Utilisation du PCR-Sars-CoV-2 chez les enfants (VIGIL)

L'étude VIGIL a été mise en place au début de la pandémie, au printemps 2020, à un moment où les tests diagnostiques du SRAS-CoV-2 devaient être réalisés selon des critères cliniques précis (même si aucun tableau clinique évocateur de COVID n'avait clairement identifié). La prise en charge des jeunes enfants malades (avec infection des voies respiratoires pouvant être attribuée au COVID) par les pédiatres (infectiologues, urgentistes, médecins généralistes et ambulatoires) a été facilitée par un algorithme dont l'objectif était d'aider à définir les indications du SRAS- CoV-2 PCR et par la suite pour les tests antigéniques. La technique actuelle de prélèvement nasopharyngé profond (pour PCR ou test antigénique) est délicate et difficile chez l'enfant, et constitue donc un sérieux handicap pour le dépistage communautaire, d'autant plus que les épisodes infectieux sont fréquents chez l'enfant. Depuis, des autotests nasaux facilement utilisables chez l'enfant ont été commercialisés et ont facilité le dépistage.

En raison de la similitude des signes cliniques des infections des voies respiratoires chez les enfants, il est souvent impossible de faire la distinction entre les différentes infections respiratoires virales et les épidémies peuvent se chevaucher dans le temps. Or, l'identification de l'agent pathogène est la clé pour améliorer la prise en charge de ces maladies infectieuses. L'étude VIGIL se poursuit donc, toujours facilitée par l'existence d'un réseau pédiatrique actif existant depuis 20 ans. ACTIV AFPA et GPIP ont créé des réseaux de pédiatres hospitaliers et ambulatoires qui participent activement à divers observatoires https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(17)31606-2/fulltext A ce jour, ces observatoires ont donné lieu à la publication de plus de 80 articles dans des revues internationales (https://www.activ-france.com/fr/publications).