La capacidad de diagnóstico de la endoscopia de luz blanca y la endoscopia de aumento con sistema de mejora óptica

El cáncer de estómago es la segunda causa más común de muerte por cáncer. La identificación y el tratamiento endoscópico de la metaplasia intestinal gástrica (GIM) y el cáncer gástrico temprano (EGC) es esencial para mejorar las tasas de supervivencia de los pacientes a los 5 años. La endoscopia convencional con imágenes de luz blanca (WLI) se usa ampliamente para la evaluación endoscópica de las EGC. Sin embargo, la visualización endoscópica convencional de las EGC tiene una alta tasa de variabilidad interobservador y se correlaciona poco con los hallazgos histológicos. Por esta razón, el diagnóstico se ha basado principalmente en la endoscopia repetida con múltiples muestras de biopsia. Se ha informado que el sistema de mejora óptica (EO) es útil para discriminar lesiones cancerosas de lesiones no cancerosas. El sistema OE es la tecnología endoscópica de imagen mejorada recientemente desarrollada, que combina endoscopia de luz blanca de alta definición (WLE) y filtros ópticos que limitan las características espectrales de la luz de iluminación. Los filtros ópticos pueden lograr una mayor transmitancia general conectando los picos del espectro de absorción de hemoglobina creando un espectro de longitud de onda continuo. La endoscopia con aumento es útil para observar las estructuras mucosas y los microvasos. La teoría VS propuesta por Yao K es ampliamente utilizada en la endoscopia de aumento con sistema de mejora óptica (ME-OE). Sobre la base de consideraciones técnicas, es concebible que las técnicas de imagen ME-OE puedan tener una clara ventaja sobre WLE en el diagnóstico de lesiones endoscópicas. Sin embargo, pocos informes han demostrado objetivamente que ME-OE es superior a WLE en la tasa de detección y la eficiencia diagnóstica de las EGC.