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La capacité de diagnostic de l'endoscopie en lumière blanche et de l'endoscopie grossissante avec système d'amélioration optique

23 septembre 2020 mis à jour par: Yanqing Li, Shandong University

Évaluation de la capacité diagnostique de l'endoscopie en lumière blanche et de l'endoscopie grossissante avec système d'amélioration optique dans le cancer gastrique précoce et la néoplasie intraépithéliale : un essai contrôlé randomisé prospectif

Le but de cette étude est d'évaluer la capacité diagnostique de l'imagerie en lumière blanche et de l'endoscopie grossissante avec système d'amélioration optique dans le cancer gastrique précoce et la néoplasie intraépithéliale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le cancer de l'estomac est la deuxième cause la plus fréquente de décès par cancer. L'identification endoscopique et le traitement de la métaplasie intestinale gastrique (GIM) et du cancer gastrique précoce (EGC) sont essentiels pour améliorer les taux de survie à 5 ans des patients. L'endoscopie conventionnelle avec imagerie en lumière blanche (WLI) est largement utilisée pour l'évaluation endoscopique des EGC. Cependant, la visualisation endoscopique conventionnelle des EGC a un taux élevé de variabilité interobservateur et est mal corrélée avec les résultats histologiques. Pour cette raison, le diagnostic a été basé principalement sur des endoscopies répétées avec plusieurs échantillons de biopsie. Il a été rapporté que le système d'amélioration optique (OE) est utile pour distinguer les lésions cancéreuses des lésions non cancéreuses. Le système OE est la nouvelle technologie endoscopique d'amélioration de l'image, qui combine l'endoscopie à lumière blanche haute définition (WLE) et des filtres optiques qui limitent les caractéristiques spectrales de la lumière d'éclairage. Les filtres optiques peuvent atteindre une transmittance globale plus élevée en connectant les pics du spectre d'absorption de l'hémoglobine créant un spectre de longueur d'onde continu. L'endoscopie grossissante est utile pour observer les structures muqueuses et les microvaisseaux. La théorie VS proposée par Yao K est largement utilisée dans l'endoscopie grossissante avec système d'amélioration optique (ME-OE). Sur la base de considérations techniques, il est concevable que les techniques d'imagerie ME-OE puissent avoir un net avantage sur WLE dans le diagnostic des lésions endoscopiques. Cependant, peu de rapports ont objectivement prouvé que ME-OE est supérieur à WLE dans le taux de détection et l'efficacité diagnostique des EGC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chine, 250012
        • Recrutement
        • Department of Gastroenterology, Qilu Hospital, Shandong University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 18 à 80 ans présentant une infection à H. pylori ou des lésions gastriques histologiquement vérifiées (gastrite atrophique chronique, métaplasie intestinale, GIN ou EGC)
  • Ou les patients âgés de 40 à 80 ans d'une région à forte incidence de cancer gastrique
  • Ou patients âgés de 40 à 80 ans ayant un parent au premier degré de patients atteints d'un cancer gastrique
  • Ou patients âgés de 40 à 80 ans présentant des facteurs de risque élevés de cancer gastrique (régime riche en sel ou en cornichons ou tabagisme ou consommation excessive d'alcool)

Critère d'exclusion:

  • Une histoire de gastrectomie
  • Saignement gastro-intestinal actif ou cancer gastrique avancé
  • Coagulopathie ou maladies sous-jacentes graves
  • Grossesse ou allaitement
  • Absence de consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Endoscopie grossissante avec groupe de système d'amélioration optique
Les patients de ce groupe subissent une gastroscopie sous endoscopie grossissante avec système d'amélioration optique.
Un examen de dépistage complet a d'abord été réalisé par endoscopie en lumière blanche. De plus, les types de GIN et d'EGC endoscopiques ont été enregistrés selon la classification de Paris. Après visualisation en mode lumière blanche, l'estomac a été réinspecté en utilisant le mode OE2. Ensuite, des diagnostics in vivo des lésions ont été réalisés en utilisant le modèle OE1 selon la théorie VS. Pour toutes les zones suspectes, au moins un échantillon de biopsie a d'abord été prélevé de manière ciblée.
ACTIVE_COMPARATOR: groupe d'endoscopie en lumière blanche
Les patients de ce groupe subissent une gastroscopie sous endoscopie à lumière blanche.
Un examen de dépistage complet a d'abord été réalisé par endoscopie en lumière blanche. De plus, les types de GIN et d'EGC endoscopiques ont été enregistrés selon la classification de Paris. Pour toutes les zones suspectes, au moins un échantillon de biopsie a d'abord été prélevé de manière ciblée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de détection de GIN et EGC
Délai: 3 mois
Le critère de jugement principal était le taux de détection de la métaplasie intestinale gastrique (GIM) et du cancer gastrique précoce (EGC) dans une analyse par patient.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
sensibilité, spécificité des performances diagnostiques des GIN et EGC
Délai: 3 mois
3 mois
valeur prédictive positive des performances diagnostiques du GIN et de l'EGC
Délai: 3 mois
3 mois
valeur prédictive négative des performances diagnostiques du GIN et de l'EGC
Délai: 3 mois
3 mois
précision diagnostique dans une analyse par biopsie
Délai: 3 mois
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yanqing Li, MD, PhD, Shandong University Qilu hosipital, China

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mai 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 mai 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2020

Première publication (RÉEL)

2 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

25 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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