérapie chez les patients immunodéprimés qui présentent un risque beaucoup plus élevé (jusqu'à 60 fois) de développer des cancers de la peau autres que les mélanomes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada
        • McGill University Health Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets doivent avoir des tumeurs BCC et / ou SCC confirmées histologiquement situées sur la poitrine, le dos, la cuisse ou le bras / l'avant-bras.
  • Présence d'une maladie documentée cliniquement. La tumeur cutanée doit mesurer au moins 10 mm et ne doit pas dépasser 5 cm dans tous les axes. Il ne doit y avoir aucune suspicion clinique de métastase (c.-à-d. pas d'adénopathies ni de symptômes systémiques).
  • Âge > 18 ans.
  • Les sujets doivent avoir un statut de performance ECOG documenté de 0 ou 1.
  • Les sujets pourraient être naïfs de traitement ou pourraient avoir subi une intervention chirurgicale ou une radiothérapie antérieure
  • Les sujets peuvent avoir reçu une radiothérapie antérieure. Un minimum de 28 jours (4 semaines) doit s'être écoulé entre la dernière dose de rayonnement et la date d'enregistrement (14 jours pour une seule fraction palliative de rayonnement sur une lésion non cible). Les sujets doivent s'être remis de tout effet toxique aigu des radiations avant l'enregistrement (sauf si le grade 1 est irréversible et considéré comme non significatif sur le plan clinique).
  • Une intervention chirurgicale antérieure est autorisée. Un minimum de 28 jours (4 semaines) doit s'être écoulé entre toute chirurgie majeure et la date d'inscription (7 jours pour une chirurgie mineure), à ​​condition que la cicatrisation ait eu lieu
  • Chaque sujet doit signer un formulaire de consentement avant l'inscription/à l'inscription et avant les tests spécifiques à l'étude.
  • Les sujets doivent être accessibles pour le traitement et le suivi. Les sujets inscrits à cet essai doivent être traités et suivis au Centre universitaire de santé McGill (CUSM) ou dans les hôpitaux affiliés à McGill/d'autres hôpitaux participants
  • Exigences de laboratoire (doit être fait dans les 7 jours avant l'inscription ou au moment de l'inscription) comme suit :
  • Nombre de globules blancs ≥3,0x10^9/L
  • neutrophiles absolus ≥1,5x10^9/L
  • hémoglobine ≥100g/L
  • plaquettes ≥75x10^9/L
  • RNI ≤1,2
  • bilirubine ≤1,5x limite normale supérieure
  • AST et ALT ≤ 3,0 x la limite normale supérieure
  • créatinine sérique ≤ 1,5 x la limite supérieure de la normale (ou clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min)

Critère d'exclusion:

  • Cancers situés sur des zones esthétiquement/fonctionnellement importantes (c.-à-d. visage, cou, organes génitaux, mains, pieds et bas des jambes).
  • Tumeur de plus de 5 cm (tous axes).
  • Maladie métastatique (ou suspicion de métastase).
  • Tumeurs survenant dans le cadre d'un syndrome génétique (c.-à-d. Bazex-Dupré-Christol, syndrome du naevus basocellulaire, syndromes de Rombo pour le CBC ou Xeroderma Pigmentosa, syndromes de Ferguson Smith, Grzybowski, Muir-Tore pour le SCC).
  • Les personnes immunodéprimées (par ex. receveurs d'organes, patients présentant des immunodéficiences héréditaires, personnes séropositives ou personnes recevant des médicaments immunosuppresseurs pour d'autres raisons).
  • Les personnes qui ne sont pas capables ou désireuses de signer un consentement éclairé.
  • Sujets ayant des antécédents d'autres tumeurs malignes actives ou actuelles nécessitant un traitement actif.
  • Patients subissant des traitements concomitants avec d'autres thérapies anticancéreuses ou d'autres agents expérimentaux.
  • Sujets ayant déjà reçu un traitement avec Imvamune
  • Sujets atteints d'une maladie grave ou d'un état de santé qui ne permettrait pas la prise en charge
  • Sujets présentant des conditions cardiovasculaires préexistantes non contrôlées et/ou un dysfonctionnement cardiaque symptomatique.
  • Femmes enceintes ou allaitantes. Hommes ou femmes en âge de procréer qui n'acceptent pas d'utiliser une contraception adéquate pendant l'essai et 6 semaines après l'essai.
  • Sujets utilisant des médicaments antiviraux, des stéroïdes, des agents immunosuppresseurs ou une vaccination (y compris le vaccin contre la grippe) dans les 14 jours précédant l'inscription. Les patients qui présentent un risque élevé d'infection grippale (65 ans et plus, personnes de tout âge atteintes de certaines maladies chroniques (telles que l'asthme, le diabète ou une maladie cardiaque), les femmes enceintes et les enfants de moins de 5 ans) et qui n'ont pas reçu un vaccin antigrippal pendant la saison de la grippe (c.-à-d. d'octobre à mai).
  • Les sujets atteints d'une affection qui aurait pu entraîner un dysfonctionnement splénique (par ex. splénectomie, anémie falciforme, radiothérapie de la rate ≥ 20Gy, asplénisme congénital).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Immunisé
Vaccin immunitaire à administrer par voie intratumorale à l'une des trois doses les jours 0 et 4 de l'étude
Vaccin immunitaire à administrer (par injection) par voie intratumorale à l'une des trois doses (1x10^7, 1x10^8 ou 4x10^8 PFU) deux fois, à 4 jours d'intervalle (première injection au jour 0 de l'étude et deuxième injection au jour 4 )
Autres noms:
  • MVA-BN Vaccin antivariolique
  • Vaccin modifié contre la variole d'Ankara

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 25 jours
La DMT sera définie comme la dose à laquelle 2 patients ou plus subissent un événement indésirable de grade 3 ou 4 (tel que défini par les critères de terminologie communs du NCI pour les événements indésirables version 5.0) qui est au moins « probablement lié » au médicament à l'étude (ex. : toxicité limitant la dose).
25 jours
Taux de réponse tumorale objective (ORR)
Délai: 25 jours
Évaluation clinique et histologique de la tumeur pour évaluer le développement de l'immunité contre les tumeurs BCC et/ou SCC ou leurs marqueurs protéiques.
25 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Charge virale dans les tumeurs NMSC
Délai: 25 jours
Capacité à détecter une infection virale dans la tumeur.
25 jours
Nombre de lymphocytes T/concentration d'anticorps spécifiques à l'antigène
Délai: 25 jours
Capacité à provoquer une réponse immunologique accrue médiée par les cellules T/NKT et une réponse anticorps contre la tumeur.
25 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ivan V Litvinov, M.D., Ph.D, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

23 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

23 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2020

Première publication (Réel)

1 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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